Сърдечната недостатъчност е термин, използван за описване на заболяване, при което сърцето спира да изпомпва кръвта в тялото по начина, по който трябва.

сърдечна

ЧЛЕН ИНДЕКС

Как работи сърцето

Информацията, предоставена във видеото, не представлява съвет за диагностика или лечение на сърдечни заболявания и такъв съвет винаги трябва да се търси от лекар или друг подходящо квалифициран медицински специалист.

Относно сърдечната недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е резултат от увреждане на сърдечния мускул. Това увреждане може да отслаби сърцето ви, но не означава, че сърцето ви е на път да спре. Изпомпващото действие на сърцето ви може да е по-слабо, което затруднява тялото ви да изпомпва толкова кръв и кислород, колкото ви е необходима.

Тъй като сърцето ви не може да се справи с нуждите на тялото от кислород, развивате симптоми на сърдечна недостатъчност.

С напредване на възрастта е по-вероятно да имате сърдечна недостатъчност.

Сърдечната недостатъчност обикновено е хронично заболяване. Хроничното заболяване е това, което продължава с течение на времето, понякога до края на живота на засегнатото лице. Когато се описва дадено заболяване, терминът „хроничен“ се отнася до продължителността на времето, когато човек го има, а не до нивото на тежест на заболяването.

Симптоми на сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност може да засегне лявата, дясната или двете страни на сърцето и поради това причинява различни симптоми. Вашите симптоми могат да варират в зависимост от това колко напреднала е болестта. Важно е да можете да разпознавате симптомите на сърдечна недостатъчност и ако почувствате, че симптомите Ви се влошават, посетете Вашия лекар.

Честите симптоми на сърдечна недостатъчност включват:

• прекомерна умора
• затруднено дишане
• подути крака, глезени и корем (корем)

Левостранната сърдечна недостатъчност засяга белите дробове и способността ви да дишате. Симптомите включват затруднено дишане в покой или по време на тренировка, кашлица, хрипове и силна умора. Ако имате много тежка сърдечна недостатъчност, може да се образува пяна или кръв от устата и е по-вероятно да получите инфекции на гръдния кош.

Десностранната сърдечна недостатъчност влияе върху баланса на течностите в тялото ви. Може да имате симптоми като подути крака, глезени и корем или екстремна умора, гадене и наддаване на тегло.

Тези симптоми не винаги са причинени от сърдечна недостатъчност, но ако го направите, посетете Вашия лекар.

Усложнения от сърдечна недостатъчност

Хората със сърдечна недостатъчност са по-склонни да имат:

• лошо качество на живот - това е така, защото става по-трудно да се извършват ежедневни дейности
• неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
• сексуални проблеми
• депресия - до една трета от хората със сърдечна недостатъчност страдат от депресия
• Дълбока венозна тромбоза
• удар

Причини за сърдечна недостатъчност

Има много причини за сърдечна недостатъчност; най-често срещаните включват:

• коронарна болест на сърцето - най-честата причина
• високо кръвно налягане (хипертония)
• увредени сърдечни клапи
• миокардно заболяване в резултат на генетични причини - например кардиомиопатия
• прекомерна консумация на алкохол
• тежко белодробно заболяване
• свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
• анемия

Диагностика на сърдечна недостатъчност

Лекарят ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми и ще ви прегледа. Можете също така да попитате за вашата медицинска история. Има редица тестове, които Вашият лекар ще Ви препоръча. Някои примери са показани по-долу. Тестовете за урина и кръв могат да проверят кръвната Ви картина, чернодробната и бъбречната функция и други показатели за сърдечна недостатъчност.

  • Електрокардиограма измерва електрическата активност на сърцето, за да види как работи.
  • Ехокардиограмата използва ултразвукова сонда, за да провери структурата на сърцето и да види как работи.

Ако вашият общопрактикуващ лекар смята, че симптомите ви също могат да са резултат от белодробни проблеми, той може да препоръча да направите следното:

  • рентгенова снимка на гръдния кош, за да потвърдите дали имате сърдечна недостатъчност и да изключите други състояния.
  • тестове за белодробна функция, като измервания на пиковия поток или спирометрия, за да покажат колко добре работят белите ви дробове.

Моля, обърнете внимание, че наличността и използването на тези специфични тестове може да варира в различните държави.

Лечение на сърдечна недостатъчност

Лечението на сърдечна недостатъчност има за цел да облекчи симптомите ви, да направи сърцето ви по-силно и да подобри качеството ви на живот.

