алис

Скъпа Алис,

Говорили сме за това повече от веднъж и знаете, че от сингутенизма отговарям на всеки, който ме пита, но влизането в живота на някой, който не го прави, е друг въпрос.

Надявам се, че ще получите това писмо със същата обич, с която ви го изпращам: дори с риск да стигна там, където не ми се обадят, си мислех, че може би друг човек, който пита, може да ви помогне.

Виждате ли, ако ви кажат, че храненето без глутен може да помогне на щитовидната ви жлеза, не е същото като да имате научни доказателства за това. Един ден ми казахте, че трябва да пиша за това, защото на испански открихте малко научно обосновано нещо, така че ето ме тук.

Открих кратък преглед на значението на йод, селен, витамин D и глутен при хора с тиреоидит на Хашимото.

Както можете да си представите, ще се спра на глутена.

Оказва се, че подобно на целиакия, Хашимото е автоимунна патология и поради тази причина е свързана с първата. Както при диабет тип 1, има по-голямо разпространение на целиакия сред хората с автоимунни заболявания, свързани с щитовидната жлеза. Като цяло всички автоимунни заболявания са свързани, поради което имунната система става малко глупава и започва да мисли неща, които не са.

Както можете да видите, този подход е много различен от „яжте без глутен, да видим“: наистина можеш да бъдеш целиакия и да не го знаеш. Поради тази причина първата препоръка, която този преглед прави, е тази всички пациенти с тиреоидит на Хашимото трябва да бъдат изследвани за цьолиакия. Така че може би първоначалната препоръка не трябва да бъде „опитайте без глутен“, а „тествайте се за цьолиакия“. И, както вече казах няколко пъти тук, тестовете трябва да се направят преди да спрете да ядете глутен или дори преди да ядете малко глутен.

Сякаш това не е достатъчно, той говори за провеждане на пълни тестове за антитела: антиглиадин IgA и IgG, антитрансглутаминаза IgA и антиендомизий IgA. И ако някоя от тези стойности е положителна, трябва да се направи гастроскопия с биопсия, както при всяко дете на съседа.

И смея да запиша тук (въпреки че това е личен лиценз, вече ви казвам) това около 70% от възрастните целиакии имат отрицателни антитела, така че ако беше моят случай, нямаше да съм доволен от изключването на болестта само с отрицателни антитела.

Знаеш ли какво между 70 и 75% от испанските целиакии все още не са диагностицирани. В страни като Швеция и Финландия се проверяват хора в рискови групи (т.е. систематични и периодични тестове), като преки роднини на хора с целиакия, хора с генетична предразположеност и хора със свързани заболявания (като Хашимото). По този начин те достигнаха само 30% от недостатъчната диагноза при цьолиакия.

Освен всичко това, изглежда, че дори пациенти с Хашимото, които очевидно не са целиакия, се възползват от диета без глутен. Вече ви казах, че това не е прост „тест за ядене без глутен“: то е, че когато поглъща глутен, тялото произвежда антитела, които атакуват глутена, както при цьолиакия, и че в допълнение към протичането на глиадин, те отидете срещу щитовидната жлеза, която има подобна конфигурация. Нещо подобно на случилото се при глутенова атаксия, както беше обяснено.

Благодарение на факта, че нашата имунна система има памет, тези антитела остават там да се роят и отнема много време, докато завършат да изчезват, така че всеки малък прием на глутен носи кола в продължение на няколко месеца. Следователно диетата на целиакиите трябва да бъде строга, без глутен и без изключения.

Както и да е, скъпа Алисия, че както днес херпетиформният дерматит е известен като целиакия на кожата, не се изненадвайте, че утре хипотиреоидизмът на Хашимото най-накрая ще бъде известен като целиакия на щитовидната жлеза. И това, което не искам, е да губите времето си (и здравето си), като ядете глутен от време на време (като някой, който е социален пушач), ако ви навреди.

Преди време говорих в Instagram, че в тези изследвания, проведени от научната общност, се казва, че „безглутеновата диета е скъпа, сложна и влошава качеството на живот“. Намирам за толкова странно, че учените по темата издават това съобщение ... Разбирам, че не искате да прекалявате с диагнозата: няма причина да поставяте ограничения за тези, които не се нуждаят от тях. Но наистина му се струва безотговорно да говори за нещо подобно. Тоест, не разбирам, че се казва „за да видим дали можем да докажем, че нямате цьолиакия, така че да не се налага да търпите този диетичен тост“.

Според мен това, което трябва да направите, е да се изправите срещу реалността, както тя идва, точка. Разбира се, всичко изисква период на адаптация, който ще бъде повече или по-малко сложен (макар че със синглутенизма вече знаете, че е много лесно!). Но че трудността не е оправдание: ако животът без глутен е това, което трябва да направим, за да бъдем здрави, научете се, точка.

Вече знаеш, че съм тук, за да те хвана за ръка, когато пожелаеш, Алисия: ще видиш дори не е нужно да сте социален глутенист.

Голяма прегръдка,

PS: Да, ще разберете, че съм ви дал псевдоним, но тъй като това е толкова личен проблем, не искам да разкривам самоличността ви.