Показанията на кръвното налягане обикновено се дават като две числа. Най-горното число се нарича систолично кръвно налягане. Най-долното число се нарича диастолично кръвно налягане. Например 120 над 80 (написани като 120/80 mm Hg).
Едното или и двете числа може да са твърде високи. (Забележка: тези суми се отнасят за хора, които не приемат лекарства за кръвно налягане и за тези, които не са болни).
- Нормално кръвно налягане е, когато кръвното налягане е по-малко от 120/80 mm Hg през повечето време.
- Високо кръвно налягане (хипертония) е, когато единият или и двата ви броя на кръвното налягане са по-големи от 130/80 mm Hg през повечето време.
- Ако стойността на горния брой на Вашето кръвно налягане е между 120 и 130 mm Hg и стойността на долния брой е по-малка от 80 mm Hg, това се нарича повишено кръвно налягане.
Причини
Много фактори могат да повлияят на кръвното налягане, включително:
- Количеството вода и сол, което имате в тялото си
- Състоянието на бъбреците, нервната система или кръвоносните съдове
- Вашите хормонални нива
По-вероятно е да Ви кажат, че Вашето кръвно налягане е твърде високо, когато остареете. Това е така, защото кръвоносните съдове стават по-твърди с възрастта. Когато това се случи, кръвното налягане се повишава. Високото кръвно налягане увеличава шансовете Ви за инсулт, инфаркт, сърдечна недостатъчност, бъбречно заболяване или преждевременна смърт.
Вие сте изложени на по-висок риск от високо кръвно налягане, ако:
- Е афроамериканец
- Затлъстява
- Често сте в стрес или тревожност
- Пийте твърде много алкохол (повече от 1 пиене на ден за жени и повече от 2 на ден за мъже)
- Яжте твърде много сол
- Имате фамилна анамнеза за високо кръвно налягане
- Имате диабет
- Пуши
През повечето време не се установява причина за високо кръвно налягане. Това се нарича есенциална хипертония.
- Хронично бъбречно заболяване
- Нарушения на надбъбречната жлеза (като феохромоцитом или синдром на Кушинг)
- Хиперпаратиреоидизъм
- Бременност или прееклампсия
- Лекарства като хапчета за контрол на раждаемостта, хапчета за отслабване, някои лекарства за настинка, лекарства за мигрена, кортикостероиди, някои антипсихотици и някои лекарства, използвани за лечение на рак
- Стесняване на артерията, доставяща кръв към бъбреците (стеноза на бъбречната артерия)
- Обструктивна сънна апнея (OSA)
Симптоми
Тъй като няма симптоми, хората могат да страдат от сърдечни заболявания и бъбречни проблеми, без да знаят, че имат високо кръвно налягане.
Злокачествената хипертония е опасна форма на много високо кръвно налягане. Симптомите включват:
- Силно главоболие
- Гадене или повръщане
- Объркване
- Промените в зрението
- Назално кървене
Тестове и изпити
Ранната диагноза на високо кръвно налягане може да помогне за предотвратяване на сърдечни заболявания, инсулти, проблеми със зрението и хронични бъбречни заболявания.
Вашият доставчик ще измерва кръвното Ви налягане много пъти, преди да Ви диагностицира с високо кръвно налягане. Нормално е кръвното Ви налягане да е различно в зависимост от времето на деня.
Всички възрастни на възраст над 18 години трябва да проверяват кръвното си налягане всяка година. Всички, които имат анамнеза за отчитане на високо кръвно налягане или тези, които имат рискови фактори за високо кръвно налягане, трябва да се измерват по-често.
Показанията на кръвното налягане, които правите у дома, може да са по-добра мярка за вашето текущо кръвно налягане от тези, направени в офиса на доставчика.
Вашият доставчик ще извърши физически преглед, за да търси признаци на сърдечни заболявания, увреждане на очите и други промени в тялото.
- Високи нива на холестерол
- Сърдечни заболявания (сърдечни заболявания), като се използват тестове като ехокардиография или електрокардиография
- Бъбречно заболяване (нефропатия), като се използват тестове като основни метаболитни тестове и тестове на урина или ултразвук на бъбреците
Лечение
Целта на лечението е да намалите кръвното си налягане, така че да имате по-малък риск от здравословни проблеми, причинени от високо кръвно налягане. Вие и вашият доставчик трябва да зададете цел за кръвното налягане.
Когато обмисляте най-доброто лечение за високо кръвно налягане, вие и вашият доставчик трябва да вземете предвид други фактори като:
Ако кръвното Ви налягане е между 120/80 и 130/80 mm Hg, имате високо кръвно налягане.
- Вашият доставчик ще препоръча промени в начина на живот, за да понижи кръвното Ви налягане до нормални граници.
- На този етап лекарствата се използват рядко.
Ако кръвното Ви налягане е по-голямо от 130/80, но по-малко от 140/90 mm Hg, Вие сте в етап 1 високо кръвно налягане. Когато мислите за най-доброто лечение, вие и вашият доставчик трябва да имате предвид: В
Ако кръвното Ви налягане е по-голямо от 140/90 mm Hg, имате високо кръвно налягане в етап 2. Вашият доставчик най-вероятно ще започне лечение с лекарства и ще препоръча промени в начина на живот.
Промени в начина на живот
Можете да предприемете много стъпки, за да контролирате кръвното си налягане, като например:
Вашият доставчик може да ви помогне да намерите програми за отслабване, отказване от тютюнопушене и упражнения.
ЛЕКАРСТВА ЗА ХИПЕРТЕНЗИЯ
В повечето случаи вашият доставчик първо ще се опита да посочи промените в начина ви на живот и ще провери кръвното ви налягане два или повече пъти. Лечението с лекарства вероятно ще започне, ако показанията на кръвното Ви налягане останат близо или над следните нива:
- Максимално число (систолично налягане) от 130 или повече
- По-нисък брой (диастолично налягане) от 80 или повече
Ако имате диабет, сърдечни проблеми или анамнеза за инсулт, можете да започнете лечение с още по-ниско отчитане на кръвното налягане. Целите на кръвното налягане, най-често използвани за хора с тези състояния, са под 120 до 130/80 mm Hg.
Очаквания (прогноза)
През повечето време високото кръвно налягане може да се контролира с лекарства и промени в начина на живот.
Когато кръвното Ви налягане не е добре контролирано, Вие сте изложени на риск от:
- Кървене от аортата, големия кръвоносен съд, който захранва корема, таза и краката
- Хронично бъбречно заболяване
- Инфаркт и сърдечна недостатъчност
- Лошо кръвоснабдяване на краката
- Проблеми със зрението
- Удар
Ако имате високо кръвно налягане, ще имате редовни прегледи при вашия доставчик.
Дори да не сте диагностицирани с високо кръвно налягане, важно е да проверявате налягането си по време на редовни прегледи, особено ако някой от семейството има или е имал високо кръвно налягане.
Обадете се веднага на вашия доставчик, ако домашното наблюдение покаже, че кръвното налягане все още е високо.
Предотвратяване
Повечето хора могат да предотвратят развитието на високо кръвно налягане, като правят промени в начина на живот, предназначени да го понижат.