Безплодието е неспособност на двойка да постигне бременност след една година без използване на контрацептивни методи; сценарий, постигнат досега от науката, преодолян с високи нива на успех в проблем, при който мъжкият фактор допринася с 50 процента за тези неуспешни резултати.

употребата

Д-р Кристиан Палма е уролог в клиничната болница на Чилийския университет.

15 процента от двойките страдат от проблеми с безплодието.

„В този момент в отделите по репродуктивна медицина едновременно се лекуват както мъже, така и жени, защото знаем, че мъжкият фактор присъства в 50% от случаите на безплодие при двойката“, обяснява д-р Кристиан Палма. Специалист по урология.

Двойка, която се подлага на лечение на плодовитостта, може да има резултати много бързо или да отнеме няколко години. Понастоящем съществуват ниско сложни, евтини лечения за плодовитост и други с висока сложност, които могат да струват милиони песо.

-„Двойките, които в миналото трябваше да използват донорска сперма или да обмислят осиновяване, сега са имали възможност да получат потомство чрез извличане на сперма чрез различни техники. До днес обаче има ситуации, при които е невъзможно да се възстановят жизнеспособни гамети, или случаи, в които е известно, че пациентът ще предаде генетични промени на своето потомство ”, детайлизира Палма.

Какво не е наред с мъжа, за да има двойка безплодна?

Има няколко фактора, които могат да повлияят на плодовитостта на мъжа. Най-важните са свързани с варикоцеле - което съответства на разширението на вените на семенната връв, отвеждащи тестисите - или крипторхизъм, когато момчетата се раждат с тестисите отгоре, а не в скроталните торбички. Общите токсини също играят роля: околната среда, марихуаната или пушенето. Други причини могат да бъдат сексуални дисфункции като еректилна дисфункция, някои генетични заболявания или инфекции на простатата. Затлъстяването и нездравословната диета също могат да променят спермиограмата.

Какво представлява променена спермиограма?

При които се произвеждат по-малко сперматозоиди, че те имат по-малка подвижност или че представляват някакви промени в техните анатомични характеристики или в техните структурни характеристики. Спермиограма, която има малко количество нормална сперма, показва, че този човек може да има по-ниска плодовитост от друга.

Кога трябва да се консултирате с двойка?

Ако една двойка не забременее след една година, те трябва да се консултират. През тази година се приема, че двойката трябва да има сексуална активност в фертилния период на жената, да поддържа адекватна сексуална честота. Очевидно, ако имат ниска сексуална честота, възможността за забременяване е по-малка.

Какъв процент от двойките е засегнат от безплодие?

Около 15 процента.

Винаги ли са лечими факторите на мъжкото безплодие?

Не, има някои мъжки фактори, които са лечими и непостижими, но има и други мъжки фактори, например, при които няма сперма или може да има генетичен проблем, при който казвате на пациента, че няма възможност за лечение.

Какво решение съществува, когато пациентът няма сперма в спермата?

По-голямата част от времето можете да отидете на тестикуларна биопсия, за да потърсите сперма.

Ефективни ли са тези лечения?

Да, ако пациентът няма сперма в спермата, шансът да намери сперма в тестикуларната биопсия е 60 процента. Това е най-крайният случай.

Генетично предаване?

Наскоро Университетът в Чили участва съвместно с клиниката Las Condes в генетично проучване на мъже с проблеми с плодовитостта, наречено „Микроделеции на Y хромозома“. Чрез това изследване се стигна до заключението, че тази генетична причина за мъжкото безплодие може да се наследи от мъжко дете, родено чрез лечение с репродуктивна медицина.

„Бяха оценени 200 мъже. Видяхме, че степента на този генетичен проблем е същата като в Европа, което е интересно, тъй като няма такива изследвания в Латинска Америка. Дете от мъжки пол, родено чрез лечение на плодовитост, може да се роди със същия проблем като баща си. Това се наблюдава при 10-те процента от мъжете, които имат по-малко от пет милиона сперма. ”, Казва Палма.

Според уролога на HCUCH безплодието се е увеличило с времето, тъй като жените търсят бременност в по-напреднала възраст. "Това не е същото като това, че 20-годишна жена се опитва да забременее на 39 години.".

Но продължава ли репродуктивната възраст на мъжа през целия му живот?

Като цяло да. Въпреки че може да загуби плодородна сила. Концепцията е, че мъжът е плодороден до дълбока старост.

Текст: Франциска Зиберт
Dircom-UChile