Това психотропно лекарство се използва широко при лечение срещу тежка депресия.
Има почти толкова много видове и подвидове антидепресанти, колкото нарушения и състояния с депресивни или тревожни симптоми. Това е така, защото всеки от тях има особености, които могат да бъдат ефективни за всяко от разстройствата.
Едно от тези лекарства е венлафаксин, антидепресант който е представен за първи път през 1993 г. и оттогава се е превърнал в едно от най-предписваните лекарства за депресия.
Какво представлява венлафаксин?
Венлафаксин е антидепресант, който е включен в категорията на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин и норепинефрин (SSRIs), като най-често срещаната и управлявана от цялата гама. Предписва се главно в случаи на голямо депресивно разстройство, генерализирано тревожно разстройство и в специфични случаи на тревожни разстройства с депресия.
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин оказват влияние върху тези два невротрансмитери, които играят важна роля в настроението на хората.
На функционално ниво действието на венлафаксин е свързано с това на трицикличните антидепресанти. Тъй като обаче те не пречат на мускариновите, хистаминергичните или алфа-адренергичните рецептори, те не упражняват нежеланите си странични ефекти толкова интензивно, включително успокоителни, хипнотични или странични ефекти, засягащи сърдечно-съдовата система.
И накрая, прилаган в много високи дози, венлафаксин също упражнява фин инхибиторен ефект върху обратното поемане на допамин; тъй като последните проучвания показват, че норадреналинният проводник също транспортира допамин в малки количества.
Ако в допълнение вземем предвид, че повторното поемане на серотонин във фронталната кора също ще активира допамин и че този мозъчен регион едва ли има допаминови рецептори; венлафаксин ще стимулира невротрансмисията на допамин също във фронталната кора.
При кои нарушения се използва?
Както беше обсъдено по-горе, венлафаксин е антидепресант. Следователно това е психотропно лекарство, прилагано както в случаи на депресивни разстройства, така и при някои разстройства със симптоми на тревожност.
Венлафаксин използва се главно при пациенти с тежко депресивно разстройство. Това състояние се характеризира с факта, че човекът изпитва инвазивно и трайно ниско настроение. В допълнение, това обикновено е свързано с ниско самочувствие и липса на интерес или удоволствие от онези дейности, които преди това се смятаха за приятни.
Въпреки това, понякога се дава под формата на капсули с удължено освобождаване за някои разстройства, свързани с тревожността. Между тях:
- Генерализирано тревожно разстройство: човекът изпитва преувеличена и неконтролируема тревога.
- Социално тревожно разстройство: обострен страх от взаимодействие с други хора.
- Паническо разстройство: внезапни и неочаквани атаки на силен страх и чувство на загриженост, свързани с тези атаки.
И накрая, венлафаксин се прилага и в някои случаи на нарушение на съня при нарколепсия. Причината е, че благодарение на въздействието си върху серотонергичната и адренергичната системи, тя може да помогне за умерените епизоди на мускулна крехкост или катаплексия, свързани с това състояние.
Как се прилага?
Венлафаксин се предлага на пазара в два различни формата в зависимост от вида на действието: обичайните таблетки или капсулите с удължено освобождаване. Във всеки случай, тъй като е лекарство, употребата му винаги трябва да бъде указана от лекар.
По принцип таблетките трябва да се приемат между два и три пъти на ден, докато в капсулите с удължено освобождаване е достатъчна една доза на ден и може да се прилага сутрин или вечер. Поради ефектите на този антидепресант, препоръчва се постепенно започване на лечението, започвайки с малка дневна доза венлафаксин, която постепенно ще се увеличава веднъж на 4 или 7 дни.
Независимо от случая или състоянието, в което е пациентът, той винаги трябва да следва инструкциите, предложени от неговия лекар, който ще коригира дозата според условията, в които се намира.
По никакъв начин пациентът не може да променя дозите на венлафаксин, нито да спира да го приема или да го приема в повече от препоръчаното количество; тъй като това може да доведе до сериозни последици за здравето на човека, като синдром на отнемане.
В случай че смятате, че лекарството не действа или ви вреди, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да го коригира, преди да смените каквото и да било самостоятелно.
Странични ефекти на това лекарство
Както всички антидепресанти, венлафаксин може да има редица странични ефекти за човека. Те могат да бъдат разграничени между сериозни или несериозни странични ефекти.
Ако пациентът изпитва някои от несериозните нежелани реакции на тежка или периодична основа, препоръчително е да информират своя лекар, за да може да се коригира дозата. В случай на сериозни нежелани реакции, пациентът трябва незабавно да се свърже с лекаря.
Незначителни странични ефекти
Това са леките странични ефекти на венлафаксин.
- Сънливост.
- Чувствам се изморен.
- Замайване.
- Главоболие.
- Кошмари.
- Гадене и/или повръщане.
- Стомашно-чревни разстройства.
- Загуба на апетит и/или тегло.
- Трепери.
- Мускулно напрежение и/или спазми.
- Изпотяване.
- Проблеми с уринирането.
- Инфекции на гърлото.
- Промени в сексуалното желание.
Сериозни странични ефекти
Най-сериозните нежелани реакции на венлафаксин включват следното.
- Кожни проблеми като обрив, копривна треска или сърбеж.
- Проблеми с дишането и преглъщането.
- Болка в гърдите.
- Аритмии.
- Конвулсии.
- Кардинали без видима причина.
- Проблеми със зрението.
- Трески.
- Промяна в координацията.
- Халюцинации.
- Временна кома.
И накрая, Администрацията по храните и лекарствата (FDA), след неотдавнашно проучване, при което консумацията на антидепресанти (по-специално венлафаксин) е свързана с повишен риск от самоубийство, изисква всички антидепресанти да включват предупреждение за този възможен случай.
Какви предпазни мерки трябва да се вземат?
Подобно на страничните ефекти, венлафаксин също има редица противопоказания или състояния да се вземат предвид преди започване на лечението. Ще бъде необходимо пациентът да информира своя лекар за всяко специално здравословно състояние, което може да има, независимо от тяхното естество.
Трябва да се докладват както алергии, така и всички лекарства, витаминни добавки и естествени комплекси, които пациентът консумира, за да се избегне възможна намеса в лечението. По същия начин трябва да докладвате и за навиците си по отношение на приема на алкохол и диетата, наред с други неща, тъй като венлафаксин обикновено причинява значителна загуба на тегло.
Пациентът трябва също да вземе предвид, че поради ефектите на сънливост, причинени от лекарството, способността Ви да шофирате или работите с тежки машини може да се промени.
И накрая, в случаи на бременност, въпреки липсата на контролирани разследвания; някои проучвания предполагат, че венлафаксин може да удвои риска от спонтанен аборт, както и значителни малформации в плода. Следователно, той трябва да се прилага само в строго обосновани и необходими случаи.