En español | Мъжете, които използват нитрати - предназначени за лечение на случайни болки в гърдите - не трябва да ги приемат с някои популярни лекарства за еректилна дисфункция, тъй като тяхната комбинация може да причини опасно спадане на кръвното налягане, предупреждава Американската сърдечна асоциация.

сърдечни

Нитрати като нитроглицерин трябва да се избягват в рамките на 24 часа след употребата на Виагра или Левитра и в рамките на 48 часа след приема на Сиалис, съгласно препоръките, съдържащи се в Сексуална активност и сърдечно-съдови заболявания: Научно изявление на Американската сърдечна асоциация (Сексуална активност и сърдечно-съдови заболявания: Научен доклад на Американската сърдечна асоциация).

През последните години се появяват „анекдотични“ съобщения за смъртни случаи, дължащи се на комбинацията от тези лекарства, казва д-р Глен Левин, кардиолог и професор в Медицинския колеж „Бейлор“ в Хюстън, който е председателствал група от специалисти, които са изследвали този проблем.

Загрижеността относно взаимодействието между лекарствата за еректилна дисфункция и нитратите за първи път стана известна преди десетилетие, обяснява д-р Рандал Зусман, кардиолог в Масачузетския център за сърдечни заболявания, който проведе някои от ранните изследвания. И трите лекарства за еректилна дисфункция сега носят предупреждения за този риск.

Мъжете с еректилна дисфункция обикновено имат някакво артериално запушване или запушване, казва Зусман, и тези лекарства действат чрез разширяване на кръвоносните съдове, за да подобрят притока на кръв. Пациентите, чието артериално запушване е достатъчно тежко, за да причини болка в гърдите, могат да бъдат предписани нитрати - или в пластири, при продължително перорално представяне, или чрез поставяне на незабавно хапче с нитроглицерин под езика - за облекчение.

Когато лекарствата се комбинират, може да се получи мощна реакция, като кръвното налягане спадне от 50, 60 или 80 точки за 30 минути, каза Зусман. Най-лекият страничен ефект може да бъде чувство на световъртеж или припадък. По-тежкото спадане на налягането може да доведе до бъбречна недостатъчност или инсулт. Пациент, който се явява в спешното отделение и се оплаква от болки в гърдите, трябва да докладва дали е приемал лекарства за еректилна дисфункция.

Докато сексуалната активност леко увеличава риска от инфаркт, добрата новина е, че за повечето пациенти със сърдечно-съдови заболявания рискът е минимален, според Левин. „По време на часа преди и непосредствено след сексуална активност рискът от инфаркт се увеличава два до три пъти,“ обяснява той, „но когато погледнете общия риск на пациента от инфаркт, в действителност това засяга много малко“.

Жизненоважно е както за пациента, така и за лекаря да обсъждат тези въпроси с абсолютна откровеност, твърди Зусман. „Ако лекарят не попита пациента дали са сексуално активни или имат еректилна дисфункция и пациентът не им каже, тогава никога не можете да говорите за това дали лекарствата за еректилна дисфункция могат да се приемат безопасно“.

Майкъл Хадерле е писател на свободна практика. Статиите му са публикувани в Хора, на Ню Йорк Таймс и Лос Анджелис Таймс.