Глория Сан Мигел

Диетолог

Затлъстяването се определя като необичайно и прекомерно натрупване на телесни мазнини над стойностите, които се считат за нормални (12-20% при мъжете и 20-30% при жените) (Salas-SalvadGі et al., 2007), които могат да навредят на здраве.

последици

Затлъстяването е най-разпространеното многофакторно и метаболитно хронично заболяване, засягащо значителен и нарастващ брой хора по света, което представлява сериозен проблем за общественото здраве за повечето страни, както за богатите държави, така и за тези, които са в процес на икономическо развитие, поради до голямата сърдечно-съдова и глобална заболеваемост и смъртност, свързани с.

Затлъстяването е описано като "епидемия от 21-ви век" от Световната здравна организация (СЗО) и е отговорно за ясни увреждания на здравето, намаляване на качеството на живот и намаляване на функционалността на хората, които страдат.

Затлъстяването е свързано с много съпътстващи заболявания, като диабет тип 2, метаболитен синдром, сърдечно-съдови заболявания, рак и хипертония, наред с други, и е свързано с 60% от смъртните случаи поради незаразни заболявания, цифра, която ще се увеличи до 73% 2020 г. (Басулто, Манера и Баладия, 2008 г.).

Затлъстяването е рисков фактор за някои от най-разпространените хронични разстройства в нашето общество (Lobstein et al., 2004), а тези разстройства от своя страна са рискови фактори, които увеличават смъртността при затлъстели индивиди.

Изчислете индекса на мускулната маса

Затлъстяването, особено коремното затлъстяване, е нещо повече от наднорменото тегло. Дълбоката коремна или висцерална мастна тъкан е източникът на множество възпалителни медиатори и хормони като лептин и резистин, които повишават риска от патологии, докато гиноидната или глутеофеморалната мастна тъкан и физическите упражнения увеличават други защитни хормони като адипонектин.

През последните години се доказва връзката между разпределението на коремните мазнини в тялото и развитието на сърдечно-съдови заболявания, диабет и в крайна сметка общата смъртност.

Централното затлъстяване е свързано с инсулинова резистентност, която произвежда компенсаторна хиперинсулинемия. Тази комбинация от своя страна е свързана с повишен риск от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак.

Повишените телесни мазнини и особено централното им (коремно) разположение са свързани с по-висок риск от страдание от съпътстващи заболявания, като по този начин се увеличава рискът от смъртност на индивида. Със сигурност поради тази причина увеличаването на индекса на телесна маса (ИТМ) представлява четвъртият рисков фактор, който причинява най-много смъртни случаи в европейската сфера (Световната здравна организация, 2002).

Затлъстяване и рак

Излишното тегло е свързано с увеличаване на смъртността от рак като цяло и от някои видове рак. Изчислено е, че затлъстяването може да обясни 14% от всички смъртни случаи от рак при мъжете и 20% при жените.

През последните години ясно се признава връзката между рака и затлъстяването. Според последния документ, публикуван от Световния фонд за изследване на рака (2007) и последните проучвания, има убедителни доказателства, че по-висок процент телесни мазнини, главно централно затлъстяване, е свързан с колоректален рак, хранопровод, ендометриум, гърди (постменопауза), шийката на матката и яйчниците при жените, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, бъбреците, стомаха и простатата при мъжете, неходжкинов лимфом и множествения миелом.

Като общо правило относителният риск от развитие на някои видове рак е до 2 пъти по-висок при лица със затлъстяване в сравнение с лица с нормално тегло.

Ракът е многофакторен процес, включващ експресията и производството на хормонални фактори като стероидни хормони и елементи от начина на живот (физическа активност, диета, затлъстяване).

Стомашно-чревни разстройства

Въпреки че увеличаването на стомашно-чревните разстройства може да е по-малко известно и да причини по-малка вероятност за риск от смъртност, важно е да се има предвид, че разпространението на тези усложнения сред затлъстелите лица може да бъде високо и несъмнено да намали качествения живот на пациента.

Някои промени (Salas-SalvadGі et al., 2007) са следните:

Затлъстяване по време на бременност

По отношение на феталните усложнения, затлъстяването при майката е рисков фактор за малформации (като дефекти на невралната тръба), по-висока фетална смъртност, преждевременно раждане и макрозома, което от своя страна увеличава риска от травматично вагинално раждане и цезарово сечение (Kaiser and Allen, 2008).

Децата, родени от майки със затлъстяване или с наднормено тегло, имат по-висок процент детско затлъстяване и разстройства.

Затлъстяването и неговите психо-патологични последици: затлъстяването като предразполагащ, ускоряващ и поддържащ фактор.

При затлъстели деца и юноши е описана значително повишена честота на психологични разстройства.

Това може да се дължи на дискриминацията, която търпят от своите колеги, членове на семейството и обществото като цяло:

  • Ниско самочувствие.
  • Депресия.
  • Трудности при психологическо съзряване.
  • Трудности в социалната адаптация.
  • Изкривяване на изображението на тялото.
  • Нарушения на хранителното поведение.
  • Тези разстройства са склонни да се появяват с по-голяма честота в обществата, които идентифицират слабината и съвършенството, докато затлъстяването се оценява като несъвършено, което показва слабост, изоставеност и липса на воля (Hernández, 2004) Изчислено е, че около 18% от момичетата и 6% от момчетата проявяват екстремно поведение за контрол на теглото (Neumark-Sztainer, 2002).
  • Въпреки факта, че нарушенията от психологическо естество са по-изследвани при деца и юноши (поради високата им податливост), възрастните не са освободени от риск да ги представят дори в напреднала възраст.
  • Затлъстяването и свързаните с него съпътстващи заболявания увеличават риска от страдания от разстройства като депресия или ниско самочувствие (Almeida et al., 2009).

Бездействие и затлъстяване

Поради всички тези причини ние вярваме, че предотвратяването и/или лечението на наднормено тегло и затлъстяване, увеличаване на физическата активност и насърчаване на практикуването на физически упражнения представлява приоритет за общественото здраве, който може да повиши качеството на живот на хората и да избегне сериозни здравословни проблеми, включително преждевременната смъртност причини.