Назалната обструкция в крайна сметка може да предизвика синдром на дишане на устата. Диагнозата и лечението му често са сложни.

От д-р Луис Руиз

скъпа

13 януари 2020 г., 10:20 ч

Дишането е жизненоважна функция. Позволява обмяната на кислород и въглероден диоксид между нашата кръв и атмосферата.

В идеалния случай дишаме през носа. „Носът е за дишане, а устата за ядене“, казаха ни родителите ни, когато бяхме малки, или „не трябва да слагате в устата си неща, които можете да задавите и удавите“, настояха те.

Тези фрази и много други ясно го показаха уста и нос съвпадат, вървят ръка за ръка, комуникират се, но всеки има своята функция.

Дишане през устата при бебета

Устата е готова за ядене и за това има такива специални характеристики. Например, има много бактерии това може да доведе до инфекции в други части на тялото, но които са установени там по екологичен начин.

Решения за дихателни проблеми на вашето дете

Освен това има антиинфекциозни ефекти и много антитела за борба с болестите на този вход към нашето тяло.

И накрая, има голям брой кръвоносни съдове че се хранят и защити цялата лигавица на устата.

Какво представлява респираторът за уста

Но това чудо на природата, което е нашата уста, с всички тези анти-инфекциозни, анти-травматични, възстановителни характеристики, не понася въздуха. Не е създадено да диша. То е направено за ядене.

Тъй като специализираният орган, който трябва да дишаме, е носът, а когато той не изпълнява своята функция и диша през устата, генерират се различни нарушения.

Лесно е да се опише дишането за уста: човекът, който не може да диша през носа и който непрекъснато го прави през устата.

Това не е болест, причинява това, което ние лекарите наричаме „синдром“, който има различни причини, различни механизми на производство на симптоми и множество лечения. В този случай това е синдром, подхождан от различни дисциплини.

Устният респиратор е този, който не може да диша през носа и прави това през устата

Устата и носът се изучават и се грижат от гледна точка на множество науки: оториноларингология, стоматология, стоматология, алергология, логопедия, пулмология. В допълнение, поради последствията, които причинява този синдром, той ще привлече и други области на медицината и ще бъде диагностициран и лекуван от травматология, ортопедия или психология.

Всъщност една от най-важните трудности, ако не и тази, която генерира най-много, което генерира диагностиката и лечението на оралния респиратор, е, че засяга множество дисциплини, липсва глобална визия, която пречи на напредъка в окончателното лечение, многократно частично третирани от единия или другия, и само частично подобрява симптомите.

Множество ефекти от дишането през устата

Симптомите, които се проявяват, също са много разнообразни. Най-често срещаните са свързани с:

  • The задух или дихателна недостатъчност, което много често се свързва с бърза умора по време на физически упражнения, което може да затрудни прости дейности като бягане или игра на топка.
  • Също така се проявява в a намалени свързани сетива, тоест мирис и вкус. И при халитоза и сухота в устата.
  • Дишането през устата също има тенденция повлияват съня: спи лошо, спи през деня, тъмни кръгове, често се събужда през нощта и т.н.
  • Появяват се дори по-малко предсказуеми симптоми като пръскане на слюнка при говорене, болка в гърба или мускулите на врата.
  • Най-често срещаните промени, които откриваме при предишните дишачи за уста, са като цяло, проблеми с запушването на зъбите, стойката и неизправността на фоно-артикулационните органи.

Защо се появява това разстройство

Дишането през устата се появява, когато има такива ограничения в назалното дишане защото има такъв запушване на носа или фаринкса.

По-добре ли е да дишате през носа или през устата?

В случая с носа това може да се дължи на наличието на чуждо тяло (понякога играещите деца се опитват да вмъкнат неща като хартиени топки или парчета храна).

Но, обикновено има физическа причина:

  • Отклонена носна преграда (понякога резултат от лошо лекувана фрактура).
  • A по-голям от нормалния растеж на лигавицата (хиперплазия).
  • По присъствието на тумори или полипи.
  • Плодове от алергия, причиняваща ринит.

Обструкцията във фаринкса се причинява от хипертрофия на сливиците, както фаринкса (аденоиди или вегетации), така и небцето (сливиците).

Най-често срещаното е, че запушването на носа се утаява прогресивно

Рядко запушването на носа се появява от раждането поради липса на задни ноздри (хоанална атрезия). Този факт е спешна медицинска помощ в родилната зала, тъй като новороденото не знае как да диша през устата.

Най-често срещаното е, че запушването на носа се задава прогресивно: бебето или малкото дете се приспособява към тази пречка и задух, като диша през устата.

