Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

диетично

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA е научното списание на Испанската асоциация на диетолозите-диетолози (AED-N). Основната му цел е да бъде водещото списание в областта на човешкото хранене и диететика. Той публикува научни статии, които са прегледани анонимно от експерти по темата. Тримесечното списание публикува изследвания и прегледни статии за клинично и болнично хранене, приложна диететика и диетична терапия, обществено хранене и обществено здраве, основно и приложно хранене, храна и здравно образование, колективно, социално и търговско хранене, кулинарни технологии и гастрономия, наука за храните, токсикологията и безопасността на храните, хранителната култура, социологията и антропологията на храните, хуманитарното сътрудничество и в крайна сметка всички области на човешкото хранене и диететика. REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA се придържа към „Изискванията за унифициране на ръкописи, подадени за публикуване в биомедицински списания“, изготвени от Международния комитет на редакторите на медицински списания (http://www.icmje.org), поради което ръкописите трябва да бъдат подготвени следвайки техните препоръки.

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Затлъстяването е заболяване, което причинява увеличаване на телесното тегло в резултат на прекомерно натрупване на мазнини в тялото. СЗО и научните общества, включително SEEDO, смятат, че има затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ)> 30 и болестно затлъстяване, ако ИТМ е ≥ 40 1,2 .

Когато конвенционалните лечения са неуспешни, в случаите на болестно затлъстяване 2-8 бариатрична хирургия (BC) или хирургия на затлъстяване се представя като инструмент, способен да постигне значителни загуби на тегло, които се поддържат във времето. Прилаганите хирургични процедури се основават на рестриктивни, хипо-абсорбиращи или смесени техники, които водят до ситуация на недохранване, която трябва да бъде коригирана с хранителни добавки и най-вече с правилно превъзпитание на хранителните навици, адаптирани към новата ситуация.

Целта на работата е да се анализира, посредством библиографски преглед, научната продукция за диетично-хранително лечение след операция за затлъстяване, съществуваща в базата данни IME (Spanish Medical Index) между 1975 и 2008 г. Изборът на тази дата е It is поради факта, че през 1976 г. беше извършена първата намеса за бариатрична хирургия в Испания 9,10. Работата предлага диахронен поглед върху това как публикациите, свързани със споменатото диетично-хранително лечение, свързани със следоперативния етап, са се развили в Испания, по-специално в IME.

Материали и методи

Проведено е описателно проучване в напречно сечение на резултатите, получени от библиографското търсене, извършено на 14 октомври 2008 г. в IME (http://bddoc.csic.es:8080/inicioBuscarCampos. Html; jsessionid = A678937A1B13A46282CCF59D60DAED49? Tabla = Docu & bd = IME & form_state = покажи).

Извършено е търсене по полета с дескрипторите „хирургия“ и „затлъстяване“ от 1975 до 2008 г. 2009 г. не е включена, тъй като търсенето е извършено преди края на същата година.

Изборът на статии е направен въз основа на следните критерии за включване и изключване:

- Критерии за включване: статиите трябваше да свържат различните техники на хирургическа затлъстяване с постоперативно диетично лечение. Включени бяха всички видове статии: оригинали, рецензии, статия, писма до редактора, клинични случаи и др.

- Критерии за изключване: статии, които не са свързани с постоперативно диетично лечение след операция за затлъстяване. Локализацията на пълния текст беше счетена за непростима.

Библиометричните данни бяха изследвани според годината на издаване, списанието, в което се появиха статиите и най-честите автори. Впоследствие статиите бяха прочетени и данните, необходими за разследването, бяха класифицирани според тяхното съдържание. Изследвайки всяка подходяща статия, бяха извлечени променливи, свързани с диетичните съвети: а) само диета и упражнения; б) протеинови, витаминни и минерални добавки поради недохранване; в) стандартизиран протокол (специфична диета) и г) насочване на пациента към други специалисти, въпреки че диетичното лечение не е било уточнено. Анализът на тези данни позволи да се знае честотата на всеки хранителен съвет в статиите на списанията, индексирани в IME.

Библиографското търсене в базата данни на IME от 1975 до 2008 г. дава общо 171 статии. Покривайки критериите за включване и изключване, процентът на съответните статии е 19,3% (33). 100% от предметите на интерес са възстановени.

Избраните статии имат интервал от 33 години (период на търсене). Средната дата на публикуване е през 2004 г. Отбелязва се, че повечето статии, свързани с диетично лечение след бариатрична хирургия, са публикувани през последните години (фиг. 1).

Фигура 1. Производство по години.

От списанията, индексирани в IME, съответните статии са извлечени в 15 от тях; Испанската хирургия е тази с най-голям брой публикации, с 27,3% (9) и е последвана от ендокринология и хранене, с 18,2% (6) (фиг. 2).

Фигура 2. Производство по списания.

