The синдром на раздразнените черва или също се обажда раздразнително черво, функционален колит, чревна невроза, е хронично храносмилателно заболяване с неизвестен произход, което засяга неравномерно голям процент от населението (14% в Съединените американски щати)

раздразнените черва

Препоръчителни допълнителни знания

Ръководство за основни техники за лабораторно измерване

Как бързо да проверите работата на пипетата

Как да осигурите точни резултати от претеглянето всеки ден?

Симптоми

Симптомите са разнообразни и разпръснати, характеризиращи се главно с дискомфорт в корема или болка, диария, диарични спазми или хроничен запек, понякога редуващи се или понякога само с един от тези симптоми и чувство за пълнота. Но винаги става въпрос за дискомфорт в корема с някакъв вид дисфункция в чревната подвижност и с отрицателен резултат от всички анализи, проведени в храносмилателния тракт, от контрастни изследвания на червата, лабораторни изследвания, скенери, ендоскопии и т.н. Друга показателна информация е свръхчувствителността към всяко раздуване на корема, причинено от дразнещи газове или храни.

Обикновено е хронично заболяване и придружава пациента през целия му живот, понякога с леки симптоми, при които не е необходимо да ходи на лекар, друг път приемайки важно нарушение в ежедневието му.

The стрес, емоционалната тревожност или депресията често влошават симптомите. Всеки пациент от своя страна може да прояви свръхчувствителност към разнообразни храни в зависимост от субекта. Въпреки че е установено, че основните групи храни, към които пациентите с раздразнителни черва са свръхчувствителни, са глутен от пшеница, ечемик, ръж, мая, мляко, мазнини и алкохол.

Поради свръхчувствителност, тези храни, които произвеждат чревни газове, също се понасят зле от пациентите, както и внезапни промени в диетата или навиците.

Диагноза

Диагнозата е предимно клинична, както беше споменато по-горе, лабораторните и кабинетните изследвания са отрицателни и често ненужни.

Описани са алармени симптоми че трябва да алармират лекаря и в тяхно присъствие се препоръчва по-нататъшно диагностично проучване, за да се изключат други патологии. Тези симптоми са:

  • Отслабване.
  • Начало на симптомите след 50 години.
  • Фамилна анамнеза за рак на дебелото черво или улцерозен колит.
  • Наличие на треска.
  • Ректално кървене.
  • Симптоми предимно нощни.
  • Лична история на полипи на дебелото черво.

Препоръчителното проучване варира в зависимост от симптомите, но включва:

  • Пълна левкограма.
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESV).
  • Тестове за функциониране на щитовидната жлеза.
  • Гуаяко на стол.
  • Клизма непрозрачна или дебело черво чрез клизма.
  • Ректосигмоидоскопия.
  • Колоноскопия.

Както бе споменато, за да се поддържа диагнозата на раздразнените черва, тези изследвания са в нормални граници.

Лечение

Никое лечение не е окончателно срещу това заболяване, но ако не се предприемат действия, то може да стане хронично. Съществуващите лечения са насочени към атака и предотвратяване на симптоматична криза. Тези кризи варират по интензивност и честота на представяне според всеки отделен човек.

Съдържащият се в храната или в някои минерални води магнезий се използва като един от основните природни елементи за подобряване на чревния транзит и като антистрес. Може да се консумира и като хранителна добавка.

Прахът от люспи на Psyllium е много ефективен при регулирането на функционирането на червата, помага много за овладяването на болестта и значително подобрява качеството на живот на тези, които страдат от това разстройство. Особено полезен е при пациенти със запек.

Домперидон и други подобни обикновено е ефективно лекарство за симптоматично лечение чрез регулиране на чревната подвижност.

Спазмолитиците действат, като отпускат червата и по този начин облекчават болката. Те имат недостатъка, че насърчават запека и пациентът развива устойчивост към неговия ефект чрез толерантност.

Tegaserod е стимулант на чревните серотонинови рецептори и се е доказал като много ефективен при раздразнителен запек. Той действа чрез стимулиране на подвижността на дебелото черво, тъй като серотонинът е възбуждащ невротрансмитер в червата. Действа като подобрява болката, запека и подуването на корема.

Към всичко това могат да се добавят модулатори на чревната подвижност от типа цинитаприд. Което трябва да се регулира от лекар, за да се контролират дозите им поради различната чувствителност към продукта.