ТУМОРИ НА PBNCREAS
Талидомид е ефективен срещу загуба на тегло при пациенти с рак

талидомид

Отслабването е почти универсален симптом при пациенти с рак и понякога може да бъде фатално. Управлението на този проблем не е разрешено и талидомидът е последното изпитано лекарство, очевидно с приемливи резултати. При пациенти с рак на панкреаса е успял да смекчи загубата на тегло и да подобри физическия капацитет на пациентите.

Кахексията, тежка ситуация за отслабване, е честа последица от туморни заболявания. Всъщност, засяга повече от 50% от тези пациенти а в случай на новообразувания в храносмилателния тракт, включително панкреаса, той достига 80%. Когато тази загуба на тегло достигне 30% от теглото на пациента преди заболяването, кахексията се превръща в пряка причина за смърт.

Проблемът с туморната кахексия е, че тя не се лекува ефективно, отчасти защото не е известно точно какво я причинява.

Разбира се, анорексията влияе, т.е. загуба на апетит което причинява рак. Това състояние се подобрява леко с мегестрол ацетат или рибено масло. Консумацията на енергия, необходима на рака, също допринася за нарушенията, които карат пациентите да отслабват.

Друг механизъм, чрез който пациентите с рак отслабват, е производство на възпалителни молекули като цитокини. Точно в този момент авторите смятат, че талидомидът може да бъде ефективен. Това лекарство се използва в някои процеси като загуба на тромбоцити, свързана със СПИН и някои тумори като саркома на Капоши.

За да проверят тази хипотеза, авторите набраха 50 пациенти с неоперабилен рак на панкреаса и установиха две групи: едната получи дневна перорална доза талидомид а другото плацебо. Промяната в теглото беше проверена на четири и осем седмици и появата на странични ефекти.

И в двата случая пациентите с талидомид понасят болестта по-добре, макар и без драматични разлики. Плацебо групата е загубила средно почти четири килограма тегло през този период, докато лекуваните субекти запазват първоначалното си тегло.

За съжаление, тази полза не беше придружена от увеличаване на оцеляването. Това, което постигна тази поддръжка на килограмите, беше a повишен физически капацитет и чувство за благополучие без появата на значителни токсични ефекти.

Резултатите от това изследване, публикувано в списание „Gut“, правят талидомидът още една възможност за лечение на ракова кахексия. Все още обаче трябва да се извърви дълъг път в разбирането на причините, преди да се намери наистина ефективно средство за защита.