Управлявайте детското затлъстяване, като проследявате индекса на телесна маса на вашето дете (ИТМ). Вие също трябва да контролирате нивото си на затлъстяване.

възстановяване

Педиатричният екип се грижи за бебето от раждането и вероятно ще го прави непрекъснато до 15-годишна възраст. Много е важно да се спазват планираните посещения, за да се избегне затлъстяването и наднорменото тегло в детска възраст.

Педиатърът извършва контрол на растежа и ще може да наблюдава дали вашето бебе спазва добро хранене и има ли адекватно развитие. От 2-годишна възраст е от особен интерес да се измери теглото и височината на вашето дете, за да се определи кривата на ИТМ (индекс на телесна маса), което е най-добрият индикатор дали детето е в рамките на подходящото тегло за вашата възраст, или имате затлъстяване или наднормено тегло.

При деца и юноши ИТМ варира физиологично по време на развитието, с възрастта и пола. По този начин тя се покачва бързо през първата година, намалява прогресивно от 12 месеца до 5-6 години, когато настъпва така нареченият физиологичен „мастен отскок“, тоест нормален; след това прогресивно се изкачва отново, особено през юношеството, до достигане на зряла възраст.

Когато вместо това покачването на кривата започва преди 6-годишна възраст, това се нарича „ранен отскок на затлъстяването“, което показва бъдещ риск от наднормено тегло.

Абсолютните стойности на ИТМ не са важни, но по-скоро е интересно да се наблюдава кривата на индекса на телесна маса с течение на времето, т.е. неговата възходяща тенденция и спадът в съответното време. С други думи, в случай на наднормено тегло, това означава, че теглото се увеличава повече, отколкото би трябвало по отношение на увеличаването на височината.

Когато има ранно нарастване на затлъстяването, е много вероятно след кратък период от време детето да напълнее. Ако това явление се появи (например на 3 години), това може да означава, че се отклонява от нормалния модел и вашият педиатър ще ви помогне да откриете заедно възможните причини.

Ако се извърши подходящо детско проследяване, тази тенденция може да бъде коригирана с помощта на педиатър и педиатричен екип.

Необходимостта от предотвратяване на детското затлъстяване възможно най-скоро

Наднорменото тегло и затлъстяването са все по-чести ситуации в детството и се придобиват през първите години от живота, с последващи рискове за здравето (настояще и бъдеще).

Според данните от последното проучване на Thao 2015 г. в извадка от над 6000 момчета и момичета на възраст между 3 и 5 години 19,4% вече са с наднормено тегло и 9,3% със затлъстяване, което представлява общо 28,7% наднормено тегло в наистина ранните епохи.

Децата с наднормено тегло или затлъстяване на възраст от 2 до 5 години са по-склонни да поддържат наднормено тегло през учебните години и са изложени на по-голям риск от наднормено тегло в зряла възраст, което е свързано с много заболявания като диабет или сърдечно-съдови заболявания, някои видове рак или мазнини чернодробна (чернодробна стеатоза) или проблеми с дишането.

Децата с наднормено тегло с висок холестерол, високо кръвно налягане, диабет тип 2 или мастни отлагания в черния дроб започват да виждат деца със затлъстяване при педиатрични консултации, проблеми, които преди не са се появявали при деца.

Установено е също, че някои деца със затлъстяване имат хранителни промени, като дефицит на желязо, калций или витамин D. Освен това трябва да се вземат предвид психологическите и емоционални последици, които са много чести при тези деца.

Ако бащата или майката са с наднормено тегло, вероятността детето да развие и наднормено тегло или затлъстяване се увеличава, тъй като децата с наднормено тегло имат по-голям риск, въпреки че децата с родители с нормално тегло не са освободени.

В скорошен преглед на няколко проучвания, публикувани в списанието Pediatrics, се споменава, че половината от родителите подценяват наднорменото тегло или затлъстяването на децата си. В допълнение, много родители не знаят, че децата с наднормено тегло и особено малките деца са изложени на по-голям риск от затлъстяване по време на юношеството и живота на възрастните.

Поради тази причина е необходимо родителите да осъзнаят значението на последващите посещения в педиатричния екип, не само когато децата са болни.

Мониторингът на здрави деца от вашия педиатър ще ви позволи редовно да измервате теглото, височината и телесната маса на малките деца, може да идентифицира децата в риск и да помогне на родителите да се обучават за здравословни хранителни и упражнения.

