сънна

Според последните публикувани данни, около 425 милиона души на възраст между 30 и 69 години по света имат умерена до тежка обструктивна сънна апнея

SEORL-CCC стартира онлайн кампания за повишаване на осведомеността относно важността на ранната диагностика

(Последна актуализация: 20.09.2019 22:10)

Увеличението на затлъстяването сред общата популация е увеличило случаите на сънна апнея в световен мащаб, според Испанското дружество по оториноларингология и хирургия на главата и шията (SEORL-CCC). По случай Националния ден на сънната апнея, който се отбелязва на 21 септември, SEORL-CCC, чрез своята Комисия по хъркането и нарушенията на съня, стартира онлайн кампания на своя уебсайт, www.seorl.net, за повишаване на осведомеността относно важността на контрола върху рисковите фактори и ранната диагностика на тази патология, за която се смята, че в Испания може да има повече от един милион души без диагностика или лечение.

Други общи рискови фактори, които увеличават шансовете за страдание от тази патология, са алкохолът, тютюнът и приемът на някои лекарства. „Освен това знаем, че това е по-често при мъжете, тъй като жените имат по-голяма фарингеална резистентност от мъжете и разпространението се увеличава с възрастта и при двата пола“, казва д-р Carrasco.

Според данни от SEORL-CCC, синдромът на обструктивна сънна апнея засяга 10% от децата, процент, който нараства до 15% при деца под седем години. „Проблемът със затлъстяването също може да повиши тези цифри. От друга страна, повечето деца не са диагностицирани правилно, тъй като обикновено не се подлагат на тестове за сън, от една страна, поради факта, че кардиореспираторните полиграфи не са валидирани; а от друга, заради списъците с чакащи за полисомнографии “, предупреждава д-р Караско. При детската популация най-характерният симптом е хиперактивността. „Те са деца, които не спират, за да може да се обърка с ADHD. Освен това те хъркат силно, когато едно дете не трябва да хърка и не спят цяла нощ, защото се събуждат много “, казва той.

Значение на ранната диагностика

Ранната диагностика на сънна апнея е от първостепенно значение, според SEORL-CCC, тъй като пациентите с тежка SAHS имат много по-висок риск от сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност от останалите. „Това означава, че след 10 или 15 години, ако не бъдат лекувани, до 40% могат да имат фатално бедствие и да умрат. Рискът от пациенти, които се лекуват с CPAP и се съобразяват с лечението, е много по-нисък. Един от полезните инструменти за диагностичен скрининг е тестът STOP-BANG, който позволява получаване на демографски и антропометрични данни на пациента, както и информация, свързана със съня.

Един от тестовете, който подобри диагнозата през последните години, е сомноскопия или DISE (Drug Induced Sleep Endoscopy), която позволява визуализиране на дихателните пътища с фиброскоп, докато пациентът е седатиран с помощта на лекарства, така че зоните, които причиняват хъркане и затваряне на дихателните пътища почти както се случва всяка вечер. „Той ни казва точната точка, в която пациентът има обструкция, което улеснява правилната им диагноза и избора на най-подходящото лечение“, обяснява д-р Караско. Според неотдавнашно проучване, проведено от лекари от SEORL-CCC, публикувано в испанската Otorrinolaringológica Acta, това е тест, който се препоръчва при пациенти, при които CPAP не работи, като лечение с първи избор, за да се оцени дали има други алтернативи на лечение, като хирургични системи на горните дихателни пътища или интраорални устройства за напредване на долната челюст могат да помогнат за подобряване на колапса на дихателните пътища. В допълнение, той също така позволява да се идентифицират области на остатъчен колапс, причиняващ симптоми след предишна операция.