удължена

Удължена абдоминопластика след значителна загуба на тегло

Не винаги обмисляме абдоминопластики, за да поправим последствията от бременността (обикновено диастаза, мускулна слабост, слепващи се белези ...) Абдоминопластиката е операцията, която възстановява контура на багажника след значителна загуба на тегло, които водят до голям излишък на кожата не само на корема (отгоре и отдолу на пъпа), но и отстрани, хребетите и долната част на гърба.

В тези случаи, при които се оперират както мъже, така и жени, излишната тъкан е толкова голяма, че трябва да правим много обширни кожни резекции, продължавайки надолу по страните към гърба - понякога под формата на дермолипектомия в колан - заобикаляща цялата долна част на багажника. Ако не е имало бременности, обикновено няма диастаза или има много умерени, но можем да намерим много слаби мускули, които трябва да бъдат укрепени.

Все по-често се виждат тези случаи при консултация, пациенти, които без предишна бариатрична хирургия са свалили много килограми и са останали с висяща кожа на корема и багажника, обикновено много отпуснати, с малко тонус и еластичност.

Напомням ви, че еластичността на кожата е способността да се върне в същото състояние след разтягане. Следователно, това не е същото като отпуснатост или устойчивост, които се отнасят до свойството да поддържат тъканите удължени, когато ги разтягаме, без да се връщаме към първоначалния им размер, адаптирайки се и отстъпвайки с разтягането. Тази отпуснатост е отговорна за факта, че толкова много пъти след операция, в която сме разтягали тъканите, за да премахнем излишното, с течение на времето кожата отново отстъпва и отново се вижда с известно излишък. Това се дължи на качеството на тъканите и затова пациентите често се предупреждават.

При тези пациенти с лошо качество на кожата ключово е да не го разтягате прекомерно и да не оставяте напрежение, в допълнение към инструктирането на пациентите да се грижат добре за кожата си с a адекватно физиотерапевтично лечение след операцията и по-късно, за да останете възможно най-добри, правилна диета, минимални възходи и спадове в теглото и упражнения, особено работа на коремните мускули.

Връщайки се към случая, който показвам тук, моят пациент беше отслабнал с повече от двадесет килограма преди много години и въпреки че спортува много (което му беше гарантирало много добре да поддържа това ниско тегло), той имаше значително отпуснатост на кожата на багажника, показващи тези тъкани, толкова увиснали над и под пъпа, както и по фланговете. Той също страдаше от проблеми с гърба, които се подобриха след укрепване на коремните мускули по време на операция.

Операцията се състоеше от удължена абдоминопластика, която също се простираше по фланговете. Ние следваме превъзходната техника с високо напрежение, която ни позволява да започнем да разпределяме напрежението от откъснатата най-висока част и по-малко напрежение в областта на белега. Ние свързваме ректално апоневрозно плакиране, за да ги подсилим както се позовавам по-горе. Липосукцията, която обикновено свързваме при тези операции, беше, очевидно в този случай, минимална предвид слабостта на пациента, просто нещо в средната линия, за да го определим и отстрани.

Показваме резултат четири месеца след операцията, така че белезите все още са малко червени, което, разбира се, ще се подобри значително през следващите месеци. Тези пациенти с такава отпусната кожа обикновено не причиняват хипертрофични белези, но както знаете в медицината, нищо не следва математическа формула, тогава всичко може да се случи. В този случай нямаме хипертрофични белези, всъщност той показва много добри белези за краткото си развитие.

ДРУГИ ПРЕПОРЪЧАНИ ПОСТИ:

Оставам на ваше разположение, но НЯМА ДА УЧАСТВАМ ИЛИ НА ЛИНИЯ ИЛИ ПО ТЕЛЕФОННИ ЗАПИТВАНИЯ ЗА:

  • Интервенции, извършвани от други специалисти
  • Нито тези, които изискват оценка на пациента лично.