Научни препоръки

Препоръките и подкрепата на педиатричния екип за родители, помагат да се развият добри хранителни навици от първите години от живота и могат ефективно да предотвратят наднорменото тегло и всички усложнения, свързани с него.

Поради тази причина е от съществено значение да посетите педиатър през ранното детство и той или тя да може периодично да определя ИТМ на най-малките.

Необходим е редовен мониторинг на кривата на растеж, за да се открие наднорменото тегло навреме, както и да се посочат на родителите препоръките за създаване на здравословни навици у децата им.

Педиатърът измерва теглото и височината на най-малките, за да приведе данните за индекса на телесна маса към референтните криви, съответстващи на техния пол и възраст и по този начин периодично наблюдава тяхното положение в процентила и дали тяхното развитие е адекватно.

Има няколко критични периода в детството, които могат да доведат до наддаване на тегло и затова е удобно да се следват редовни посещения при педиатър.

Как да разберем дали детето е със затлъстяване или с наднормено тегло

Затлъстяването се определя като увеличаване на телесното тегло, за предпочитане за сметка на увеличаване на мастната тъкан. Излишната мастна маса може да бъде изчислена с помощта на различни системи, като абсорбциометрия и импеданс, както и други методи и модела на разпределение на тялото, като се използват методи като съотношението талия-ханш.

На практика в педиатрията общоприетата мярка за диагностика на затлъстяването е т.нар Индекс на телесна маса (или индекс Quetelet), на английски език, известен като индекс на телесна маса (BMI).

ИТМ е резултат от разделянето на телесното тегло в килограми на височината или височината, изразени в метри на квадрат (ИТМ = Тегло/Височина2).

Както казахме, при деца и юноши ИТМ варира по време на развитието в зависимост от възрастта и пола. По този начин тя се покачва бързо през първата година, намалява прогресивно от 12 месеца до 5-6 години (физиологично „отскачане на мазнини“), за да се прогресира отново, особено през юношеството, докато достигне зряла възраст, в която остава стабилна.

Поради тази еволюция при деца и юноши, определени гранични точки се установяват като процент по отношение на средната стойност, поради което са необходими така наречените референтни криви, които са антропометрични графики, които педиатърът използва за проследяване според вашата възраст и пол.

Точките на отрязване въз основа на процентите от средната стойност са известни като „процентили“. 85-ият персентил се счита за наднормено тегло, 95-ият персентил е граничната точка, която показва затлъстяването.

Цели за здравословно поведение

10 ОСНОВНИ ПРЕВЕНТИВНИ ИДЕИ, КОИТО СЕ ВЗЕМАТ ПРЕДВИД В РАННО ДЕТСТВО

- Поддържайте кърменето поне шест месеца, тъй като намалява риска от затлъстяване. Освен това кърменето благоприятства емоционалната връзка между бебето и майката.

- Храненето при поискване се препоръчва за кърмачета, а не принудително приемане.

- Препоръчително е да се въвеждат допълнителни храни и напитки, различни от кърмата, с изключение на вода, след шестмесечна възраст и постепенно.

- Контролирайте приема на протеин през първите две години от живота. Не надвишавайте 30-40 g. месо (пилешко, телешко ...) на порция. Избягвайте настърганото сирене в храната за бебета на възраст до 1 година.

- Избягвайте консумацията на пакетирани безалкохолни напитки или сокове.

- Завършете употребата на бутилката в рамките на 12-24 месеца. След 12 месеца рискът от наднормено тегло се увеличава с 3% за всеки месец употреба на бутилки. Бутилката не води до адекватно регулиране на ситостта. Освен това уврежда здравето на зъбите.

- Препоръчително е да спрете да използвате количката около 3-годишна възраст. Избягвайте навика да носите бебето си в количката, когато пазарувате. Дайте предимство на навика да ходите пеша на детска градина или да вървите пеша.

- Удобно е да стимулирате максимално движението на детето от първите месеци от живота. Избягвайте бебето да седи твърде дълго или пред телевизора преди навършване на две години; след две години е по-добре да не прекарвате повече от осем часа седмично за телевизия/видео игри.

- Уверете се, че времето за хранене е приятно и спокойно. Освен това, докато ядете или извършвате други дейности, се препоръчва да изключите телевизора.

