Общ преглед

Спонтанният аборт е спонтанен аборт на бременност преди 20-та седмица. Около 10 до 20 процента от известните бременности завършват със спонтанен аборт. Но истинският брой вероятно е по-висок, тъй като много спонтанни аборти се случват толкова рано в бременността, че жената дори не знае, че е бременна.

middlesex

Терминът спонтанен аборт е коварен, защото вероятно предполага, че нещо е било направено погрешно, докато сте били бременна. Това е вярно само рядко. Повечето спонтанни аборти се случват, защото плодът не се развива нормално.

Спонтанният аборт е сравнително често срещано преживяване, но това не улеснява справянето с него. За да направите крачка към емоционалното си изцеление, научете за причините за спонтанен аборт, кои са причините, които увеличават рисковете и каква медицинска помощ може да ви е необходима.

Симптоми

Повечето спонтанни аборти се случват преди 12-та седмица от бременността.

Симптомите и признаците на спонтанен аборт включват следното:

  • Вагинално зацапване или кървене
  • Болка или крампи в корема или кръста
  • Течности или тъкани, излизащи от влагалището

Ако феталната тъкан е излязла от вагината ви, поставете я в чист контейнер и я занесете в кабинета или болницата на вашия медицински специалист за изследване.

Не забравяйте, че повечето жени, които имат вагинални петна или кървене през първия триместър, продължават да имат успешна бременност.

Причини

Ненормални гени или хромозоми

Повечето спонтанни аборти се случват, защото плодът не се развива нормално. Около 50 процента от абортите са свързани с липса или излишък на хромозоми. Най-често хромозомните проблеми са резултат от грешки, които възникват случайно, когато ембрионът се дели и расте, а не проблеми, наследени от родителите.

Хромозомните аномалии могат да доведат до:

  • Изсъхнали ооцити. Изсъхналата яйцеклетка се получава, когато не се образува ембрион.
  • Вътрематочна смърт на плода. В тази ситуация ембрионът се формира, но спира да се развива и умира, преди да се появят симптоми на загуба на бременност.

Моларна бременност и частична моларна бременност. При моларна бременност и двата комплекта хромозоми идват от бащата. Моларната бременност е свързана с необичаен растеж на плацентата; обикновено няма развитие на плода.

Частична моларна бременност настъпва, когато хромозомите на майката останат, но бащата предоставя два комплекта хромозоми. Частичната моларна бременност обикновено се свързва с аномалии на плацентата и анормален плод.

Моларната и частичната моларна бременност не са жизнеспособни бременности. Моларната и частичната моларна бременност понякога могат да бъдат свързани с ракови промени на плацентата.

Здравни състояния на майката

В някои случаи майката може да има състояние, което може да доведе до спонтанен аборт. Например:

  • Неконтролиран диабет
  • Инфекции
  • Хормонални проблеми
  • Проблеми с матката или шийката на матката
  • Болест на щитовидната жлеза

Какво НЕ води до спонтанен аборт

Тези рутинни дейности не водят до спонтанни аборти:

  • Упражнявайте, включително високоинтензивни дейности като джогинг и колоездене.
  • Сексуални отношения.
  • Работете, стига да не сте изложени на вредни химикали или радиация. Говорете с Вашия лекар, ако сте загрижени за свързаните с работата рискове.

Рискови фактори

Няколко фактора увеличават риска от спонтанен аборт, включително следните:

Усложнения

Някои жени, които имат спонтанен аборт, развиват маточна инфекция, наричана още септичен аборт. Признаците и симптомите на тази инфекция включват следното:

  • Висока температура
  • Треперещи тръпки
  • Нежност в долната част на корема
  • Лошо миришещо вагинално течение

Предотвратяване

Често пъти не можете да направите нищо, за да предотвратите спонтанен аборт. Просто се съсредоточете върху правилните грижи за себе си и бебето си:

  • Ходете редовно на посещения за пренатална грижа.
  • Избягвайте известни рискови фактори за спонтанен аборт, като пушене, пиене на алкохол и употреба на незаконни наркотици.
  • Приемайте ежедневно мултивитамини.
  • Ограничете приема на кофеин. Неотдавнашно проучване установи, че пиенето на повече от две кофеинови напитки на ден изглежда е свързано с повишен риск от спонтанен аборт.

Ако имате хронично заболяване, работете с вашия здравен екип, за да ви помогне да го управлявате.

Диагноза

Вашият медицински специалист може да извърши различни тестове:

Възможните диагнози включват:

  • Заплашен аборт. Ако имате кървене, но шийката на матката не е започнала да се разширява, има опасност от спонтанен аборт. Тези бременности често продължават без други усложнения.
  • Неизбежен аборт. Ако имате кървене, спазми и разширена шийка, абортът се счита за неизбежен.
  • Непълният аборт. Ако изхвърлите остатъците от плода или плацентата, но част от този материал остане в матката, абортът се счита за непълен.
  • Пропуснат аборт. При пропуснат аборт тъканите на плацентата и ембриона остават в матката, но ембрионът е умрял и никога не се е образувал.
  • Пълен аборт. Ако сте изгонили всички тъкани в резултат на зачеването, абортът се счита за завършен. Това е често при аборти, които се случват преди 12 гестационна седмица.
  • Септичен аборт. Ако имате инфекция в матката, настъпва септичен аборт. Тази инфекция може да бъде сериозна и изисква незабавно внимание.

