От Пабло Авелуто. Журналист. Редакторски директор на Random HGouse Аржентина.

безсмислената

КРЕОЛЕН СУРЕАЛИЗЪМ. Asado en Mendiolaza, дело на Маркос Лопес.

През 1972 г. майка ми се влюби в доктор Алберто Кормило. Бях в първи клас. Той се влюби, имам предвид, както човек се влюби в своята актриса или любимия си музикант. Беше го чул по радиото. Беше го виждал по малката транзисторна телевизия. Но това, което в крайна сметка се влюби в нея, беше книга. Яжте правилно и отслабвайте, написано от Cormillot с Petrona C. de Gandulfo. Бестселър за тази година, който обедини най-големия готвач в страната с младия лекар, който беше дебел и който започваше да става известен със своите съвети за отслабване.

От един ден до следващия д-р Кормило започна да решава нещата у дома. Думата „диета“ все още не се чуваше често. Във всеки случай се говореше за „да съм на диета“, нещо, което се случваше с лелите ми и майка ми, докато когато бях на шест години, беше мой ред. Разбрах, че е пълничък. Нямах атлетическите умения на съучениците си. Нещо се случваше. Тялото ми беше по-тежко.

В малкия апартамент, в който живееше моето семейство през 70-те години на миналия век, миризмата на пържоли на скара беше повсеместна. Кокетно изпържените подредени миланези, карамелът се втвърди по стените на алуминиевия тиган, дулсе де лече се появи в ежедневното меню. Хлябът идваше прясно изпечен всяка сутрин от пекарната. Масло, мляко и сирена бяха „цели“, друга дума, която все още не беше известна. Нещата бяха такива, каквито бяха: нищо не беше „частично“ нищо. През миналия век семействата от средната класа от Буенос Айрес се хранеха, без да питат за калории и въглехидрати. Кормильо обърка всичко.

С него майка ми отслабна. Аз не. Вървете нагоре, от време на време слизайте, връщайте се нагоре. Опитайте тази диета или другата. Провал по един или друг начин с храната. Това е историята на живота ми и на някои моменти, които може би си струва да се разкажат.

Дълго след Кормильо срещнах Хорхе Брагински, един от бащите-основатели на съвременните проучвания в областта на храненето в Аржентина. С неговите книги и курсове бяха обучени много специалисти. Справих се с него на 32 и 38 години. И двата пъти не успяхме.

И все пак разговорите с Брагински бяха очарователни. Когато го срещнах през 1998 г., той вече беше по-възрастен и донякъде крехък човек. Брагуински знаеше превратностите на волята при хора с излишни килограми. С него ние обмисляме конститутивната степен, която храната има за един, и начина, по който тя ни позволява да изградим отношенията си със света.

Ако сме това, което ядем, някои от нас са много. Но проблемът е, че ако ядем по-малко, тогава ще бъдем по-малко. И никой не иска да загуби битието си, нито малко.

Това е моят проблем. Щях да му кажа и той да ми каже. Суми. Още. Когато говоря с приятели, които трябва да носят тежестта си с трудности, въпросът се появява. Това е сумата, глупаво. Слушайки безбройните си пациенти, Брагуински беше открил, че сред много от тях има общ език. Ястията не са имали различни вкусове според комбинацията от техните съставки. Напротив, за някои хора като мен вкусовете могат да бъдат: „вкуси много“ или „вкуси малко“. Миланците имат много вкус. Dulce de leche също. Марулята има малко вкус.

На последната ни среща Брагински беше лаконичен. „Нашата специалност се провали“, каза ми той. „Процентът на хората, които искат или трябва да отслабнат, нараства непрекъснато. Провалите и в опита “, каза ми той, сериозен и в известен смисъл тъжен

Онзи ден реших да се откажа от лечението му, което основно се състоеше в намирането на един вид идеална диета, която да отчита вкусовете и метаболизма на всеки един. След това трябваше да водите подробен отчет за това как вървят нещата. И накрая решаващият момент на баланса, един вид детектор на лъжата в изповедалнята. Брагуински ме приемаше веднъж месечно и седмично, интервю проведе скандално слаб диетолог.

Без да знае, Брагински ме подготвяше за следващия сезон, в който щях да пристигна през 2006 г .: SR141716, по-известен като Римонабант, селективният антагонист на канабиноидния CB1 рецептор, най-новото и най-революционното лекарство, измислено до този момент до борба със затлъстяването.

По същия начин, по който фармацевтичната индустрия ни дава транквиланти през 50-те години, хапчета за контрол на раждаемостта през 60-те години, антидепресанти на инхибитора на обратното поемане на серотонин в края на 80-те години и Виагра през 90-те години, в края на 80-те години. накрая, френската лаборатория Sanofi-Aventis обяви появата на пазара на хапче, способно да реши проблема за онази част от човечеството, която яде много всеки ден.

Моят клиницист, мъж, обучен в Съединените щати, запален да актуализира работата си, беше първият човек, който ми разказа за Rimonabant и изследването, публикувано в Journal of American Medical Association за неговия успех. С индекс на телесна маса над 30, тялото ми одобри рецептата.

Ежедневно хапче сутрин и аз започнах да бъда някой друг. По това време той тежеше повече от всякога. Трябваше да изчака няколко седмици за първоначалните ефекти и беше решил да придружава лекарството с хипокалорична диета с около 1600 калории на ден. Перспективата изглеждаше обещаваща: установих, че мога да ям по-малко и дори по-малко от нещата, които харесвам. Начинът ми на хранене се променяше и „малкият вкус“, за който ми беше разказал Брагуински, се беше настанил в мозъка ми.

