От Стивън Райнберг
Репортер на HealthDay

удължава

СРЯДА, 14 октомври 2020 г. (HealthDay News) - Затлъстяването е свързано с преждевременна смърт, но изследователите са установили, че операцията за отслабване може да добави няколко години към живота ви.

В проучване, включващо повече от 4000 затлъстели хора, тези, които са били със затлъстяване или бариатрия, операцията е живяла средно три години по-дълго от тези, които не са. Но продължителността на живота е била почти шест години по-кратка от тази на хората със затлъстяване.

"Нашата констатация ще помогне на пациентите да вземат информирано решение, когато обмислят лечение на затлъстяване", каза изследователят д-р Питър Джейкъбсън.

„Повечето от останалата смъртност след операция се дължи на предотвратими заболявания“, каза Якобсън от катедрата по клинична и молекулярна медицина в университета в Гьотеборг, Швеция.

В допълнение към преждевременната смърт, затлъстяването е свързано с диабет тип 2, рак и сърдечни заболявания.

Един от начините за увеличаване на дълголетието е да се контролират сърдечно-съдови рискови фактори като кръвно налягане, пушене и холестерол, каза Якобсън.

За проучването изследователите са събрали данни за пациенти, участвали в проучването на шведските затлъстели лица. Участниците бяха проследени средно повече от 20 години. През това време са загинали 23% от оперираните за отслабване, както и 26% от онези, които не са били оперирани.

В хирургичната група ИТМ (индекс на телесна маса) е спаднал средно с 11 пункта през годината след операцията. Имаше известно възстановяване на теглото до осмата година, след което ИТМ се стабилизира на около 7 точки под базовата линия.

Сърдечните заболявания и ракът са най-честите причини за смърт, съобщават изследователите.

„Надяваме се, че тази информация ще повиши осведомеността сред клиницистите за важността на осигуряването на адекватно проследяване след операция със затлъстяване“, каза Джейкъбсън.

Д-р Мичъл Рослин е шеф по хирургия при затлъстяване в болница Ленокс Хил в Ню Йорк. Преглеждайки констатациите, той каза: "Ясно е, че бариатричната хирургия е недостатъчно използвана.".

Лекарите и специалистите от първичната помощ трябва да обърнат повече внимание на затлъстяването и да признаят, че насочването към бариатрична хирургия не е задължително, а по-скоро спасява животи, каза Рослин.

Той добави, че резултатите след операция за отслабване са по-добри от гледна точка на удължаване на живота от тези при операция на сърдечен байпас и стентове.

И все пак малцина виждат това като избор за тези, които се нуждаят. Трябва да започнем да преосмисляме управлението на нашите пациенти с болестно затлъстяване. Трябва да се прави операция по-често и по-рано, преди да настъпят необратими промени “, каза Рослин.

Д-р Джон Мортън, директор на бариатричната хирургия в Медицинското училище в Йейл, също направи преглед на проучването и каза, че много от шведските пациенти са имали процедури, които вече не се използват. Ако имаха операциите, които се използват в момента, продължителността на живота би била още по-дълга, отбеляза той.

"Продължителността на живота би могла да бъде по-дълга, ако те бяха заменени с по-ефективни операции от стомашната лента", каза Мортън. „Но има наследствен ефект от носенето на допълнително тегло. Дори ако отслабнете, може да има дълготрайни ефекти от носенето на това допълнително тегло. ".

Колкото по-дълго оставате тежки, толкова по-хронични състояния ще се развиете и по-трудно ще бъде да се отървете от тях, каза Мортън.

Като се има предвид това, Мортън вярва, че колкото по-рано пациентите със затлъстяване се подложат на операция за отслабване, толкова по-вероятно е те да останат живи и здрави.

Всяка година в Съединените щати се правят около 250 000 операции за отслабване. Но 20 милиона американци са със затлъстяване, така че само около 1% годишно се оперира, каза Мортън.

„Носенето на допълнително тегло увеличава съпътстващите заболявания и намалява продължителността на живота, но със загуба на тегло може да се обърне“, каза той.

Резултатите от проучването бяха публикувани на 14 октомври в New England Journal of Medicine.