Лечение

Заплаха от спонтанен аборт

Изправен пред заплахата от спонтанен аборт, вашият медицински специалист може да препоръча да си почивате, докато кървенето или болката отшумят. Ефективността на почивката в леглото за предотвратяване на спонтанни аборти не е доказана; обаче се предписва като защитна мярка. Също така може да бъдете помолени да избягвате упражнения и секс. Въпреки че тези мерки не са доказано ефективни за намаляване на риска от спонтанен аборт, те могат да подобрят вашето благосъстояние.

В някои случаи също е добра идея да отложите пътуването, особено в райони, където може да е трудно веднага да се потърси медицинска помощ. Попитайте Вашия лекар дали той или тя смята, че е разумно да отложите предстоящите пътувания, които сте планирали.

Спонтанен аборт

С ултразвук вече е много по-лесно да се определи дали ембрионът е умрял или никога не се е образувал. И в двата случая ще се случи спонтанен аборт. Ако изпаднете в тази ситуация, може да имате няколко възможности:

Физическо възстановяване

В повечето случаи физическото възстановяване след спонтанен аборт отнема само няколко часа до няколко дни. През това време се свържете с вашия медицински специалист, ако получите силно кървене, треска или болки в корема.

Може да овулирате само след две седмици след спонтанен аборт. Очаквайте да се върнете след четири до шест седмици. Можете да започнете да използвате всякакъв вид контрол на раждаемостта веднага след спонтанен аборт. Трябва обаче да избягвате да правите секс или да слагате нещо във влагалището си (като тампон) в продължение на две седмици след спонтанен аборт.

Бъдеща бременност

Възможно е да забременеете по време на менструалния цикъл веднага след спонтанен аборт. Ако обаче решите да опитате друга бременност с партньора си, уверете се, че сте подготвени физически и емоционално. Попитайте вашия медицински специалист за съвет кога можете да опитате да забременеете.

Не забравяйте, че спонтанен аборт обикновено се случва само веднъж. Повечето хора, които имат спонтанни аборти, имат здравословна бременност след аборта. По-малко от 5% от жените имат два последователни спонтанни аборта и само 1% имат три или повече последователни аборта.

Ако имате няколко спонтанни аборта, обикновено два или три подред, помислете за тестване, за да идентифицирате скрити причини, като аномалии на матката, проблеми със съсирването или хромозомни аномалии. Ако причината за спонтанните аборти не може да бъде установена, не губете надежда. Около 60 до 80 процента от жените, които правят спонтанни аборти без видима причина, имат здрава бременност.

Стратегии за справяне и подкрепа

Емоционалното изцеление може да отнеме много повече време, отколкото физическото. Спонтанният аборт може да бъде сърцераздирателна загуба, която близките ви може да не разберат. Вашите емоции могат да варират от гняв и вина до отчаяние. Дайте си време да се справите със загубата на бременността и потърсете помощ от близките си.

Вероятно никога няма да забравите надеждите и мечтите, свързани с тази бременност, но приемането може да облекчи болката ви с течение на времето. Консултирайте се с вашия медицински специалист, ако чувствате дълбока тъга или депресия.

Подготовка преди уговорката

Ако имате признаци или симптоми на спонтанен аборт, незабавно се свържете с вашия медицински специалист. В зависимост от обстоятелствата може да се наложи незабавна медицинска помощ.

По-долу ще намерите информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си и да знаете какво да очаквате от вашия медицински специалист.

Какво можеш да направиш

Преди вашата консултация, може да искате да направите следното:

  • Попитайте за ограниченията, които трябва да спазвате преди консултацията. В повечето случаи те ще ви видят веднага. Ако не, попитайте дали трябва да ограничите дейностите си, докато чакате вашата заявка.
  • Намерете любим човек или приятел, който може да ви придружи на консултацията. Поради страх и безпокойство може да не успеете да се съсредоточите върху това, което ви казва вашият медицински специалист. Отидете при някой, който може да ви помогне да запомните цялата информация.
  • Запишете въпросите, които искате да зададете на здравния специалист. По този начин няма да забравите нищо важно, което искате да попитате, и ще можете да се възползвате максимално от времето си със здравния специалист.

Ето няколко основни въпроса, които можете да зададете на вашия медицински специалист относно спонтанен аборт:

  • Какви възможности за лечение има?
  • Какви тестове трябва да направя?
  • Мога ли да продължа да правя обичайните си дейности?
  • Какви признаци или симптоми трябва да ме накарат да ви се обадя или да отида в болницата?
  • Знаете ли какво е причинило спонтанния аборт?
  • Какви са шансовете ми да постигна успешна бременност в бъдеще?

В допълнение към въпросите, които сте подготвили, не се колебайте да задавате и други въпроси по време на консултацията, особено ако имате нужда от разяснения или не разбирате нещо.

Какво да очаквате от лекаря

Вашият медицински специалист вероятно ще ви зададе и няколко въпроса. Например:

  • Кога беше последната ви менструация?
  • Използвали ли сте някакви контрацептивни методи по времето, когато вероятно сте забременяли?
  • Кога за първи път забелязахте признаците или симптомите?
  • Симптомите са били продължителни или изолирани?
  • В сравнение с най-тежките дни на менструалния цикъл, кървенето е по-голямо, по-малко или равно?
  • Преживявали ли сте спонтанен аборт преди това?
  • Имали ли сте усложнения при предишна бременност?
  • Имате ли други условия?
  • Знаете ли вашата кръвна група?

Последна актуализация на 14 декември 2019 г.