тест

Включен в банката с въпроси на 06/10/2004 . Категории: Инфекциозни болести. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Тест на Манту: Време за четене и диагностични стойности?

По-актуална информация във връзка с тази тема може да се намери във въпроса "Време за четене и тълкуване на Mantoux" от ноември 2009 г. [Вж. Отговора]

Има много произведения, в които може да се намери отговор на този въпрос. Тъй като е извършен в нашата среда, за възпроизвеждане на информацията е избран Клиничният протокол за туберкулоза, изготвен от Испанското дружество по инфекциозни болести и клинична микробиология. Има много произведения, в които може да се намери отговор на този въпрос. Тъй като е извършен в нашата среда, за възпроизвеждане на информацията е избран Клиничният протокол за туберкулоза, изготвен от Испанското дружество по инфекциозни болести и клинична микробиология (1). .

В този протокол диагностичните критерии съвпадат с Насочените на доказателства насоки за клинична практика за лечение и контрол на туберкулозата в Обединеното кралство през 2000 г. (2). За тези критерии Ръководството дава оценка на препоръка Б (Въз основа на нерандомизирани проучвания, квазиекспериментални проучвания или на кохортни проучвания или контролни случаи).

Четене на реакцията към туберкулиновия тест

". PT трябва да се чете от обучен персонал. Следните процедури трябва да се използват за отчитане на реакцията:

  1. Прочетете 48-72 часа след поставяне на PPD
  2. Измерете само индурацията. Не измервайте зоната на еритема.
  3. Измерете индурацията при най-големия й диаметър (напречен или надлъжен) с помощта на гъвкава линийка. Записвайте показанията в милиметри, а не просто като положителни или отрицателни. Ако няма индурация, резултатът е 0 mm.

Ако пациентът няма показания на теста между 48-72 часа и той присъства в рамките на 1 седмица след прилагането на PT, трябва да се изследва зоната, където се прилага тестът и да се измери индурацията. Ако уплътнението е достатъчно голямо, за да се счита за положително и да се запише резултатът: в този случай не е необходимо да се прави нов PT. Но ако не се наблюдава реакция или тя е твърде малка за класифициране, тестът се повтаря (през същата седмица). "

Когато се счита за положителен?

  • ≥ 5 mm () *: ХИВ-позитивни; Поведение в риск от ХИВ и отказ от тестване за ХИВ; Тесни контакти на хора с туберкулоза на белите дробове или ларинкса; Рентгенологични доказателства за излекувана стара туберкулоза.
  • ≥ 10 mm (*): Рискови фактори за туберкулоза, различни от това, че са носители на антитела срещу ХИВ, като захарен диабет, силикоза, продължително стероидно лечение или друго имуносупресивно лечение, рак на главата или шията, хематологична неоплазия, ESRD, гастректомия или чревни преминаване, синдром на чревна малабсорбция или ниско тегло (10% или по-малко от идеалното тегло); История на употребата на наркотици (напр. Алкохол, кокаин) или ХИВ серонегативни ИНУ; Хора, които живеят в домове за възрастни хора, болници, затвори, поправителни заведения, наркомании; Здравен персонал; Деца под 5 години.
  • ≥ 15 мм: Хора, които не отговарят на нито един от горните критерии

(*) независимо дали са ваксинирани с BCG или не.

Референции (2):

  1. Aguado JM, Rufí G, García Rodríguez JF, Solera J, Moreno S. . Клинични протоколи S.E.I.M.C. VII. Туберкулоза [Интернет], Испанско общество по инфекциозни болести и клинична микробиология. [Дата на консултация 10 юни 2004 г.]
  2. Съвместен комитет по туберкулоза на Британското торакално общество. Насоки на BTS. Контрол и профилактика на туберкулозата в Обединеното кралство: Практически кодекс 2000. Торакс 2000; 55: 887–901 887

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 0 справка
  2. Клинични изпитвания: 0 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 1 справка
  5. Насоки за клинична практика: 1 Справка
  6. Обобщение на доказателствата: 0 справка
  7. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  8. Глава на книгата: 0 Справка

Повече информация

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta