простатата

Ултразвукова хартия

Визуализацията на простатата с помощта на трансректална ултразвукова техника подобри диагностичния капацитет на сонографа. Играе важна роля при повечето заболявания на простатата. Необходимо е при всички биопсии на простатата.

Ако APS е повишен или бързо се увеличава или има необичайно изследване на простатата, може да се посочи трансректална ултразвукова биопсия на простатата, за да се получи тъкан за диагностициране на рак на простатата.

Трансабдоминалната ехография може да оцени обема на простатата, но не е надеждна за диагностициране на карцином.

Някои пациенти не са в състояние да понасят сондата в ректума си за цялото изследване (особено за биопсия).

Ако пациентите не са в състояние да напълнят пикочния мехур с поне 60 ml течност, точен обем не може да бъде измерен с помощта на трансабдоминален подход.

Избор на екип

Използва се високочестотна ендоректална сонда. Трябва да има цветен и доплер режим на сканиране. Контрастът на 3D и микромехурчета може да подобри оценката на васкуларизацията.

Ако изследването е трансабдоминално, се използва изпъкнала сонда 3,5 MHz в зависимост от размера на пациента.

Позиция на пациента

Ректумът трябва да се изпразни преди ендоректално изследване. За теста е необходимо малко количество течност в пикочния мехур. Пациентът се поставя в странично декубитално положение. Щедро количество гел се нанася върху сфинктера, преди да се постави тръбата.

Трансабдоминалната техника изисква пациента в легнало положение. С пълен пикочен мехур.

Идеален е за наличие на малко количество урина в пикочния мехур.

Пациентът е помолен да се опита да се отпусне и да "натисне", за да отвори сфинктера, докато преобразувателят бавно се поставя. Преобразувателят трябва да е в капак с много гел.

Изследването започва в аксиалната равнина. Първоначално се изследват семенните мехурчета. Когато сондата е наклонена каудално, основата на простатата се вижда.

След като простатата е напълно изследвана в тази равнина, сондата се завърта на 90 градуса в сагитална равнина. Сондата се движи под ъгъл от едната страна към другата.

Обем се взема чрез измерване на височината x дължина в сагиталната равнина и x ширина в аксиалната равнина и се умножава по 0,52.

Във всяка област се търсят промени в контурите и ехогенността.

Пациентът се поставя в легнало положение. Пациентът трябва да има наполовина пълен пикочен мехур. 1 час преди изпита се препоръчват 500 ml вода.

Катетърът е позициониран под ъгъл от около 30 градуса в каудално, използвайки пикочния мехур като прозорец. Леката компресия се използва, за да се гарантира, че долната простата не е закрита от сенчести артефакти в основата на пикочния мехур.

Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)

Карцином на простатата

Увеличени семенни мехурчета

Камъни в семенните мехурчета, простатата или еякулаторните канали

Основни изображения за доклад

Изобразяване на простатата в сагитален и аксиален изглед.

Обемът трябва да се измерва с оборудването, като се измерват трите оси

Изобразяване с помощта на доплер при подозрителни тумори.