Калцият и витамин D са от съществено значение за образуването и поддържането на костите. От друга страна, адекватният принос на калций чрез храната в много случаи не е адекватен на нуждите.

диета

Този факт е свързан освен това с нормално ниския процент на усвояване на диетичния калций, той варира от една храна до друга.

По отношение на витамин D остават няколко въпроса:

  • Поглъща се с храна
  • но се образува и в подкожната тъкан от действието на радиациятаслънчева.

Препоръки за ежедневен прием на калций и витамин D

Възраст (години) Калций (mg) Витамин D (μg) *
1-3 500 5
4-8 800 5
9-18 1,100-1,300 5
19-50 1000 5
51-70 1000-1200 10
> 70 1000 петнадесет
Бременност и кърмене
14-18 1300 5-10
19-50 1000 5-10

Някои групи експерти препоръчват, по отношение на стойностите в тази таблица, по-големи количества калций в постменопауза (1200-1 500 mg/ден), през втората половина на бременност (1,200-1,600 mg/ден) и може би в пиков сезон на растеж, макар и по-ниска при възрастни мъже (800-900 mg/ден). 1 μg витамин D = 40 IU.

Човешкото тяло на здрав възрастен съдържа малко повече от 1 кг калций. Той се намира в костите, зъбите и в много по-малка степен в кръвта и тъканите. 99% от общото количество се намира в костите под формата на сложна сол, хидроксиапатит. Чревната абсорбция, отлагането в костната тъкан и елиминирането на урината зависят главно от витамин D.

Известни фактори, които насърчават загубата на костна маса са:

  • нисък прием на калций,
  • липса на физически упражнения,
  • пушене,
  • прием на висок алкохол,
  • менопауза (особено ако е рано),
  • фамилна анамнеза за остеопороза и някои други по-малко важни.

Костта е подложена на непрекъснат, ежедневен процес на синтез и разграждане и се нуждае от улавяне на изгубения калций от храната (или фармацевтични препарати, в противен случай).

Калцият се абсорбира от дванадесетопръстника и проксималната йеюнум, макар и само 10-40% на погълната, в зависимост от източника на храна. Лактозата и витамин D го благоприятстват, но оксалатите, фитатите и като цяло растителните фибри го намаляват. Всъщност не можете да преброите количеството калций, абсорбирано от хранене.

The Калцият се съдържа в: Млякото и неговите производни (сирена, кисело мляко), макар и да не са източникът на храна с най-високо съдържание на калций, са оптималните източници. Бобовите растения и мазните ядки го съдържат в по-големи количества, но процентът на усвояването му е по-нисък. Зеленчуците, въпреки че изглеждат отлично на хартия, се усвояват само 10% или по-малко. Плодовете, зърнените храни, месото и рибите не го съдържат или само в малки количества.

В редовна диета без млечни продукти, много е трудно да се получи необходимия калций. Във всеки случай е много удобно да се приемат количества, по-високи от препоръчителния минимум, тъй като на практика е обичайно да се поглъща калций от различни източници с различни нива на усвояване. И това въпреки че е показал известна адаптация към обичайния нисък прием на калций, ситуация, която всъщност не е физиологична или желана.

Съдържание на калций и витамин D в някои храни.
На всеки 100 g от: Ca (mg) Витамин D (μg)
Пълномаслено мляко 124 инд.
Обезмаслено мляко 121 инд.
Кисело мляко 164 инд.
Прясно сирене (тип Бургос) 338 0.10
Полусухо сирене (средно) 600 0,28
Масло петнадесет 1.30
Маргарин, обогатен с витамин D 7 до
Риба (средна) 30 7 б
Консервирана сардина, изядена с трън 407 5.5
Яйце 56 1.70
Бадеми, лешници 200 0
Месо (средно) 8-12 инд.
Орехи, фъстъци 100 0
бял хляб 56 0
Пълнозърнест хляб 58 0
Плодове 15-25 0
Ориз, супа паста 14-24 0
Бобови растения (сухо тегло) 100-143 0
Зеленчуци 60-150 0

Някои съображения, които трябва да имате предвид:

  • The пия вода обикновено съдържат между 25 и 50 mg калций на литър.
  • The подсилени млека и кисели млекас калций Те осигуряват допълнителни количества от този елемент и могат да бъдат много полезни в много случаи; трябва да се направи справка с етикетирането. За мляко без лактоза етикетът трябва да се провери.
  • Маслото, Въпреки че идва от млякото, то почти не съдържа калций, въпреки че съдържа витамин D.

ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ПРИ ПРИЕМАНЕТО НА КАЛЦИЙ:

При възрастни хора нивата на калций трябва да се наблюдават (наблюдават) с кръвни тестове, да се проверява бъбречната функция, с креатининов клирънс или с креатинин тест.

Ако приемате дигоксин; следете електрокардиограмите.

Ако приемате тиазидни диуретици, наблюдавайте повишаването на калция (хиперкалциемия)

Ако се приемат антибиотици от тип тетрациклин, разпределете дозата във времето (3 часа преди или след)

Ако има бременност, дневната доза

Поглъщане или подкожно образуване?

Мастноразтворимият витамин D се съдържа в мазнините на различни храни. Основните му източници - в храни, които обикновено се консумират в нашата среда - са синя риба o мазни (сардини, риба тон и др.), яйчен жълтък, масло и черен дроб от месо и риба.

Има някои храни, към които е добавен витамин D: много маргарини и малко мляко, например. Счита се обаче, че основният произход на витамин D в човешкото тяло е неговият синтез в подкожната тъкан поради адекватно излагане на него. слънчева радиация, специфични ултравиолетова.

Дефицитът на витамин D в плазмата, който се открива много пъти, се благоприятства от по-ниската консумация на източниците му и, разбира се, недостатъчното излагане на слънчева светлина.

Не забравяйте, от друга страна, че излишъкът от този витамин - излишък от фармакологичен произход - може да предизвика сериозна клинична картина.

ДЕФИЦИТ НА ВИТАМИН D:

Може да засегне различни системи и органи

  • Мозък: предизвиква депресия и шизофрения
  • Кръвообращение: Хипертония и коронарна болест на сърцето
  • Мускули: болка и слабост като цяло
  • Дихателна система: астма и хрипове
  • Панкреас: Захарен диабет тип I
  • Кости: Остеопороза, рахит

Както и влияе върху развитието на други заболявания като болестта на Crohn, множествена склероза, ревматоиден артрит, туберкулоза, някакъв вид рак.

ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ПРИ ПРИЕМАНЕТО НА ВИТАМИН D:

Ако бъбречната функция е намалена, наблюдавайте нивата на калций и фосфат, поради риска от калцификация на меките тъкани

Ако има тежка бъбречна недостатъчност, не можем да използваме витамин D под формата на холекалциферол тъй като не се метаболизира, ще търсим други алтернативи.

Ако приемаме други лекарства като фенитоин, барбитурати, кортикостероиди, това може да намали ефекта на витамин D.

В случай на бременност дневната доза ще бъде по-малка от 400 IU.