ВЪРХОВЕН ИНСТИТУТ ПО МЕДИЦИНСКИ НАУКИ НА ХАВАНА. МЕДИЦИНСКИ ФАКУЛТЕТ 10 ОКТОМВРИ. РАБОТА ЗА ОТБОР ЗА МАГИСТЪРСКАТА СТЕПЕН В ПРИРОДНАТА И ТРАДИЦИОННАТА МЕДИЦИНА. ЗАГЛАВИЕ: КЛИНИЧНО ЕПИДЕМИОЛОГИЧНО ПОВЕДЕНИЕ НА СПА ЛА ПАЙЛА. ГОДИНА 2005 АВТОР: РУКОВОДИТЕЛ: Дра. Ана Илеана Фернандес Нунес. Специалист от първа степен по хигиена и епидемиология. Директор на спа центъра La Paila. [email protected] д-р Габриел А. Рейес Секадес, магистър. Специалист от първа степен по физикална медицина и рехабилитация. Национален център за природна и традиционна медицина СЪВЕТНИЦИ: д-р C. Reyneiro Fagundo Castillo. Национален център за природна и традиционна медицина. Д-р К. Франсиско Морон. Факултет по медицински науки 10 октомври. ГОДИНА 2007 1

външен

Научен проблем Как е поведението на пациентите, лекувани с природни ресурси с хронични заболявания или рискови фактори, които се лекуват в спа центъра? Научни въпроси 1- Как е поведението на населението, което използва природни ресурси според възрастта, пола, расата? 2- Кои са най-честите състояния на пациентите, които посещават, които изискват използването на природни ресурси? 3- Как се прилага честотата и ефектът от лечението с природни ресурси? Научна новост: Това е първото проучване, проведено в провинция Хавана, където се анализира клинично-епидемиологичното поведение на пациенти, лекувани с природни ресурси в СПА център La Paila. Предложение за теоретичен и практически принос, което включва интегриране на конвенционални лечения с наличните в населеното място природни ресурси. 6

ЦЕЛИ: а) Обща цел: 1. Идентифициране на клинично-епидемиологичното поведение на пациентите, лекувани с природни ресурси в Spa La Paila през 2005 г. . 2. Опишете разпределението според възрастовите групи, пола и цвета на кожата в общия брой лекувани пациенти и тези, които получават термично лечение. 3. Познайте разпределението според основните условия, лекувани в спа центъра, по възрастови групи и пол в изследвания период. 4. Идентифицирайте резултата от здравния статус според патологиите при изписване от балнеолечението. 7

Ендокринометаболитни: Затлъстяване, компенсиран захарен диабет Урологични: литиаза, цистит, уретрит, хроничен простатит, хроничен сепсис на урината. Гинекологични: Хроничен аднексит, хроничен метроендометрит, хроничен цервицит, стерилитет. 1.1.6 Противопоказания. Посочваме основните противопоказания на хидроминералните лечения. (11) Остри заболявания. Инфекциозно-заразни болести (туберкулоза). Злокачествени заболявания. Сериозни психопатии и неврози. Кахексия и изчерпване на органичната реакция. Злокачествена артериална хипертония. Тежки форми на захарен диабет. Цироза и тежка чернодробна недостатъчност. Бременност. Декомпенсирано сърдечно заболяване. Скорошни изгаряния. Невропатии с невровегетативни нарушения. Неспособност на пациента да се оправя сам. Голяма лоша епилепсия. Пациенти, които се нуждаят от специализирано клинично и болнично лечение. 13

ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Групите състояния, лекувани с природни ресурси, бяха представени от заболявания на остеомиоартикуларната система, затлъстяване, стрес, неврологични и дерматологични. По-голямата част от пациентите са в пълно зряла възраст. Женският пол преобладава при затлъстяване, остеомиоартикуларна система и стрес. Преобладаването на мъжете при неврологични заболявания е значително. Пациентите с бял цвят на кожата преобладават значително. Използването на природни ресурси благоприятства разрешаването на лекуваните условия. Групата от нарушения на остеомиоартикуларната система преобладава при пациенти, лекувани с природни ресурси. Продължителността на живота надвишава 76 години. Остеомиоартикуларните заболявания имат по-висока честота във възрастовата група 75 години и повече. Средното време за лечение е между 15 и 21 дни за повечето групи състояния. 76% от пациентите се подобриха, 24% останаха същите и само 3,6% се влошиха при изписване от лечението 50

ПРЕПОРЪКИ: Проучете поведението на балнеолеченията с природни ресурси при други групи условия. Генерализирайте изследването за други центрове със сходни характеристики в други провинции на страната. 51

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА. 1. Суарес MR, Golubowsky A. Някои методологични аспекти, свързани с изследването на заболеваемостта от труда. Преподобна Кубана Администрация на здравеопазването; 3 (1): 47-56. 1977 г. 2. Карамова Л.М. Особености в динамиката на заболеваемостта в нефтопреработвателната индустрия. Гиг Тр проф. Забол; 3 (3): 41-3, 1984 3. Панамериканска здравна организация. Здраве в Америка. Вашингтон, окръг Колумбия, PAHO; 87-95,1998 г. 4. Световната здравна организация. Изявление относно професионалното здраве за всички. Женева, СЗО; 1-7. 1994 г. 5. Beaglehole R, Bonita R, Kjellstron T. Екологична и професионална епидемиология. В: Основна епидемиология. Вашингтон, окръг Колумбия: Панамериканска здравна организация, 123-50.1994 г. 6. Sydentricker E. Статистика за заболеваемостта. В: Предизвикателството на епидемиологията. 3ed. Вашингтон, окръг Колумбия: Издателска служба Панамериканска здравна организация,: 172-180, 1994 7. Casanova C, Santana CP, Martínez VM. Резултати от прилагането на информационната система за заболеваемост от труда. Преподобни Кубана Med Gen Integral; 6 (3): 435-444,1990 8. Elisen G. Първична помощ в Куба: екипът на семейния лекар и поликлиника. Преподобно обществено здраве Кубана; 22 (2): 117-124, 1996 52

18. Molinero C, Prada D, Rodriguez Y. Професионално въздействие на ревматични заболявания в община San José de las Lajas. Провинция Хавана. 5 (12): 86-88, 2004 19. Mórales TJ. Пречки за качеството на живот поради ревматични заболявания. Преподобни Мексикански Повторете. 10 (8): 67-68, 2005 г. 20. Blanco M., Candela G, Molina M. Характеристика на временна нетрудоспособност с опорно-двигателен апарат в автономната общност в Мадрид за 1 година. Revista Española de rheumatología, 32 (3): 106-11, 2005 21. Muñoz J. Епидемиология на хроничната болка в кръста, Avances en Reuma. Salamanca 10 (5): 23, 2003 22. Gupta S, Hawker GA, Laporte A, Croxford R, Coyte PC. Икономическата тежест от инвалидизиране на артроза на тазобедрената и колянната става (ОА) от гледна точка на хората, живеещи с това състояние Ревматология Оксфорд. 44 (15): 31-37, 2005 г. 23. Perez TS, Martinez ER, Ruiz T. Здравно, икономическо и социално въздействие на болките в кръста в автономната общност на Баската държава. Остеба. 6 (9) 21-23, 2003 24. Tamás B, Karagülle Z, Bálint GP, Gutenbrunner C, Bálint PV, Sukenik S. Хидротерапия, балнеолечение и балнеолечение при управление на болката. Ревматология International Clinical 6 (11) 26-29, 2004 25. Mórales TJ. Пречки за качеството на живот поради ревматични заболявания. Rev Mex Reumat; 10: 67-68, 2000 54

КОНСУЛТИРАНА БИБЛИОГРАФИЯ. А. Мера Варела. Подход към цената на] фармакологично лечение при ревматоиден артрит в Испания. An Med Interna (Мадрид) 20 (3) 114-121, 2003. Abramson SB, Attur M, Yazici Y. Перспективи за модифициране на заболявания при остеоартрит. Nat Clin Pract Rheumatol. 2 (6): 304-312, 2006 Carbonell Gl, Lambert MR. Взаимовръзка на епидемиологията със здравната икономика. Кубински преп. Висш. Епидемиология; 34 (2): 108-13, 1996 Casals M, Samper D. Епидемиология Разпространение и качество на живот на нераковата хронична болка. Изследване на ITACA Rev. Soc. Esp. Dol.6 (11) 260-269, 2004 Кортина GP, Ruiz de la Fuente TS. Бизнес медицински услуги. В: Превантивна медицина и обществено здраве. Барселона: Научни и технически издания. 11 (8). 1220-1, 1994 HSJ Picavet, et al. Качество, свързано със здравето на hfe при множество мускулно-скелетни заболявания: SF-36J Picavetet al. Качество на живот, свързано със здравето при множество мускулно-скелетни заболявания: SF-36 и EQ-5D в проучването DMC3. Ан Реум Болести. 6 (3) 723-729, 2004; Ilopovsky J, Mainz J, Simón J, Haman P. Ефектът на социалните и биологичните фактори на нетрудоспособността в индустриалните популации. Cas Lek Cask; 129 (27) 848-853,1990 Панамериканска здравна организация. Пол, жени и здраве в Америка. Вашингтон. 23 (16) 3-18, 1993 г. 57

Robaina Aguirre C. and Col. Epimiology of SOMA Disorders with the Work Environment Rev. Cubana Med. General Integral 16 (6): 531-39, 2000 Rodríguez JF, Fernández Na, Baly GA. Статистика за международната класификация на болестите. Cuban Rev Hig Epidemiol. 38 (3): 215-9, 2000. Rodríguez N, Cruz CR.; Тейлър Б. Въздействие върху труда поради ревматични заболявания в провинциите на матанза. Кубински вестник по ревматология; 8 (7) 7-8. 2005 Szubert Z, Mankowiec T, Sobala W. Отсъствия, свързани със здравето, сред работници, заети в различни работни среди. Med Pr. 50 (2) 89-118, 1999 Vaughan P, Morrow R, Ochoa H. Здраве на общността. México D.F.: Редакционен Pax, 1997 Международна класификация на уврежданията, болестите и уврежданията на Световната здравна организация. Женева Кой 1980 Тейлър WJ. Качество на живот на хората с ревматоиден артрит, измерено от Световната здравна организация Инструмент за качество на живота, кратка форма (WHOQOL-BREF): Разпределение на резултатите и психометрични свойства Ревматит на артрит (Грижи и изследвания при артрит) 51 (3) 350-357, 2004 Замора Е, Понс Т. Изследване на алтернативно лечение на ревматична фибромиалгия в спа Ciego Montero. Работен плакат. Първи национален конгрес по термализъм. Град Хавана. Куба. Октомври 1999. 58

Графика 1: Разпределение според цвета на кожата на пациентите, лекувани с природни ресурси през Спа година 2005. Циркуляр 1, черно, 10% циркуляр 1, бяло, 90% бяло черно Източник: Таблица с данни номер 2 Графика N0 2. Представяне в проценти от групите условия в извадката 40% 30% 20% 10% 0% SOMA OBES STRES NEURO DERM Източник: Данни от таблица номер 5 59

ПРИЛОЖЕНИЯ: ПРИЛОЖЕНИЕ I: Снимка I. Изглед към спа центъра La Paila в началото му през 90-те години на XIX век. Снимка, взета от местния музей. 60

Снимка II. La Paila Spa днес. Снимка III: Manantial del Balneario. 61

Снимка IV. Термален басейн на La Paila Spa. 62