Друг начин за разследване би бил да се оцени фиксирането на езика поради анкилостома като възможна причина, тъй като много хора с езиков резец имат много сходни симптоми.

Каква дисциплина на медицината може да лекува тези случаи?

Вероятно, Мултидисциплинарното проучване на тази ситуация и многократното лечение на тези пациенти със синдром на дишане през устата биха подобрили тяхната еволюция.

Има много ясни примери за това, което се случва в момента: отоларинголог лекува дете, за което е устата повтарящи се възпаление на сливиците или отит и си върши работата чисто, като прилага антибиотично лечение, оценява наличието на хипертрофия на аденоиди (вегетации) и ги изтребва.

Многократното лечение на тези пациенти със синдром на дишане през устата би подобрило тяхната еволюция

Всичко това обикновено произвежда у детето a временно подобрение на дишането, но в много случаи, ако не е придружено от лечение на костната структура, извършено от ортодонт, възможно е операцията не засяга дишането ви.

И между другото ортодонтия може да се наложи също рехабилитационна терапия на устните мускули. Тоест, всеки изпълнява своята част:

  • The отоларинголог лекува сливици и вегетации.
  • The детски зъболекар извършва модификация на костната структура за правилен растеж на лицето и главата.
  • The логопеди помогнете на тази терапия, като извършите a рехабилитация на езиковите мускули, както за подобряване на атипичното преглъщане, което тези деца понякога представят, така и чрез упражняване на назално дишане с упражнения от различни видове.
  • В случай че назални алергии или алергичен ринит, на алерголозите ще предложат лечение с ваксини или с антихистамини или локални кортикостероиди, за подобряване на ситуацията. И това се случва по много пъти. Но в други случаи това ринитът причинява оток (подуване поради възпаление) на носната лигавица и ви пречи да дишате добре и ситуацията се влошава.

Тази сума от ситуации и симптоми, които засягат различните специалисти, прави съвместната оценка по-ефективна, която със сигурност не се извършва редовно.

Вероятно, няма по-добро лечение от друго и съпътстването на няколко е това, което позволява да се подобрят симптомите на респиратори за уста.

Създаването на специфични мултидисциплинарни центрове за диагностика и лечение би било най-добрият вариант в бъдеще.

От катара до навика

Предвид преобладаващия недостиг на цифри и надеждна информация, ортодонтските отдели са извършили няколко проучвания за оценка на разпространението на този синдром и са стигнали до извода, че до една четвърт от нормалното население между 6 и 14 годишна възраст страда от него.

Бронхит при бебета и деца: причини, симптоми и лечение

И въпреки че не са правени при по-малки деца, дишането през устата е много често, когато започва обучението в училище.

Децата живеят с многократни настинки и трайна запушване на носа поради слуз. Така дишането през устата се превръща в навик

На този етап децата обикновено живеят с многократни настинки и трайно запушване на носа от слуз. Така се генерира навикът да се диша през устата, за чисто оцеляване, но проблемът е, че в крайна сметка се превръща в навик.

Въпреки че причината за запушването (настинки, аденоиди или назална алергия) е изчезнала, детето продължава да диша през устата.

Тестове за проблеми с дишането

Тези прости тестове позволяват да се открие съществуването на дихателна обструкция. Въпреки че окончателната диагноза ще бъде поставена от оториноларинголог след извършване на специфични тестове (риноскопии, рентгенови лъчи, алергични тестове).

  • Носният рефлекс на Гудин. При плътно затворена уста крилата на носа се компресират за 20 до 30 секунди, освобождавайки ги бързо; нормалният рефлексен отговор ще бъде незабавно разширяване на носните крила. В устните вентилатори ще има малко или никакво разширение и те ще са склонни да отварят устата си, за да вдишат.
  • Духнете свещта. Запалена свещ се поставя на безопасно разстояние от носа (веднъж пред всяка дупка) и пациентът трябва да духа през носа, за да го загаси. Ако не можете да го изключите от двете страни, може да има пречка.
  • Памукът. Малко парче памук се довежда до ноздра (веднъж от всяка страна) и пациентът трябва да вдишва и издишва. Трябва да се наблюдава движението на памука. Ако памукът не се движи преди нито една от двете дупки, препятствието е много възможно.
  • Огледалото на Глацел. Поставяме огледало под носа му и му казваме да вдишва и издишва. Ако огледалото не се замъгли от двете страни, може да има препятствия. И ако мъгливата зона не е симетрична, това показва, че изхвърлянето на въздух през носа е трудно.