Пълният физически преглед и определянето на PSA, наред с други тестове, са от съществено значение при всички мъже, които вече са достигнали 50-годишна възраст, за да открият различни урологични нарушения и някои видове рак, като рак на простатата. Преодоляването на скромността е от съществено значение.
Какво е мъжки урологичен преглед?
Е рутинен общ преглед на пикочно-половата система на мъжете състоящ се от различни медицински тестове, които урологът нарежда да диагностицира и лекува проблеми на мъжката репродуктивна и полова система, както и тези, свързани с уриниране.
На кого се препоръчва да го прави и колко често?
Всички мъже над 50 години Те трябва да ходят ежегодно в кабинета на уролога за пълен урологичен преглед. В случаите на фамилна анамнеза за рак на простатата се препоръчва започване на 40 годишна възраст. Разбира се, независимо от възрастта, мъжете не трябва да отлагат посещението си при уролог преди появата на някакъв дискомфорт при уриниране или свързан с репродуктивната система.
Какъв дискомфорт може да мотивира посещението при уролог?
Наред с други, наличието на болка или парене при уриниране; слаб пикочен поток; неволно изтичане на урина (инконтиненция); внезапна нужда от уриниране (спешност); уринирайте често, особено през нощта; затруднение и забавяне в началото на уринирането; накъсано или продължително уриниране; болка в кръста или коремната област; болка и подуване на тестисите; наличие на кръв в урината; наличие на кръв със сперма; извит пенис; нарушения в ерекцията или еякулацията или проблеми с плодовитостта.
Защо се взема предишна медицинска история?
Урологичните контролни тестове варират в зависимост от пациента. Следователно основната предходна стъпка е да се развиете подробна медицинска история: урологът задава поредица от въпроси на пациента, за да види дали има симптоми, да определи какъв е техният произход и да реши набора от диагностични тестове, които трябва да се извършат.
Кои са най-честите тестове?
- Физическо изследване: Урологът извършва преглед на корема, областта на бъбреците и пикочния мехур, както и на пениса, скротума и тестисите. Поради своята важност, изследване на простатата чрез дигитално ректално изследване, безболезнен тест, който отнема няколко секунди. Дигиталното ректално изследване не се използва изолирано за откриване на ранен стадий на рак на простатата, но в комбинация с PSA предлага много надеждна информация.
Урологичен ултразвук: Полезен е в случай на значителен празен дискомфорт или други клинични обстоятелства, които го съветват. Съществуват различни модалности, като трансректален ултразвук на простатата, който прави възможно извършването на биопсия на простатата, ако има данни за рак на простатата), или ултразвук на тестисите, който се извършва при съмнение за тумори на тестисите.
Празна флоуметрия: Пациентът трябва да уринира в преносима тоалетна, за да измери количеството урина, отделено при уриниране, продължителността на уринирането, представения пик на максималния дебит (максимална сила на струята) и средната стойност на потока при уриниране. С този тест урологът може да подозира наличието на пречка при излизане на урина от пикочния мехур или слабост в свиването на мускула на пикочния мехур.
Анализ: В допълнение към анализ на уринарната утайка - за откриване дали има кръв в урината или инфекции на пикочните пътища или по-сериозни патологии като тумор на бъбреците или пикочния мехур - и определяне на плазмения креатинин - което позволява да се знае дали бъбреците работи добре - определяне на PSA, протеин, произведен от епителните клетки на простатата, който увеличава нивото си в кръвта, когато има туморни клетки на простатата.