От авторите, които са публикували в списания, индексирани в IME, само първият автор е взет предвид при броенето на техните публикации. Общо има 28 автори в 33 избрани статии; Alastrué, A., е най-големият производител с 9,1% (3); Те са последвани от Рубио, М.А., Балеста Лопес, С., и Мартинес Диез, М., с по 6.1% (2) всеки (Фиг. 3).

Фигура 3. Производство от автори.

Четейки и извличайки съдържанието на 33-те съответни статии, може да се види, че 39,4% (13) от тях само подчертават необходимостта от включване на протеинови, витаминни и минерални добавки поради недохранване.

На свой ред, свързани с няколко променливи, се открояват 33,33% (11) статии, които препоръчват протеинови, витаминни и минерални добавки поради недохранване, както и стандартизиран протокол със специфична диета (Фиг. 4).

Фигура 4. Честота на препоръчаното диетично лечение.

Добавките с протеини, витамини и минерални производни са се развили с течение на времето. Вижда се, че 69,7% (23) от статиите включват добавки в препоръките си, когато препоръчват диетично лечение на пациента. Диахронният анализ на тези статии ни дава следните резултати: най-старата статия в нашето търсене е от 198511 г. Сред статиите от това десетилетие 11-13, дефицитите на витамин В 12 и най-вече желязото се открояват като най-честите промени, калций и витамини А и D.

През следващото десетилетие е намерена само една статия от 1999 г. 14. Желязото и калцият продължават да се подчертават като дефицитни елементи, както и другите витамини, като А, В 12, С, D, фолиева киселина, тиамин, рибофлавин и ниацин. Всеки дефицит на витамини или минерали се решава чрез прилагане на тези хранителни вещества ентерално или парентерално.

82,6% (19) от статиите, в които се споменават добавки, са през първото десетилетие на 21 век. От 19 статии:

- 36,8% (7) 7,8,15-19 от тях коментират, че може да има недохранване поради липса на витамини или минерали.

- 36,8% (7) 3,10,20-24 посочват кои са витамините и минералите, чиито концентрации са склонни да намаляват при пациентите; Открояват се желязо, калций, витамин В 12, фолиева киселина, витамини D, A и C, цинк и магнезий. Тези статии не обясняват подробно концентрациите, необходими за покриване на изискванията на пациентите, те само споменават необходимостта от добавяне на витаминни добавки, в допълнение към честотата, с която се появяват тези недохранвания.

- 26,3% (5) 2,6,25-27 от статиите докладват подробно за всички недохранвания, които се появяват, посочват причината и обясняват как обикновено се появява с течение на времето и предоставят необходимите дози, за да ги коригират.

Въпреки важността и развитието, които науката за храненето има, се наблюдава ниско производство на статии с постоперативни диетични препоръки (19,3%). До 1984 г. в нито едно списание, индексирано в IME, не се появяват статии за диетично лечение след бариатрична хирургия или за операция със затлъстяване, въпреки факта, че първата намеса се е състояла през 1976 г.

Интересно е да се отбележи, че SECO 9 е създаден през 1997 г. и именно от 1999 г. статиите, свързани с постоперативно диетично лечение, увеличават производството си. Отнема повече от 20 години от първата интервенция, за да започне диетичната интервенция да се разглежда като част от мултидисциплинарното лечение, което тези пациенти трябва да следват. Освен това, това увеличение на броя на статиите съвпада с появата и включването на професионалисти в човешкото хранене и диететика.

Включването на диетично лечение е оправдано, тъй като техниките за хирургическа интервенция при затлъстяване произвеждат хипоабсорбция на хранителни вещества, което причинява селективно недохранване на протеини, витамини и минерали у пациента. С течение на времето добавките се усложняват от необходимостта да се превъзпитат хранителните навици на пациента, за да се избегне възстановяване на загубеното тегло.

Въпреки че бариатричната хирургия е представена като последното решение за борба с болестното затлъстяване, не трябва да забравяме значението на следоперативното диетично лечение. Би било удобно за включените професионалисти да обърнат необходимото внимание на този факт и въпреки трудността да модифицират лошите хранителни навици на пациентите 7 .

Въпреки че целта на работата беше ограничена до EMI, изглеждаше целесъобразно да се направи малък тест, като се консултира списанието ACTIVIDAD DIETÉTICA, тъй като считаме, че тъй като това е референтното списание за диетолози и диетолози, то ще говори за диетично лечение след бариатрична хирургия. Това малко упражнение ни позволи да проверим, че толкова важни статии като „Хранене и диететика в бариатричната хирургия“ са извън търсенето. Фактът, че това списание не е индексирано в IME, ни накара да обмислим необходимостта спешно да разрешим този дефицит чрез включването му в основния биомедицински репертоар на нашата страна.

Авторите биха искали да благодарят на професор Хосеп Бернабеу Местре за сътрудничеството, коментарите и предложенията.

Конфликт на интереси

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.

* Автора за кореспонденция.
Имейл: [email protected] (И. Кастело Ботия).

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПУНКТА
История на статията:
Получава 20 май 2010 г.
Прието на 22 юни 2010 г.