Слънцето се използва като лекарство от различни общества през цялата ни история. Например, ако пътуваме до Помпей, можем да намерим изображения в храмовете му на хора, слънчеви бани в солариума. Херодот посъветва "Солария" на хора, които искат да оправят "отпуснатите" мускули, а Хипократ смята слънчевата светлина за полезен агент за живота, като препоръчва излагането й на тези с кожни проблеми.

затлъстяване

Сорано от Ефес, гръцки лекар, описва подробно в своите трактати пагубните последици, които засягат под формата на остеоартритна болест онези хора, които са имали ограничено излагане на слънце или просто са му липсвали.

Възможно е това, което Ефес е обмислял, са хора, страдащи от рахит или остеомалация. Понастоящем знаем, че нашият основен източник на витамин D е излагането на слънце и че гореспоменатите патологии са тясно свързани с дефицита на това.

„Да се ​​учим да ходим не трябва да започваме твърде рано, тъй като костите на детето могат да се извият“

-Сорано от Ефес-

От друга страна, вероятно е само преди един век да не сме били напълно наясно с ползите, които „Звездният крал“ предоставя на нашето здраве. Въпреки това препоръките за "слънчеви бани" са използвани и ефективни като медицинско лечение на различни заболявания като туберкулоза. На този етап трябва да се отбележи, че излагането на естествена светлина предлага медицински ползи отвъд витамин D.

Какво представлява витамин D?

Това съединение е открито в началото на миналия век от Едуард Меланби и Елмър Макколъм, когато те провеждат изследвания с цел да намерят лечение за рахит. В тези проучвания те откриват терапевтичен фактор, масло от черен дроб на треска, което наричат ​​витамин D. Една година по-късно Адолф Ото Рейнхолд идентифицира химическата структура на същото това органично вещество.

Витамин D е органично съединение от стероидно естество, от съществено значение за живота. Той се намесва в множество биологични процеси, до такава степен, че се счита за прохормон. Въпреки това, за да се превърне този витамин в активен хормон, той изисква промени в структурата му. Трансформацията на неговата неактивна форма, до нейните функционални метаболити, се осъществява чрез черния дроб и бъбреците.

Източници на витамин D

Витамин D се извлича от два източника - слънчева светлина и диета.

Слънчевата радиация е основният източник на витамин D в нашето тяло, поради което мнозина наричат ​​този прохормон „витамин на слънцето“. По същия начин някои храни съдържат този витамин, като мазна риба (сьомга, сардини, скумрия), черен дроб, яйца, някои гъби (porto-bello, maitake, crimini) и продукти, обогатени с този витамин.

Важно е да се отбележи, че приемът на витамин D3 (холекалциферол) има по-голяма бионаличност от този на витамин D2 (ергокалциферол).

Функции на витамин D

И до днес знаем значението на този витамин за здравето на нашите кости. В допълнение, ние знаем, че той участва в множество физиологични процеси, извън костния метаболизъм. Например, той се намесва в имунната функция, в модулацията на възпалителните процеси, в метаболизма на глюкозата, в мускулната функция, в психичното здраве (невромодулация и невропротекция), в развитието на плода и др.

Недостиг на витамин D и затлъстяване

Епидемиологичните данни показват, че дефицитът на витамин D е все по-широко разпространено явление и че може да доведе до сериозни здравословни проблеми при хората, които страдат от него. Някои автори вече посочват това състояние на хиповитаминоза като "Очевидна световна епидемия".

Един от факторите, който е свързан с дефицита на този витамин, е затлъстяването. Към днешна дата обаче механизмите, които причиняват тази ситуация, не са напълно изяснени. В момента се разглеждат различни хипотези, които се опитват да обяснят двупосочната връзка между мастната тъкан и витамин D.

Намалено излагане на слънце

Поради настоящите ни житейски навици хората като цяло прекарват много малко време на слънчева светлина и когато го правят, обикновено го правят по грешен начин. Наред с това, хората със затлъстяване са склонни да бъдат изложени на по-голяма социална стигма, свързана с техния имидж, което предполага възможността те да излагат по-малко кожа на слънце. Освен това в по-напредналите стадии на тази патология двигателните функции могат да бъдат намалени и заедно с това възможността за получаване на естествена светлина по време на ежедневни дейности на открито.

Мастна тъкан като похитител

Мастната тъкан действа като запас от липофилни хормони като витамин D. При хора със затлъстяване мазнините могат да имат хелатираща функция, наблюдавано е как при лица със и без затлъстяване, където получават една и съща доза витамин D, първият по-ниски скорости на циркулация.

Предполага се, че този ефект може да бъде свързан със зимен сън, набавянето на храна и витамин D през зимата е по-трудно, следователно, този механизъм би осигурил оцеляването ни.

Променен метаболизъм

Натрупването на мазнини в някои органи може да промени ензимните процеси, свързани с превръщането на неактивния витамин D в неговия активен метаболит, калцитриол. От друга страна, 1,25-дихидроксивитаминD (1,25 (OH) 2D) играе основна роля за възпалението и имунния отговор на мастната тъкан.

Калцитриолът може да действа като модулатор на някои адипокини (лептин и адипонектин) и като регулатор на освобождаването на някои цитокини (IL-1β, IL-6, IL-8 и IL-12).

В допълнение, той намалява експресията на Toll-подобни рецептори (TLR), действа като медиатор/инхибитор в NF-kB и MAPK (митоген-активирана протеин киназа) сигнални пътища, наред с други (проучване, проучване).

Някои изследвания показват, че дефицитът на витамин D може да благоприятства увеличаването на мастната тъкан чрез увеличаване на нивата на PTH (паратиреоиден хормон) и по този начин увеличава навлизането на калций в адипоцитите. Това ще насърчи по-голяма адипогенеза и намаляване на липолизата, което ще доведе до увеличаване на складираните мазнини.

Затлъстяване и витамин D: Препоръки

Като основна препоръка бих откроил интервенциите, насочени към модификации на начина на живот. В скорошно проучване, публикувано от списание Nature, което прилага промени на хранително ниво, увеличаване на физическата активност и по-голямо излагане на слънце. Беше забелязано, че с намаляването на мазнините, постигнато чрез интервенцията, нивата на циркулиране на 25 (OH) D (калцифедиол) значително се подобряват.

По отношение на използването на добавки, то трябва да се прави индивидуално. При пациенти със затлъстяване обаче може да е по-полезно да се препоръча калцифедиол вместо холекалциферол. Тъй като последният е по-разтворим в мазнини и се съхранява по-лесно в мастната тъкан, като е по-малко ефективен при перорално приложение при такива пациенти. От друга страна, препоръките с добавки с витамин D при затлъстели хора трябва да бъдат 2 до 3 пъти по-високи, отколкото при здрави индивиди.

В заключение на статията искам да подчертая, че хиповитаминозата на витамин D може да увеличи, по-задълбочено, голяма част от клиничните проблеми, свързани със затлъстяването. По тази причина „превенцията е по-добра от лечението“ започва да променя живота ви, като създава печеливши навици, които дават живот на вашите години.