„Влязох в офиса ви, видях ви отзад и мислех, че сте друг човек“, каза ми колега, докато част от тялото ми беше угасена. Ако начинът ми на хранене, преодоляване на границите, награждаване на най-дълбоките ми тревоги беше начин да бъда себе си, промените, които Римонабант генерира през месеците, ме направиха друг човек. Може би това беше утопичната мечта, за която още от деца водихме дълга дискусия с апетита си.

Дрехите ми започнаха да стават твърде големи. Тялото беше преобразено и го забелязвах ден за ден. Лентата за часовници, коланът, талията: всичко стана по-малко, тъй като аз и Rimonabant, без изключителни усилия, си свършихме работата. Мислех, че ще го взема завинаги. Едно хапче на ден и по дяволите с диети, съвети и хранителни доктрини. Хапче, което ме превърна в друг човек, реши твърде много неща. Преди всичко това ми пречеше да бъда себе си.

Историята на Rimonabant прозвуча като нещо извън медицински трилър. До 2008 г. лекарството се продава в петдесет и шест страни под различни търговски марки. В Съединените щати обаче мощната администрация по храните и лекарствата не разрешава комерсиализацията му. Проблемът се крие в резултатите от проучвания преди старта, които са открили нива на риск при пациенти с анамнеза за клинична депресия.

Интригите около изтеглянето на Римонабант смесваха сложни научни дискусии относно възможните му неблагоприятни последици с геополитически, икономически и имидж проблеми. Наркотикът срещу затлъстяването е бил толкова френско изобретение, колкото и супа айон и представлява непоносим френски аванс за северноамериканското фармацевтично лоби.

Но освен промишлените конспирации, имаше силна информация: рискът от психиатрични разстройства при тези от нас, които се лекуваха, изглеждаше по-висок, откакто лекарството се появи на пазара. По принцип данните не ме алармираха ни най-малко.

А междувременно бях за първи път в живота си кльощава. Много слаб. Тридесет килограма по-малко. Почти непознат за себе си, сякаш нещо в главата ми се е движило. Колегите ми редактори, които работят в Испания, ме видяха да пристигна в Барселона, след като една година се превърна в друга. Те ме погледнаха така, сякаш ме виждаха отново за първи път. Един ден дойде редактор, застана на пръсти и прошепна на ухото ми: "Болен ли си?".

Нещата ставаха неправдоподобни. С изненада открих, че слабостта може да бъде синоним на болест. Отслабването е едно от онези здравословни решения, за които хората се ангажират от време на време, за края на годината или за рождени дни. Спрете пушенето, умерената консумация на алкохол, ходете пеша или спортувайте. Но отслабването, открих с ужас, може да е симптом на заболяване.

След осемнадесет месеца на Римонабант спрях да отслабвам. Попаднал в желанието ефектите от лекарството да продължат вечно, продължих още няколко месеца. Но личността ми, еуфорична от новото тяло, което се появи в моето, се променяше към по-лошо. Наркотикът, новото тяло или каквото и да е било, ме доведоха до депресия.

Моят лекар внезапно спря хапчето, което си бях представял, че ще пия до края на живота си. Магията на моя канабиноиден рецептор беше изчезнала. Там удоволствието и наградите се регулират. След като вече нямаше какво да се регулира, нещата станаха трудни. Отне ми месеци, за да се измъкна от всичко това, с други лекарства и помощта на психиатър. На 16 януари 2009 г. Европейската агенция по лекарствата окончателно спря разрешението за пускане на пазара на римонабант поради риск от психични проблеми и дори самоубийство. В същото време продажбата му в Аржентина беше забранена.

Имах един проблем за решаване и за съжаление открих, че решението е почти невъзможно. Какво да направя, за да предотвратя връщането на десетките килограми, които бях загубил, докато се възстановявах от депресия.

Всички знаем как да отслабнем, по един или друг начин, повече или по-малко здрави. Но ние не знаем нищо за това как да поддържаме полученото тегло. Потърсих информация и резултатите бяха опустошителни: след няколко години, най-много, почти всички се връщат към теглото, от което са тръгнали. Има и изключения, разбира се. И тръгнах да го търся. Някои са обсебени от скалата, други пропускат храненията, някои заместват храната със спорт. Но мнозинството, сред които бях аз, щяха да се върнат обратно, продукт на нашите гени и еволюционната памет на нашите клетки, което сякаш казваше: гладът свърши, трябва да натрупаме енергия отново. С други думи, ако не слезеш, дебелееш.

Малко по малко килограмите се връщаха, докато депресията отиде там, където беше пристигнала. Опитът да си някой друг се беше провалил. За пореден път завещанието се върна в центъра на сцената. Погледите на останалите, изпълнени с ентусиазъм пред намаляването на теглото, се изпариха.

За тези, които са високи, ниски, плешиви или слепи, тези погледи винаги са свързани с непоправимото състояние. Те са такива, с това ще живеят вечно и ще направят всичко възможно да го приемат, по един или друг начин. Вместо това дебелият изглежда се подчинява на въпроса за реда на волята. Или по-скоро от невъзможността да се овладее. Ако дебелите хора са дебели, те са слаби, що се отнася до вземането на решения за храната. Тогава няма място за състрадание. В света на слабите хора сте дебели, защото обичате себе си. Това е невярно.