Свръхрастежът на бебето в утробата, често усложнение на гестационния диабет, започва седмици преди жените да бъдат тествани за болестта, според ново изследване, представено в Годишна среща на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD) тази година в Барселона.

гестационен

Анализът на близо 8000 едноплодни бременности в Южна Корея разкрива, че при жените, диагностицирани по-късно с гестационен диабет, растежът на корема на плода вече е бил необичайно голям между 20 и 24 седмици, 4 седмици преди препоръчаното време за откриване.

Като се има предвид високия риск от усложнения както за майката, така и за бебето от гестационен диабет, прогресиращият скрининг за бременност вероятно ще подобри вашите здравни резултати, казват изследователите.

„Смята се, че коремният свръхрастеж на бебето вътреутробно показва затлъстяване на плода, а не просто голямо бебе“, обяснява д-р Йо Лий Ким от университета CHA, Република Корея, който ръководи изследването. "Нашите открития показват, че диагностицирането на гестационен диабет и прилагането на интервенции за намаляване на риска от излишен растеж на плода, като диета и упражнения в началото на бременността, може да са необходими, за да се предотврати увреждане на майките и техните бебета.".

Гестационният диабет, временна форма на диабет, при която хормоналните промени нарушават функцията на инсулина, засяга 3–20% от бременните жени, а тези с наднормено тегло и/или по-възрастни са изложени на по-висок риск. Жените, които развиват гестационен диабет, са седем пъти по-склонни да развият диабет тип 2 в годините след бременността. Оставено недиагностицирано и нелекувано, състоянието може също така да доведе до по-голямо тегло при раждане, по-високи телесни мазнини и по-ниска чувствителност към инсулин и да увеличи вероятността от затлъстяване и диабет в зряла възраст.

Настоящите насоки в Южна Корея, Обединеното кралство и САЩ препоръчват всички бременни жени да бъдат изследвани за гестационен диабет чрез орален глюкозен тест на 24-28 седмици от бременността. Предишни изследвания обаче показват, че свръхрастежът на плода вече може да бъде открит по време на откриването (24 до 28 седмици), особено при по-възрастни и затлъстели жени. Не е ясно дали началото на това нарушение на феталния растеж е по-рано от препоръчаното време за откриване.

За да определят дали свръхрастежът на плода вече е налице при бременност от 20 до 24 седмици, изследователите са анализирали медицинските записи на 7820 бременни жени, посещаващи амбулаторията в Медицинския център Ча Гангнам в Сеул, Корея. Ултразвуково сканиране се използва за измерване на коремната обиколка, размера на главата и дължината на бедрената кост на плода поне 4 седмици преди откриването на гестационен диабет (при 22 гестационна бременност; 7297 сканирания), едновременно с скрининга (26 седмици; 5388 сканирания) и краткосрочни (35 седмици; 5404 сканирания).

До 22-та седмица на бременността ултразвуците разкриват, че фетусите на майките, диагностицирани по-късно с гестационен диабет, вече са значително по-големи в коремната обиколка, отколкото бебетата на жени с нормален глюкозен толеранс и те остават необичайно големи през 35-та седмица от бременността. Размерът на главата и дължината на бедрената кост обаче не се различават съществено между двете групи.

Дори сред жените без диабет, бебетата на по-възрастни или затлъстели майки са имали много по-висок риск да бъдат необичайно големи в областта на коремната обиколка при 22-седмичното сканиране, но не и при по-млади жени без наднормено тегло.

Д-р Ким заключава: „Ранното откриване и внимателното наблюдение може да са особено полезни за затлъстелите и по-възрастните майки, тъй като растежът на корема на плода вече е ненормален на 5-ия месец при тези високорискови жени, което означава, че техните бебета вече са големи в момента на поставяне на диагнозата . "

Това е наблюдателно проучване, така че не могат да се правят твърди заключения относно причината и следствието и авторите отбелязват няколко ограничения, включително факта, че изследването е проведено в един център в Южна Корея, което може да повлияе на обобщаването на резултатите. Също така, те не успяха да определят точно защо фетусите на жените с гестационен диабет са по-големи от фетусите в групата без диабет.

Абонирайте се за нашия бюлетин

Регистрирайте се за пощенския списък и бъдете в крак с всички новини относно диабета