Според SEEN възстановяването на теглото при тези режими и явлението „отскок“ е често срещано и не без рискове

30 октомври 2016 г.

Редакция Farmacosalud.com

Затлъстяването е хронично метаболитно заболяване, чието лечение изисква благоприятни промени в диетата и начина на живот, поддържани с течение на времето. Високото разпространение на това заболяване и трудностите, свързани с неговото лечение, допринасят за разпространението на „магически“ диети и други процедури с недоказана ефикасност, които обещават бърза и лесна загуба на тегло. Много пациенти търсят и следват модни диети, развълнувани от информацията и свидетелствата, понякога, на известни хора, но неблагоприятните последици за здравето от тези видове диети са очевидни и разнообразни. Поради тази причина Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN) възнамерява да предупреди за рисковете за здравето при тези „прищявки“ диети и да докладва за основните характеристики и препоръки на диетичното лечение на затлъстяването.

Според д-р Ирен Бретон, от областта за хранене на SEEN, „през последните години се разраснаха поредица от предложения за диетично лечение на затлъстяването и други процедури с недоказана ефикасност. Възстановяването на теглото и явлението „отскок“ са чести и не без рискове. Въпреки усилията на изследователи, научни общества и официални органи, тези видове диети и процедури все още се използват от много хора като „метод за отслабване“ и те се превръщат в истински проблем на общественото здраве, тъй като могат да причинят недостиг на протеини, витамини и минерали поради липсата на консумация на храна и произвеждат отрицателни психологически ефекти. Насърчаването на образованието в областта на храненето и здравословните навици сред населението е отговорност на всеки “, добавя д-р Бретон.

старомодни

(Модифицирано изображение) Автор на оригинала: Hans
Източник: Pixabay/Public Domain

Диетичният режим за лечение на затлъстяване трябва да има следните характеристики: хипокалоричен, балансиран и адекватен за пациента. За да бъде лечението на затлъстяването трайно, основното изискване е диетата да се адаптира към характеристиките и типа живот на всеки човек. „На първо място, трябва да осигурява, очевидно, количество по-малко от калориите, които човек консумира. Този калориен дефицит в крайна сметка е отговорен за загубата на тегло. Като цяло се препоръчва принос между 500-1000 kcal по-малък от консумацията на енергия “, казва д-р Бретон. По същия начин този експерт обяснява, че „терминът„ балансиран “се отнася до факта, че той трябва да осигурява основни хранителни вещества и трябва да поддържа баланс между различните макронутриенти, който е свързан с подобряване на общото здравословно състояние“.

Три модни диети

Според д-р Бретон, "от може би донякъде изкуствена, но практична гледна точка, можем да класифицираме алтернативните диети при лечението на затлъстяването в три категории: живописни и магически диети, специални диети и псевдонаучни диети".

"Живописните диети" Те биха били тези, които не се преструват, че следват никаква научна теория; те просто се опитват да ви убедят в лекотата на извършването им и тяхната ефективност. Те биха били например диетата на супа, артишок, лимон и т.н.

"Специалните диети" Те не спазват обичайните препоръки за балансирана хипокалорична диета, но които при определени обстоятелства и с индикация и контрол на лечението от лекар специалист могат да се използват при конкретни пациенти. Като пример, много нискокалорични диети.

"Псевдонаучните диети" са тези, които твърдят, че се основават на научни основи, но тяхната ефикасност или безопасност не е доказана. Например диетата на Дюкан или дисоциираната диета.

„Повечето хора, които спазват тези диети, отначало губят тегло, но след това го възвръщат за кратко време. Като цяло те са еднообразни диети, които могат да имат недостиг на основни хранителни вещества. И, разбира се, те не са без други рискове, като дехидратация, запек, хиперурикемия и т.н. ”, казва д-р Бретон.

Източник: IMOP/Berbés Asociados

40% от испанците смятат, че диетата им не е добра или би могла да се подобри
Ползите от средиземноморската диета са общоизвестни от години. Балансирана диета, с намаляване на консумацията на месо и въглехидрати и преобладаване на плодове и зеленчуци, с които ние испанците се гордеем по целия свят. Даваме ли обаче пример? Правим ли правилно хранене? Притесняваме ли се и от излишната сол и се придържаме към стабилните графици, без да пропускаме каквото и да е основно хранене? IMOP и Berbés Asociados се интересуват от този и други аспекти, свързани с диетата на испанците, в ново издание на въпроса IMOP-Berbés.

Според получените резултати 63% от испанското население вярва, че храненето им е адекватно, предимно тези над 65-годишна възраст, чийто процент в този случай достига до 82%. Напротив, почти 40% от испанците (по-специално 37%) смятат, че диетата им не е добра (6%) или би могла да се подобри (31%). От тези две групи 37% смятат, че биха подобрили храненето си, като консумират повече плодове и зеленчуци, особено млади хора между 14 и 24 години (които достигат до 50%), като тези, които най-малко залагат на тази опция, тези над 65 години (26%).