- Ако детето ви не иска повече храна, не е нужно да го принуждавате да довърши чинията. Това, че ядете много, не означава, че ще имате по-добро здраве, а напротив, това може да доведе до наднормено тегло.

- Търсете и стимулирайте игри за движение, подходящи за различните възрасти на детето.

- Пригответе чинии с размери на порциите, подходящи за възрастта на детето. Не е препоръчително да се опитва повече прием, отколкото детето приема.

- От двегодишна възраст педиатърът трябва да записва кривата на индекса на телесна маса (ИТМ) при всяко посещение. По този начин педиатърът ще наблюдава "ранното възстановяване на затлъстяването", показател за повишено затлъстяване и наднормено тегло в бъдеще, тъй като колкото по-рано е възрастовата възраст (много по-рано преди 3 години и относително по-рано преди 6 години), толкова по-висок е рискът от детско затлъстяване.

Как родителите могат да участват активно, ако детето им е с наднормено тегло

Удобно е да придобиете активен ангажимент да помагате на детето или да придобивате, укрепвате и поддържате здравословни навици.

За да направите това, първото нещо е осъзнайте че проблемът заслужава отдаденост и ангажираност. Да бъдеш внимателен е първата стъпка към всяка промяна в навика. И също така се доверете на себе си да поемете този ангажимент, без да се отказвате, когато изглежда, че стратегиите се провалят.

След това опитайте справяне с бариерите и трудностите които възникват, като липса на време. Намерете практически решения, ако смятате, че няма да имате достатъчно време, за да помогнете на детето си да бъде физически активно или да намери опции за здравословно хранене.

Понякога „липсата на време“ е оправдание или оправдание, което някои родители правят, защото не разбират достатъчно сериозността на проблема на детето си.

Опитвам планирайте графици и направете пространство за това време, което ще бъде ценно за настоящото и бъдещото здраве на вашето дете. Не забравяйте поговорката „искам е сила“.

Не е нужно да правите големи промени. АзВключете малки, лесни промени в ежедневието си и ги накарайте да се превърнат в навици. Например, изкачването по стълбите като игра или предизвикателството да си лягате винаги в определено време.

Ще трябва да се научиш поставете граници детето, например, за да не яде определена калорична храна или да ограничи телевизионното време. Правете това твърдо и уверено, докато сте спокойни, разбирате и слушате детето си, за да му помогнете да толерира разочарованието.

Натискайте детето Взискателният и авторитетен начин за извършване на определено поведение може да има контрапродуктивни ефекти. По-добре е да се опитате да го убедите и да му обясните защо и колко е важно да се грижите за здравето му. Можете да говорите за това как ще ви струва по-малко да бъдете активни, да бягате и скачате или други положителни ползи, за които можете да се сетите.

Изразявайте положителни мнения и коментари, като възхваляване на положителното поведение и игнориране или позитивно обръщение към поведението, което трябва да бъде променено.

И обърнете внимание на това здравословните навици са полезни за цялото семейство. Не забравяйте, че родителите са най-добрите модели за подражание на децата им, затова давайте пример и споделяйте здравословни навици с тях.

Практически ресурси за семейства

Информацията за тази статия идва от документите на проекта DKV Apptivate срещу детското затлъстяване, популяризиран от Университета на родителите и Института за здравословен живот на DKV. Университетът за родители е роден с цел повишаване на осведомеността сред населението, че за борба с детското затлъстяване е необходимо да се променят навиците и начина на живот на децата и юношите и за това участието на семействата е от ключово значение. С тази цел те създадоха заедно с Института за здравословен живот на DKV различни файлове за аспекти, свързани с храненето. В допълнение към раздел 7, който използвахме за създаването на статията, има и всички тези:

Борбата с детското затлъстяване е приоритет. За да го направим по приятен начин, ние създадохме видео игра заедно с youtubers aLexBY11, Willyrex, Vegetta777 и sTaXx. Ключът към побеждаването на детското затлъстяване е никога да не правим паузи и затова имаме приложението Runners 4health, с което децата ще се научат да преодоляват заседналия начин на живот и да водят здравословен живот.

Борбата със затлъстяването е една от нашите цели. Поради тази причина в нашия блог има няколко статии, които ще ни помогнат да го направим: