Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

операция

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Испанската хирургия е официалният орган на Испанската асоциация на хирурзите (AEC) и на Испанското дружество по гръдна хирургия (SECT), и двете научни дружества обхващат по-голямата част от общите и гръдните хирурзи, както и други подспециалисти на испанската хирургия. Списанието е най-добрият показател за техническото и концептуално развитие на испанската хирургия, по такъв начин, че на неговите страници, подобно на еволюцията, която е претърпяла хирургията в света, все по-голямо внимание се отделя на биологичните и клиничните аспекти на хирургичната патология, надхвърляйки по този начин оперативния акт, който в миналото е бил основният фокус на вниманието в тази област на медицината. Съдържанието на списанието е структурирано в разделите „Оригинали“, „Рецензии“, „Клинични бележки“ и „Писма до редактора“, а статиите са подбрани и публикувани след строг анализ, следвайки международно приети стандарти.

Индексирано в:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Характеристика на пациенти с хилозен теч.

Пациент 1 Пациент 2 Пациент 3 Пациент 4
Възраст, пол 69, F 74, F 43, М 26, F
Първична диагноза Рак на дебелото черво и стомаха Ректален и напречен рак на дебелото черво Затваряне на колостомия, извършено от тумор на ректосигмоидната връзка, причиняващ оклузия Перфориран апендицит и перфорация на цекума
Работа (отворена - с използване на енергийно зависими устройства) Тотална гастректомия (D2 дисекция) със спленектомия и предна резекция Субтотална колектомия + тотална коремна хистеректомия + илеостомия на цикъла Затваряне на колостомия (локално обръщане) Дясна хемиколектомия
Брой получени лимфни възли 64 43 25 (при предна резекция) -
Брой получени метастатични лимфни възли 0 3 5 -
Триглицериди в разливна течност (mg/dl) 359 624 764 288
Продължителност на разлива (дни) 25 16. 6 7
Размер на разлива (средно) 290 до 420 200 230

: Пациент 1 имаше висок и нисък коремен дренаж. Само дренажът от долната част на корема отвежда хилозна течност.

Хилоперитонеумът е колекция от лимфна течност в перитонеалната кухина и може да се дължи на нарушение на нормалната лимфна циркулация поради запушване, нараняване или ексудация през стените на лимфните съдове. Най-честите причини при възрастни са интраабдоминални злокачествени заболявания като лимфом и рак на яйчниците и простатата, които причиняват обструкция на лимфните съдове в основата на мезентерията или в ретроперитонеума 7. Тъй като основните лимфни съдове се издигат по аортата в ретроперитонеалната област, операции, при които се действа на ретроперитонеума, като тези при аневризма на коремната аорта, 3 рака на тестисите с ретроперитонеална лимфаденектомия, 1 операция стомашна дисекция с D3 4 и панкреатична хирургия 2 носят повишен риск от следоперативно хилозно изтичане. Въпреки че хилозното казанче изглежда по-равномерно в предполагаемото си местоположение, лимфните съдове, които се вливат в него, могат да варират значително във форма, ориентация и размер 1,3. По този начин анатомичните променливи също могат да бъдат допринасящ фактор за увреждане на лимфните съдове, водещо до хилоперитонеум.

Реалната честота на хилозни течове не е добре документирана. В предишно проучване след голяма коремна операция се наблюдава обща честота от 1 на всеки 20 000 случая. По-късно бяха публикувани по-високи цифри между 1,3 и 7% след специфични хирургически интервенции 1,2. Отчетената честота на хилозно изтичане след ретроперитонеална дисекция за рак на тестисите варира от 2% до 7% 1,8. В скорошно добре документирано проучване на повече от 3500 пациенти, претърпели резекции на панкреаса, честотата на хилозен теч е била 1,3% 2. Хилозно изтичане след колоректална резекция е описано с много ниска честота 5,6. В нашата серия честотата на хилозен теч е 1,46%. Тази честота (както за чисто колоректални случаи, така и за комбинирани случаи) трябва да се тълкува с повишено внимание, тъй като броят на пациентите в нашата серия е доста нисък.

Принос на авторите на ръкописа

Концепция и дизайн: AI и IO

Събиране на данни: DF и OI

Анализ и интерпретация на данни: AI и IO