Други възможности за подобрение са свързани с по-пълноценна и разнообразна диета (19%) и стабилно хранене (17%). Те посочват също като алтернативи за оптимизиране на диетата си да ядат по-малко захар (9%), да ядат повече риба (8%), да консумират по-малко мазнини (8%) или да намалят количеството храна (7%). Като инициативи на малцинствата те също са взели предвид някои като намаляване на консумацията на предварително приготвена храна, избягване на излишната сол, ядене на повече биологични продукти, не пропускане на нито едно важно хранене за деня, дъвчене на храна бавно или увеличаване на консумацията на бобови растения. Освен това 8% от населението, което смята, че трябва да подобри храненето си, са посочили други незначителни възможности.

По-добре е да се храните правилно, отколкото да приемате витамини
Използването на витаминни добавки е широко разпространено сред населението. При определени обстоятелства обаче той може да бъде противопоказан, а при много други дори не е необходим. Специалистите твърдят, че балансираното хранене е достатъчно, за да ни осигури всички необходими витамини и в случай на дефицит, винаги можем да увеличим консумацията на определени храни. Има обаче и изключения. Слабата коса, ноктите, кървенето на венците или умората са други често срещани причини, които ни карат да търсим в добавките витамините, които смятаме, че не получаваме чрез диета. Това обаче могат да бъдат симптоми на определени заболявания, които, преди да прибегнем до добавки, трябва да изключим. Поради тази причина, предупреждава д-р Инмакулада Баутиста, лекар диетолог от Ендоскопското лечение за затлъстяване на HM Sanchinarro, препоръчва се винаги да се консултирате със специалиста.

Източник: HM Hospitales

Освен това в определени случаи е противопоказано приемането на определени витамини. Например желязо при хемохроматоза или калий при бъбречна недостатъчност.

Кога да се обърна към тях
При нормални обстоятелства балансираната диета като средиземноморската е достатъчна, за да ни осигури всички необходими витамини. В някои случаи и при условие че лекарят сметне така, допълнителен принос чрез добавки може да бъде оправдан. Това са най-честите:

-Много бързи периоди на растеж, като детството и юношеството.
-Бременност.
-Менопауза.
-Неадекватни и дефицитни диети, например строги вегетарианци.
-Откази на храни, които водят до елиминиране на храни като плодове или зеленчуци от диетата.
-Хранителни алергии или непоносимост.

Справянето с детското затлъстяване включва намеса в семейната и образователната среда
За малко повече от десетилетие различни професионалисти на международно ниво решиха да започнат работа, за да се изправят пред реалност, която е толкова присъстваща в нашето общество, като детското затлъстяване. Най-малко 25% от децата у нас страдат от затлъстяване [1], като страните от Южна Европа имат най-голямо разпространение на континента. Проучванията, проведени през тези години, са успели да подобрят определени жизнени навици сред непълнолетните, като например увеличаване на консумацията на плодове или намаляване на времето, отделено на заседналото поведение; тези програми обаче не са успели значително да намалят броя на децата със затлъстяване.

С цел размисъл върху направеното до момента и определяне на бъдещи насоки за действие, които подобряват програмите за превенция на затлъстяването при децата, в Сарагоса, организирана от Иберо, се проведе „Работилница как да се справим с епидемията от затлъстяване при европейските деца?“ -Американска фондация за хранене (FINUT). Д-р Луис Морено, президент на Испанското общество по хранене, член на CIBEROBN и координатор на семинара подчертава: „трябва да продължим да работим, трябва да подобрим интервенциите, които насочваме към този сектор от населението и трябва да знаем условията, които са имплицитно, защото в много случаи тези интервенции пряко засягат семейната и училищната среда на децата ".

Доктор Гонтранд Лопес-Нава
Източник: HM Hospitales

Ендоскопският път ви помага да отслабнете по-безопасно
Националната здравна система на Обединеното кралство предложи план за отлагане на операциите за хора със затлъстяване и пушачи - с изключение на тежки случаи - за балансиране на резервите му. Само преди няколко месеца списанието „The Lancet“ публикува, че Англия е една от 6-те държави в света с най-висок процент на затлъстяване. По-конкретно, 38% от жените и 38% от мъжете имат затлъстяване. Тези цифри се увеличават въпреки предупрежденията на експертите: „Борбата с наднорменото тегло не отговаря просто на естетическа загриженост, а на проблем, който може да има сериозни последици за здравето“. Разбира се, отслабването не е лесно за всеки; Следователно техники като бариатрична ендоскопия, които представляват малък риск за пациента, са от голяма помощ.

Д-р Гонтранд Лопес-Нава, ръководител на отделението за бариатрична ендоскопия на болница HM Sanchinarro, обяснява, че при бариатричната ендоскопия входният път, противно на това, което се случва при отворената хирургия, е естествен отвор - устата - и това е основното му предимство, тъй като това ги прави много безопасни техники: „Рискът е толкова малък, колкото при храносмилателната ендоскопия и позволява на пациента да се върне у дома след 24 часа и да продължи обичайния си живот“. Експертът пояснява, че тези лечения помагат на пациентите да се хранят и по този начин постигат целта си да отслабнат. Но преди да започне „от съществено значение е пациентът да иска да бъде обучаван от нашия екип, за да му помогне да промени навиците си“, казва той. Всъщност ролята на психолозите и диетолозите от звеното играе абсолютна водеща роля, тъй като тяхната цел е пациентът да промени режима си на хранене и упражнения и той да бъде запазен в дългосрочен план, така че той ще бъде изпълнен проследяване в продължение на две години.

Препратки
1. Проучване на Аладин от 2013 година