Това не е вълшебно хапче или шиене на устата, за да спрете да ядете. Това е ново лекарство, което вече е бум в целия свят, и това обещава да намали глада и да увеличи чувството за ситост. Заедно с балансираното хранене и физическите упражнения, това превръща загубата на тегло в реалност. Това е лираглутид, инжекционно лекарство, което току-що беше представено у нас след разрешение за пускането му на пазара от Националната администрация по лекарствата, храните и медицинските технологии (ANMAT).

премахва

„Изминаха 20 години, откакто имаме такава новост сред нас“, казва д-р Алберто Кормильо, който подчертава значението на научните изследвания, които потвърждават ефективността на продукта.

„Лираглутид е нова алтернатива на лекарствата, подкрепена от множество научни изследвания, които показаха, че в комбинация с физическа активност и здравословна диета, води до значително по-високо намаляване на теглото, отколкото ако се изпълняват само диета и упражнения. И което е още по-важно, пациентите, които са го опитали, са успели да поддържат това намаление с течение на времето"добавя Cormillot.

„Лекарите са ентусиазирани от пускането на това лекарство за лечение на хора със затлъстяване“, казва д-р Ана Капелети, специалист по гинекологична ендокринология, с повече от 25 години опит в лечението на хора с този тип заболявания.

ПО-ДОБРО КАЧЕСТВО НА ЖИВОТА. От своя страна д-р Mónica Katz, специалист по хранене, директор на следдипломния курс по затлъстяване в университета Favaloro, подчерта, че „Появата на лекарство за хронична употреба е основно средство за справяне с неконтролируемата епидемия от затлъстяване и наднормено тегло“.

Всички консултирани специалисти постигна съгласие относно важността индикацията за това лекарство винаги да се дава в рамките на проследяването от лекар, това включва и промени в начина на живот.

По отношение на представянето, лираглутид се предлага на пазара в предварително напълнена писалка за самонанасяне, чиято продължителност се изчислява на един месец и приблизителната му цена е 7000 долара. "Приложението е подкожно в корема, бедрото или ръката. Може да се прилага по всяко време на деня, винаги по едно и също време и независимо от приема на храна. Като цяло препоръчваме да го прилагате сутрин ", казва Капелети, който ръководи и следдипломния курс по затлъстяване в университета Фавалоро.

Показан е под лекарско наблюдение за хора над 18-годишна възраст с индекс на телесна маса (ИТМ, коефициент, който се получава при разделяне на теглото върху ръста два пъти, например 57 разделено на 1,56 и резултатът отново е разделен на 1, 56) по-голямо или равно на 27 (наднормено тегло) или по-голямо или равно на 30 (затлъстяване), и когато те представят заболяване, свързано с наднорменото тегло, като преддиабет, захарен диабет тип 2, високо кръвно налягане, необичайни нива на мазнини в кръвта или проблеми с дишането по време на сън, наречено обструктивна сънна апнея.

Сега как действа това лекарство? „Лираглутид има 97% сходство с хормон, който се произвежда в червата (GLP-1) след ядене на храна и действа на мозъчно ниво, активирайки нервни пътища, които ограничават апетита. Това вещество естествено има много кратко време на действие, докато лекарството действа в продължение на 24 часа, намалявайки желанието за ядене и увеличавайки чувството за ситост. Освен това е много интересно, ефектът му върху областите на мозъка е свързан с емоции и стрес, тъй като хората не само се хранят заради чувството на глад ", добавя специалистът.

Ефикасността и безопасността на това лекарство са оценени в програмата за клинично проучване SCALE (Sitiety and Clinical Adiposity-Evidence with Liraglutide при пациенти с диабет и недиабет), която включва повече от 5 000 пациенти със затлъстяване или с наднормено тегло, които са представили поне една съпътстваща болест свързани с това състояние. В тази програма лираглутидът, комбиниран с диета и план за упражнения, е по-добър от плацебо (само за диета и упражнения) по отношение на загуба на тегло и подобряване на кардиометаболитните рискови фактори.

Едно от изследванията на тази програма, водено от д-р Пи-Съйер и публикувано в New England Journal of Medicine, показва, че при пациенти без диабет със затлъстяване или с наднормено тегло, които са показали поне една съпътстваща болест, свързана с наднорменото тегло, 63,2% от пациентите са успели да намалят повече от 5% от теглото си; 33,1% намаляват с 10%, а 14,4% получават намаление с повече от 15%, успявайки да подобрят тяхното благосъстояние и качество на живот. Отслабването с 5-10% показва значителни ползи за здравето, включително намаляване на нивата на кръвната глюкоза, понижаване на кръвното налягане, понижаване на "лошия" холестерол (LDL) и епизоди на сънна апнея.

По отношение на неблагоприятните ефекти се очаква появата на стомашно-чревен дискомфорт след започване на лечение с това лекарство. „Главно гадене, диария или запек, последвано от повръщане в по-малка степен“, казва д-р Капелети. И добавя: "За да ги избегнете, трябва да започнете с много ниска доза, която се увеличава седмично или според толерантността на пациента. Като цяло нежеланите ефекти изчезват около 12 седмици." По отношение на продължителността на лечението д-р Cappelletti уверява, че "тъй като затлъстяването е хронично заболяване, това не означава прекъсване при пациенти, които постигат добри резултати. На практика обаче, ако пациентът възприеме добри хранителни навици и добави към живота си практиката на физическа активност, бихте могли да видите възможността за спиране и да видите какво се случва. Смята се, че трябва да има три години лечение и след това лекарят трябва да прецени как да продължи ".

Може ли да предизвика отскок ефект? "Лекарствата не лекуват затлъстяването. Когато лекарството е ефективно, ако се изостави, се очаква повишаване на теглото (погрешно наречено" ефект на възстановяване "). По същия начин, когато спрете да приемате антихипертензивно средство, необходимо за контрол на кръвното налягане, тя се увеличава ", казва Капелети. Необходимо е внимателно да се оцени възможността за спиране на лекарството.