папиломен

Професионалисти

  • Новини
  • Позициониране
  • Консенсус
  • Доклади за представянето на ваксината
  • Анотирана библиография
  • Публикувани въпроси
  • Конгреси и курсове
  • Стипендии, награди и стипендии
  • Онлайн курсове
  • Базирана на доказателства ваксинация
  • История на ваксинацията

Високорисковата инфекция с човешки папиломен вирус (RA-HPV) може да бъде свързана с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания

Joo EJ, Chang Y, Kwon MJ et al. Високорискова инфекция с човешки папилома вирус и риск от сърдечно-съдови заболявания при корейските жени: Кохортно проучване. Circ Res. Epub преди печат 2019 7 февруари.

Инфекцията от щамове HPV-RA, освен че е свързана с различни новообразувания, може да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания, особено при жени със затлъстяване или други сърдечно-съдови рискови фактори, според ново изследване, публикувано в Циркулационни изследвания на Американска сърдечна асоциация .

Досега нито едно кохортно проучване не беше оценило връзката между HPV-RA инфекция и новопоявили се сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Въпреки че има известни рискови фактори, които са свързани с това (пушене, високо кръвно налягане, захарен диабет, физическо бездействие, лоша диета, затлъстяване или заседнал начин на живот), интересът на това проучване се крие в познаването на други възможни фактори, които допринасят за появата му.

За целта авторите предлагат кохорта от 63 411 корейски жени на възраст 30 години или повече, без ССЗ, диагностицирани в началото на проучването, които са подложени на високорисков скрининг тест за HPV-RA с годишно или двугодишно проследяване между години 2011 и 2016.

Извършен е регресионен модел на Кокс за пропорционална опасност, за да се оценят коригирани съотношения на риска (HR) с 95% доверителни интервали (CI). Разпространението на RA-HPV инфекцията е 7,6%. Факторите, свързани с повишената вероятност за RA-HPV, включват пушенето и настоящата употреба на алкохол. Интересното е, че жените, които съобщават, че са физически активни, са по-склонни да имат положителен тест за HPV-AR. За разлика от това, висшето образование, определено като колеж или повече, е свързано с по-малка вероятност.

HPV-RA инфекцията е свързана значително със ССЗ, дори след корекция за възможни объркващи фактори и високочувствителен С-реактивен протеин: HR 1,25 (1,03-1,52). Тази връзка е по-голяма между жените със затлъстяване и тези с метаболитен синдром (МС).

Коригираният HR за ССЗ, сравняващ участниците с положителен тест за HPV-AR с тези, които са получили отрицателен скринингов тест за HPV-AR, е 1,10 (0,87-1,39) сред не-затлъстелите, докато съответният HR е 1,73 (1,19 -2,51 ) за затлъстели жени. По подобен начин коригираният HR за ССЗ при жени без МС и с МС е съответно 1,09 (0,87-1,36) и 1,99 (1,28-3,08).

Посочват се няколко ограничения, които биха могли да повлияят на получените резултати, включително възможността състоянието по отношение на HPV-AR инфекцията да се е променило по време на проучването, тъй като инфекциите понякога изчезват сами. Освен това, информация за тази променлива липсваше при повече от една трета от участниците. Проучването също така не можа да определи продължителността на тези инфекции.