лусия

Хъркането е звукът, който издаваме, когато въздухът преминава през тясна област на горните дихателни пътища. Въпреки че е сравнително често (до 10% от децата хъркат), не бива да го считаме за нормално.

По-голямата част от времето хъркането е случайно и свързани с катарални снимки. В тези случаи те няма да представляват риск. Ако след като сополите изчезнат, детето спре да хърка, не трябва да се притесняваме.

„Синът ми хърка повече от баща си, независимо дали е простуден или не“- Око. На тази майка трябва да се даде подробна медицинска история.

Най-честите причини са:

  • Респираторни инфекции.
  • Алергичен ринит
  • Гастроезофагеален рефлукс.
  • Пасивни пушачи.
  • Деца с аденоиди ("вегетации") или сливици, които са по-големи от обикновено (аденоидна хипертрофия или хипертрофия на сливиците)

Аденоиди ("Растителност")

Какви последици може да хърка моето дете редовно?

Все повече изследвания свързват хъркането с множество заболявания, които трябва да знаете. От самото начало, когато имаме дете, което хърка, трябва да изключим, че то не прави апнеи (дихателни паузи по време на сън), това, което наричаме Синдром на хипопнея при сънна апнея (SAHS)

Между a 1,2 и 5% от децата ще имат SAHS. Поради паузите в дишането те ще имат много събуждания, така че няма да имат спокоен сън. Това е много по-важно, отколкото си мислим.

Тези деца ще заспят през деня, за да могат да бъдат неправилно диагностицирани като Дефицит на вниманието или обучителни затруднения. Парадоксално е, че това, което те представят, е състояние на апостоянна активност и възбудимост. Освен това те са изложени на по-голям риск от артериална хипертония.

Знаете ли, че до 23% от децата с диагноза ADHD (разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност) хъркат?

В Възрастни Много сме свикнали да чуваме следното: „Чичо ми, който е пълничък, хърка нощем, апнея и поради това през деня спи зад ъглите. Дори онзи ден заспа на волана и едва не претърпяхме инцидент! " Вярно? И те също пушат като шофьори на каруци.

Всъщност при възрастни най-честата причина за апнея е затлъстяването и тютюнът.

При децата е съвсем различно: Поради увеличаването на размера на сливиците или аденоидите (вегетации), можем да имаме дете, тънко като клечка за зъби, което хърка и което също не се справя добре в училище. Учителят ни казва, че „той не спира“, че дразни, че го прекъсва и че не е в състояние да се концентрира.

око! Не за първи път детето е диагностицирано като хиперактивно и това, което има, е синдром на сънна апнея-хипопнея поради сливици или аденоиди (вегетации) като юмруци. А горкият човек, който не се е наспал добре, е извън контрол през деня. Толкова лесно, колкото да попитате: Хърка ли детето ви всяка вечер?

Какво правим с дете, което хърка?

Първо подробна медицинска история: Хъркате ли всяка вечер, дори ако не сте настинка? Чували ли сте паузи в дишането (апнеи)? Хъркате ли силно? Имате ли много неспокойна мечта? Пикаеш ли през нощта? Дишате ли през устата си? Трудно ли е да го събудите сутрин? Имате ли проблеми с концентрацията? Държите ли се така, сякаш имате двигател вътре и не спирате неподвижно? Спирахте ли нарастването или напълняването напоследък?

Второ: добро проучване: Ние ще вземем вашето напрежение. Високото кръвно налягане ще ни постави в „бдителност“. Ще ви поставим и на кантара: наднорменото тегло и затлъстяването са рискови фактори за апнея по време на сън.

И най-важното е, че ще ви кажем да си отворите устата (обещавам да не използвам пръчката!) сливици (ангина) Виждаме ги лесно, когато отворят уста и можем да преценим дали са много големи и пречат или са нормални.

Степени на хипертрофия на сливиците.

Аденоиди („Растителности“) не се виждат с просто око. Само с малка камера, използвана от практикуващи УНГ през тръба, която те прокарват през носа (Риноскоп). Това е проста и бърза техника, която ни дава много информация, защото ясно визуализира размера и степента на запушване на аденоидите.

Аденоиди ("вегетации")

Страничните рентгенови снимки вече не се използват. Безполезно облъчваме децата, за да получим информация, много по-малко надеждна, отколкото да я видим с просто око с риноскопа.

И трето: В идеалния случай изпълнете a Проучване на съня. Ще оставим децата, приети една вечер в болницата, свързани с безкрайност от кабели (които се поставят, след като заспят, защото ако не мислят, че ще ги изпратим на Марс с Robocop).

Чрез този регистър неврофизиолозите/пулмолозите ще ни дадат всички данни, от които се нуждаем (фази на дълбок сън, повърхностен сън, REM сън, не REM сън, паузи на апнея, секунди, в които не дишате, концентрация на кислород в кръвта ...) . С този доклад можем да диагностицираме деца със синдром на хипопнея при сънна апнея. Ако имате и много големи сливици/аденоиди, ще го изясним.

Решението? Хирургическа интервенция. За 15-30 минути интервенция УНГ ще премахне част от сливиците и аденоидите, за да може въздухът да циркулира лесно. Операцията е проста, след 24 часа отново ще се приберете и след няколко дни ще водите напълно нормален живот.

Трябва да кажа, че децата до 5-годишна възраст имат доста големи сливици и аденоиди. Както знаете, това е първата защитна бариера, която микробите срещат, когато навлязат в нашето тяло; така че те изпълняват своята функция. От тази възраст те намаляват по размер, децата не се разболяват толкова много, така че армията, която са имали там, не трябва да бъде толкова многобройна и сливиците се намаляват наполовина.

Ако сте на 4-5 години и все още хъркате или дори хъркате повече, имате носов глас, лош дъх и дишате с отворена уста ... внимавайте! Отидете при вашия педиатър.

Темата за ушите, сливиците, „вегетациите“ изминава дълъг път, както виждате. Преди няколко дни говорихме за отит; Оставям линка за тези, които не са могли да го прочетат. Също така преди няколко месеца се задълбочих в тонзилита и щастливите „плаки“, които също можете да прегледате, като щракнете върху снимката.

Все още има много зима пред сополи, тонзилит и от време на време отит. Горе главата!

До следващия път.

Д-р Лусия Галан Бертран. www.luciamipediatra.com

  • Най-доброто от живота ни, 2016. 12-то издание. Планета. Продава се ТУК.
  • Вие сте прекрасна майка, 2017. 4-то издание. Продава се ТУК.
  • Пътешествието на живота ви, 2018. Сега в продажба! ТУК.
  • Онлайн видео курс "Стареене от 0-4 години" от Училище за блогове. Изтеглете го и можете да ме видите и чуете, когато пожелаете ТУК.
  • Предстоящи семинари и конференции в Испания: ТУК.
  • Електронна книга "Грижа за вашето бебе": 40 страници с всичко, което никой не ми е казал, но което сега всички ме питате в консултацията с вашето бебе на ръце. Изтеглете го тук само за 2 евро.