барселона

Учебно лечение за потискане на преживяването

Руминацията се характеризира с повтаряща се и без усилие регургитация на наскоро изядена храна, която се изплюва или повторно дъвче и поглъща отново. Изследване с 28 пациенти открива мускулната маневра, която причинява регургитация, като измерва електрическата активност на мускулите на корема и гръдния кош. Впоследствие пациентите успяха да потиснат руминацията.

Личността като предиктор за депресивни симптоми при пациенти с изгаряне

Резултатите от пионерско проучване, проведено в университетската болница Vall d'Hebron с възрастни пациенти, приети в Специализираното отделение за изгаряния, предполагат, че определени личностни характеристики могат да бъдат използвани за идентифициране на пациентите, най-уязвими към развитието на симптоми на по-тежки депресивни състояния в различни точки във вашето възстановяване.

Качество на въздуха в училищата в Барселона

Епидемиологичните и токсикологичните проучвания последователно свързват излагането на замърсители на въздуха с различни здравословни проблеми. За да се определи дали замърсяването на въздуха, особено излъчваното от пътния трафик, оказва влияние върху нервното развитие на децата в училище, стартира проектът BREATHE.

Физическата активност може да намали ефектите от периферно нараняване

След нараняване на периферен нерв двигателните неврони претърпяват пластични промени в гръбначния мозък, които затрудняват възстановяването на техните функции. Резултатите от това проучване показват, че физическата активност благоприятства запазването на гръбначните вериги и може да подобри възстановяването на най-важните функции в този тип ситуации.

Пациентите със синдром на Кушинг (CS) имат излишък на кортизол в кръвта, факт, който води до цяла поредица от промени както физически (предимно затлъстяване на стволови клетки), така и метаболитни (хипертония, диабет, дислипидемия), обуславящи повишен риск от сърдечно-съдови (CV) . Очакваше се, че чрез нормализиране на нивата на кортизол благодарение на лечението, това също ще доведе до регулиране на всички тези промени. Неотдавнашно проучване показа устойчивостта на някои метаболитни промени след 5 години от излекуването на болестта. Въпреки това, малко се знае за телесния състав при пациенти с CS, които са били излекувани в продължение на много години.

Препратки

"Постоянната телесна мастна маса и възпалителен маркер се увеличава след дългосрочно излекуване от синдрома на Кушинг". Barahona, MJ; Sucunza, N; Ресмини, Е; Фернандес-Реал, JM; Ricart, W; Морено-Наварете, JM; Puig, T; Farrerons, J; Уеб, SM. ЖУРНАЛ ПО КЛИНИЧНА ЕНДОКРИНОЛОГИЯ И МЕТАБОЛИЗЪМ, 94 (9): 3365-3371 СЕНТИБРИ 2009 г.

Много често тези пациенти, дори излекувани, често се оплакват, че имат повече мазнини в корема. Адипокините са молекули, секретирани от мастната тъкан, някои стимулират възпалението и атеросклерозата (интерлевкин 6-IL-6- и разтворимият TNF рецептор -sTNF-R1-), а други имат противоположни ефекти (противовъзпалителни) като адипонектин. Целта на нашето проучване беше да се оцени телесната мастна тъкан (обща и тръбна), измерена чрез DEXA, и определянето на поредица от адипокини при 37 жени с излекуван CS (средна възраст: 50 години, средно време на зарастване: 11 години) и да ги сравним с 14 жени с активен CS (не е излекуван) и с 85 контроли, съчетани по пол и възраст.

Установено е, че пациентите с излекуван CS имат повече обща и централна мастна тъкан, отколкото контролите; Освен това, както излекуваните, така и нелекуваните пациенти са имали по-високи нива на s-TNF-R1 и IL-6 и по-малко адипонектин от контролите. Те също са имали повече инсулин, кръвно налягане и аполипопротеин В в сравнение с контролите. TNF-R1 положително корелира с основната мазнина (т.е.: повече мазнини, повече възпаление).

Възможно обяснение за постоянството на повече коремни мазнини може да се дължи на ефекта на кортизола върху висцералната мастна тъкан, тъй като причинява хиперактивацията на ензим (11β-хидроксистероид дехидрогеназа тип 1), който стимулира диференциацията на повече преадипоцити към адипоцитите; следователно, дори ако излишният кортизол изчезне, по-голям брой мастни клетки продължават да съществуват и това може да помогне да се обясни устойчивостта на коремните мастни натрупвания.

В заключение можем да кажем, че тези пациенти с CS, въпреки години на изцеление, продължават да имат повече абсоминални мазнини и следователно повече възпаление, със сърдечно-съдовия риск, който носят. Трябва да се опитаме да интензифицираме лечението при тези пациенти, за да намалим риска от сърдечно-съдови заболявания (аспирин, статини), в допълнение към предупреждението за нови терапевтични средства, които можем да използваме: скорошно проучване показа, че метформин може да бъде възможно лечение предотвратяване или лечение на натрупването на коремни мазнини при тези видове пациенти.