Самопомощ

Симптомите на сърдечната недостатъчност могат да се подобрят чрез извършване на много промени в начина ви на живот, включително:

• яжте балансирана, здравословна диета
• консумирайте по-малко сол
• отказвам пушенето
• упражнявай се редовно
• консумирайте алкохол умерено или изобщо не консумирайте, ако алкохолът е причинил сърдечна недостатъчност
• поддържайте здравословно тегло
• контролирайте количеството течности, които пиете и се претегляйте ежедневно
• контролиране на стреса
• направете си грип, ако има такъв

Ако имате нужда от помощ при някоя от тези промени в начина на живот, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да организират да посетите рехабилитационна програма и да ви предложат информация и подкрепа.

Лекарства

Има набор от лекарства, които могат да се използват за облекчаване на симптомите на сърдечна недостатъчност и да ви помогнат да живеете по-дълго. За лечение на различни симптоми се използват различни лекарства, така че може да Ви бъдат предписани повече от едно лекарство. Важно е да приемате всеки един правилно, за да може всяко лекарство да действа правилно.

Винаги четете информационната листовка, приложена към лекарството, и ако имате някакви въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Други лечения

Пейсмейкър: Пейсмейкърът е малко устройство, което изпраща електрически сигнали към сърцето, за да го стимулира да бие с определена скорост. Има няколко вида пейсмейкъри. Обикновено пейсмейкър се имплантира под кожата на горната част на гръдния кош, под местна упойка. Това напълно блокира усещането в областта на гърдите и ще останете будни по време на операцията.

Терапия за сърдечна ресинхронизация: Терапията за сърдечна ресинхронизация възстановява нормалната помпена функция на сърцето. Под кожата на горната част на гърдите се поставя специфичен тип пейсмейкър. Устройството изпраща електрически токове към електроди, свързани в различните части на сърцето, така че те да се свиват в синхрон помежду си.

Имплантируем кардиовертер дефибрилатор: Имплантируемият кардиовертер дефибрилатор (ICD) е подобен на пейсмейкъра и обикновено се имплантира под кожата под ключицата. ICD може да наблюдава сърдечния ритъм и да предизвика малък токов удар, така че сърдечният ритъм и ритъмът да се нормализират, ако открият проблем. Обикновено ICD се поставя под местна упойка.

Наличността и използването на различните лечения може да варира в различните държави. Консултирайте се с Вашия лекар относно възможностите за лечение.

Хирургия

Трансплантация: Ако имате сърдечна недостатъчност, сърдечна трансплантация може да бъде опция. Сърдечните трансплантации могат да бъдат много успешни, но не са подходящи за всички поради рисковете от операция. Наличен е и ограничен брой дарени сърца.

Подмяна на клапана: Ако сърдечната Ви недостатъчност се дължи на това, че един или повече от сърдечните Ви клапани не работят правилно, подмяната на тези клапани може да подобри симптомите Ви.

Операция на байпас на коронарните артерии: Ако сърдечната Ви недостатъчност е причинена от коронарна болест на сърцето, може да Ви бъде предложена операция за байпас на коронарните артерии. Тази операция има за цел да заобиколи блокираните артерии, за да увеличи притока на кръв към сърцето. Това може да помогне за подобряване на помпеното действие на сърцето.

Профилактика на сърдечна недостатъчност


Можете да намалите шанса си за сърдечна недостатъчност, като:

• не пуши
• отслабнете
• спортувайте редовно - около 30 минути поне пет дни в седмицата
• яжте балансирана, здравословна диета без много сол
• не пийте повече от препоръчителното дневно количество алкохол, ако пиете

Ако имате състояние, което може да доведе до сърдечна недостатъчност, например хипертония, важно е да получите лечение възможно най-скоро, за да се опитате да предотвратите развитието на сърдечна недостатъчност.

Въпроси и отговори

Въпреки че медицината може да помогне, има много неща, които можете да направите, за да се опитате да управлявате симптомите си.

Обяснение

Най-честите симптоми при хора със сърдечна недостатъчност са: задух, умора и подути крака и глезени. Ето няколко практически съвета как да управлявате симптомите си.

Може да дишате трудно, докато лежите по гръб или докато спите, защото течността се натрупва в белите дробове. Лежането с възглавници може да ви помогне да дишате по-лесно и да предотвратите затрудненото дишане да наруши съня ви. Възможно е също да имате хрипове и кашлица в резултат на натрупване на течност в белите дробове. Опитайте се да не консумирате толкова много сол в диетата си. Твърде много сол кара тялото ви да задържа повече течности от обикновено, причинявайки задръствания в белите дробове и задух. Посетете личния си лекар, ако имате постоянно или тежко затруднено дишане.

Може да се чувствате уморени през цялото време и да имате затруднения при извършване на ежедневни дейности, като пазаруване, ходене или изкачване на стълби. Това се случва, защото сърцето ви не може да изпомпва достатъчно кръв в тялото ви, а кръвта, която изпомпва, отива към жизненоважните ви органи, например сърцето и мозъка, а не към мускулите, които се упражняват. Важно е да контролирате темпото си и да си дадете достатъчно време за ежедневни дейности. Опитайте да разбиете големи задачи на малки части и да помолите приятелите и семейството си за помощ. Водете дневник, за да наблюдавате нивата си на умора, така че да можете да забележите промени.

Краката и глезените ви се подуват, защото тялото ви задържа вода и сол. Това води до изтичане на излишна течност от кръвоносните Ви съдове в околните области на тялото Ви. Краката, глезените и долната част на краката ви могат да се подуят, но също така може да се разпространи много повече върху целия ви крак, слабините и долната част на корема.

Опитайте се да не седите или да стоите дълго време и да държите краката си повдигнати, когато си почивате - използвайте пейка или стол, за да поддържате краката си. Може да ви е по-лесно да носите удобни обувки и чорапи, които не са прекалено тесни. Също така е важно да останете активни, като ходите и движите прасците и краката си.

Повечето хора със сърдечна недостатъчност все още могат да спортуват редовно. Всъщност упражненията могат да подобрят симптомите Ви. Консултирайте се с личния си лекар, преди да започнете програма за упражнения.

Обяснение

Указанията за упражнения се различават в зависимост от това колко тежка е вашата сърдечна недостатъчност и какво лечение получавате. Проучванията показват, че ако имате сърдечна недостатъчност, поддържането на активност може да подобри качеството ви на живот, като ви улесни в ежедневните дейности.

Упражнението трябва да се прави като част от рехабилитационна програма. Програмите за рехабилитация са специално съобразени с вашите нужди. Програмата за сърдечна рехабилитация обикновено трае между 11 и 16 сесии. Те обикновено включват групови упражнения и образователни сесии. Обучителните сесии ще ви предоставят съвети и помощ в много области на начина на живот, включително управление на теглото, помощ при отказване от тютюнопушене и техники за релаксация. Тренировките вероятно ще включват период на загряване, последван от редица упражнения, създадени специално за вас, за да подобрите фитнеса си, и след това да завършите с период на охлаждане.

Свържете се с личния си лекар, ако искате допълнителна информация за програмите за сърдечна рехабилитация.

Да, вероятно ще трябва да приемате едно или повече лекарства до края на живота си. Не спирайте да приемате лекарството си, не променяйте количеството или колко често го приемате, без първо да говорите с личния си лекар.

Обяснение

Лекарствата вероятно ще помогнат за облекчаване на симптомите на сърдечна недостатъчност, въпреки че няма лечение за болестта. Намирането на подходящата комбинация от лекарства за вас може да отнеме известно време в зависимост от вашите симптоми, колко тежка е вашата сърдечна недостатъчност и ако имате друго медицинско състояние.

Повечето лекарства могат да причинят странични ефекти и вашият лекар ще ви наблюдава внимателно. Важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако имате някакви въпроси или притеснения относно вашите лекарства.

Можете да шофирате в зависимост от това колко тежка е вашата сърдечна недостатъчност. Свържете се с вашия личен лекар и автомобилен застраховател за техните препоръки. Ще трябва да информирате Агенцията за регистрация на превозни средства и лицензиране на водачи (DVLA) за вашето състояние.

Ако сърдечната Ви недостатъчност е под контрол, вероятно можете да пътувате безопасно със самолет.

Обяснение

Можете да шофирате колата си, стига да нямате разсейващи симптоми. Ако шофирате камиони или автобуси, може да се наложи да правите редовни тестове за упражнения, за да сте сигурни, че сте достатъчно добре, за да продължите да го правите. Ако симптомите са по-тежки, може да не успеете да продължите да шофирате. Ако не се чувствате добре, замаяно ви е или симптомите ви се влошават, не шофирайте.

Повечето хора със сърдечна недостатъчност могат да пътуват по въздух, но предварително трябва да кажете на авиокомпанията, че пътувате.

По време на полета краката и глезените ви могат да се подуят и може да ви е трудно да дишате, ако имате тежка сърдечна недостатъчност. Опитайте се да се разтягате и да ходите редовно в кабината. За вас е важно да знаете, че местата с голяма надморска височина и горещите и влажни места могат да влошат симптомите Ви.

Когато пътувате, е важно да приемате лекарствата си по същия начин, както обикновено.