Тази информация е изготвена от групата за здравно образование за гражданство на Испанското общество по вътрешни болести (SEMI). Тя има за цел пациентите да разберат по-добре своите заболявания.

витилиго някои

1. Какво е заболяването?

Това е придобито, хронично, автоимунно заболяване на кожата, характеризиращо се с появата на области на депигментация. Лезиите могат да бъдат с всякаква форма и размер и могат да засегнат всяка част от кожата и лигавицата. Той се появява като петна с по-светъл цвят от нормалното в резултат на разрушаването на меланоцитите на епидермиса. Това е много често срещан проблем, който засяга почти 3% от населението; това е малко по-често при жените, отколкото при мъжете, но не показва предпочитание към която и да е раса. Може да започне на всяка възраст, въпреки че в повече от 90% от случаите се появява преди 40-годишна възраст.

Клиниката за витилиго е много поразителна, характерният симптом е, че светлите петна стават видими, които обикновено са симетрични и започват около отворите на тялото (устата, ануса ...), подмишниците, около ноктите, гениталиите, млечните ареоли и в области, където костите са изпъкнали (като лакти и колене). Също така може да засегне очите и лигавицата на носа и устата, въпреки че тези места са много по-редки.

По-голямата част от времето витилиго не предизвиква никакви симптоми като такива, но някои хора описват определена степен на сърбеж по тези лезии. Обикновено петната се появяват в ситуации на стрес, емоционално напрежение, локализирана травма или изгаряния (особено слънчеви изгаряния). Косата в тези области първоначално е тъмна, а по-късно побелява.

Това е свързано с известна честота на слухови промени, до 20%, а в процент около 40% те също могат да представят промени в очите поради вторично участие на меланоцитите, намерени тук.

2. Можех ли да го избегна или тъй като страдам от това, какво да кажа на семейството или приятелите, за да не го имат?

Причината му е неизвестна, въпреки че се смята, че може да има някакъв наследствен фактор, тъй като при 25% от пациентите има анамнеза за близък роднина, страдащ от витилиго.

Друга дълбоко вкоренена теория е автоимунната, тоест, че витилигото би било резултат от атака на собствените ни защитни сили върху кожата, особено след като е свързано с други автоимунни нарушения при същия индивид, главно нарушения на щитовидната жлеза. И други заболявания като: диабет, тиреоидит на Хашимото, хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм, болест на Адисън, астма, алопеция ареата, миастения гравис и хало невус.

3. Какво трябва да направя, за да се усъвършенствам?

Отидете на дерматолог. Обикновено клиничната картина е достатъчно ясна, за да се установи правилна диагноза на витилиго и изследването на дървената светлина може да помогне. Този тест се прави чрез разглеждане на кожата с малка лампа, която излъчва ултравиолетова светлина и представя лупа. Някои дерматологични лезии стават фосфоресциращи, когато се фокусират с дървена лампа. Електронната микроскопия може да разкрие и други промени в засегнатата кожа. Само в редки случаи, когато все още има съмнение относно диагнозата, се прави биопсия на лезията. В него трябва да се докаже отсъствието на меланоцити, което беше споменато по-горе; в противен случай кожата е напълно нормална.

Препоръчително е също да се направи кръвен тест за определяне на концентрацията на тиреоидни хормони и глюкоза, за да се изключи наличието на други патологии, свързани с витилиго. Има някои кожни лезии, които могат да се считат за подобни на тези при витилиго и правят диагнозата съмнителна, тъй като те се проявяват и като депигментирани петна. Това се случва при някои токсични лезии, изгаряния, при някои професии (професионално витилиго), някои депигментации след възпаление, някои трихофитии, ахромен невус и др., Но при биопсията ще се наблюдават меланоцити и меланин, за разлика от витилиго.

Тогава той ще посочи възможни действия. Няма едно лечение за витилиго, което да е напълно задоволително, но са постигнати някои доста забележителни резултати. Лечението винаги трябва да бъде специфично за всеки пациент, в зависимост от неговия тип състояние. Най-важното на първо място е фотозащитата, било то със слънцезащитни кремове или с дрехи, за да се избегнат изгаряния, които могат да доведат до образуването на повече наранявания. Тези слънцезащитни кремове, освен че предпазват болната кожа, ограничават почерняването на здравата кожа; По този начин се опитваме да постигнем еднакъв тон на кожата, който позволява да се скрият петна, доколкото е възможно. Може да бъде придружен и от камуфлажни техники като грим или автобронзатори, които не са вредни за кожата с витилиго.

Също така ще бъде полезно да се поддържа диета, богата на плодове и зеленчуци, тъй като те съдържат витамин С, който работи като мощен антиоксидант и фотопротектор. Или лечение с локални кортикостероиди. Или фотозащита с пува лъчи. При лицево витилиго пероралният фенилаланин се използва 45 минути преди излагане на слънце. При стабилен витилигус са използвани хирургични техники. Активните меланоцити се трансплантират от други области на тялото на пациента. Тази техника може да бъде полезна за сегментни петна.

4. Каква е прогнозата?

В случаите на сегментно или локално засягане и по-късно поява на лезии (20% от случаите), кожата може да се върне в първоначалния си цвят без какъвто и да е вид лечение. Това е известно като спонтанна репигментация, но в много малко от тези случаи това е пълно заздравяване, обикновено кожата е изпъстрена с бели и тъмни петна.

Витилиго е заболяване с голямо психосоциално въздействие, тъй като засяга видими области, което прави много трудно за пациента да скрие или скрие лезиите. Това може да доведе до комплекси, социална фобия или дори депресия.