Пациентите с лека или умерена аортна регургитация не се нуждаят от лечение, с изключение на профилактика на бактериален ендокардит и могат да бъдат преглеждани на интервали 1-2 години. При тежка аортна регургитация Дигоксин може да подобри контрактилитета и да намали обема на вентрикулите; артериално действащите вазодилататори намаляват регургитацията и поне едно проучване е показало това хроничното лечение с нифедипин забавя времето на операцията.

аортна регургитация

The Лечение на сърдечна недостатъчност, когато се появи, това е класиката, с дигиталис, диуретици и вазодилататори.

Индикация за операция: решението за некомпетентност на клапата, както и при други клапни заболявания, е механично. За разлика от това, което се случва при аортна стеноза, когато се появят симптоми на сърдечна недостатъчност, вентрикулът обикновено е необратимо увреден; Освен това, дори по време на асимптоматичната фаза може да се появи депресия на камерната функция, която не се възстановява след операцията..

Следователно, хирургична корекция трябва да бъде показана преди достигане на този етап. По принцип изборът на времето на интервенцията се основава на определянето на вентрикуларни обеми и фракция на изтласкване чрез ехокардиография, която трябва да се извършва на последователни интервали (на всеки 6-12 месеца при тежък AI). Общоприетите цифри са краен систоличен диаметър над 45-50 mm, фракция на изтласкване под 50% и краен систоличен обем над 55 ml/m 2. .

Интервенцията включва подмяна на засегнатата клапа с протеза; когато има значително разширяване на аортния корен може да се наложи замяна с клапна тръба с реимплантация на коронарните артерии. Хирургичният риск, както и при други случаи, зависи от камерната функция.

Както при митралната регургитация, sЗапочнаха да използват техники за поправяне в аортната клапа, които избягват да се налага имплантиране на протеза. Тези по-малко агресивни техники трябва да се извършват от опитни екипи и да позволят да се подобри хирургичната индикация в избрани случаи.