Йоана Гилен Валера

какво

Четвъртък, 22 ноември 2018 г. - 08:00

304 публикувани новини

Пациенти с синдром на раздразнените черва (или раздразнените черва, както се нарича по-разговорно) страдат от голямо влошаване на качеството на живот. Много от тях не посещават вечери или събития от страх да не се наложи да се сблъскате със ситуации на неразположение.

Афектацията "може да бъде сравнима с тази, причинена от други разстройства на здравето като астма, исхемична болест на сърцето или ревматоиден артрит", посочва пред CuídatePlus Антонио М. Морено Гарсия, говорител на Испанска фондация за храносмилателна система (FEAD) и специалист по Храносмилателни болести на Университетската болница Пуерта дел Мар, Кадис.

И това е, че това хронично заболяване има много характерни симптоми и малко дискретни, тъй като те са основно "дискомфорт в корема, чревна болка и диария, които обикновено се появяват през деня"описва Гонсало Гера, специалист по храносмилателната система на Медико-хирургичен център за храносмилателни заболявания.

Тези признаци водят пациентите до развийте поведение за избягване, за да не се сблъсквате с ежедневни ситуации, при които симптомите могат да станат по-очевидни. Като пример, „в случаи с преобладаване на диария, Излизанията са обусловени от страха да не се намери баня, а социалните събития се избягват, като хранене в ресторанти, от страх да не страдате от коремна болка или да влошите симптомите “, казва Морено Гарсия.

Това се случва главно защото „болните не идентифицират ясно какво причинява техните симптоми, което също ги води намаляване на видовете храни, които ядат, създаване на много монотонни и повтарящи се диети, което в някои случаи може да доведе до хранителен дефицит ".

Това е доста често срещано заболяване. Въпреки че е трудно да се знае точната му честота, "тъй като данните са силно повлияни от различните диагностични критерии, които са били използвани", посочва Морено Гарсия., изчислено е, че може да е около 10 или 15 процента от населението.

Въпреки това, според данни от проучване, проведено в Испания, в което консултациите за това заболяване, получени в гастроентерологията, са анализирани за общия брой извършени асистенции "те представляват между 25 и 30 процента от всички запитвания, от общо 500 анкетирани гастроентеролози ", според Морено Гарсия.

Проблемът с непознаването на причината

Както Морено Гарсия посочи, основният проблем на тези пациенти е, че те не знаят причината за заболяването си, което прави много трудно да се разграничи какво да се яде и какво да не се яде, за да се избегнат симптоми. "Ден след ден няма един механизъм за производство на това разстройство", обяснява Морено Гарсия.

В момента е дефинирано "свръхчувствителност на храносмилателния тракт към газове, към различните сокове и към движението, което обикновено се случва при храносмилането, излъчвайки алармен сигнал към мозъка, което е болка, и причиняващо намаляване или некоординиране на чревното движение, обуславящо симптомите ", описва експертът FEAD.

Изглежда ясно, че е така свързани със служебен, семеен или икономически стрес. Гера нарича това разстройство „болестта от понеделник до петък, защото повечето пациенти подобряване през уикенда и на почивка".

Също така, както посочва Морено Гарсия, „обикновено да бъде по-често при жените, отколкото при мъжете и също е свързано с приспособяване и нарушения на съня ".

Въпреки тази мрачна перспектива, Морено Гарсия вярва, че може да има надежда за бъдещето, тъй като „в причините оста е все по-ангажирана. чревно-миробиотична бариера, тоест чревната флора". Според експерта изглежда, че има много важна роля за активирането на имунната система на нивото на чревните стени, което би могло да обуслави тази патология.".

Друга добра новина за пациентите, че това е заболяване със симптоматични периоди, но което се редува с други без симптоми.

Внимавайте да не го объркате с целиакия

Тъй като е функционално храносмилателно разстройство и се характеризира с епизоди на диария, коремна болка и подуване на корема лесно е да го объркате с други патологии като цьолиакия. Трябва да е ясно, че "те са две различни разстройства", подчертава Морено Гарсия.

Първата разлика е, че целиакиите знаят какво причинява техните симптоми. При целиакия "има активиране на имунната система при контакт с глутен, което е протеин на някои зърнени култури и това обуславя възпаление на храносмилателния тракт, което причинява симптомите ".

От своя страна, в случай на синдром на раздразнените черва "не е установена специфична храна, причиняваща заболяването и за да се диагностицира, е необходимо да се изключи целиакия сред другите ситуации ".

Трябва обаче да се има предвид, че има група пациенти, които са класифицирани като раздразнителни черва след изключване на целиакия, но които се подобряват с премахването на глутена от диетата. Това, според говорителя на FEAD, "Това е така, защото те биха могли да страдат от непоносимост към глутания към целиакия, което е нововъзникващо образувание, по което се прави много работа, което включва възможността за активиране на имунната система при контакт с глутен по път, различен от класическата цьолиакия. "Тези пациенти, предупреждава той," биха да бъде погрешно диагностициран раздразнително черво и трябва да бъде включен в този обект ".

Палиативно, а не лечебно лечение

По отношение на лечението, тъй като няма известна причина, отговорна за болестта, реалността е, че "понастоящем няма лечебно лечение за това лице"Морено Гарсия посочва. Това, което съществуват, са лечения, насочени към смекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.

По този начин, според експерта, могат да се разграничат два подхода: „Единият с действие върху навиците на начина на живот, а другият от фармакологична гледна точка“.

От гледна точка на житейски навици трябва да е:

  1. Избягвайте консумацията на алкохол и тютюн.
  2. Хранете се здравословно с пресни и разнообразни храни. Модел, който да следваме е средиземноморската диета, с ниско съдържание на мазнини, богата на фибри и протеини.
  3. Важно е да отделите време за дефекация. Вървете винаги, когато имате желание, не го потискайте. Отидете до тоалетната спокойно, отделете време, но не прекалено.
  4. Препоръчително е да извършвате 30 минути физическа активност, съответстваща на физическото състояние на всеки човек. Този факт вече е известен с патологии, които засягат сърдечно-съдовата система, тъй като е също толкова полезен за храносмилателната ни система, не само като спомага за подобряване на нейната подвижност, но и с ползите от упражненията на нивото на централната нервна система и невротрансмисията .

Относно наркотичен подход, Има много лекарства, които могат да се използват самостоятелно или в комбинация според преобладаващите симптоми. Сред тях са фибри, лаксативи, спазмолитици, агонисти на 5HT4 серотонинови рецептори, линаклотид, антидепресанти и пробиотици.