Чернодробната стеатоза или неалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) е чернодробно заболяване, свързано с отлагането на мазнини в този орган. „Скоро това ще бъде най-често срещаното чернодробно заболяване, заедно с алкохолната цироза, класирайки се дори по-високо от цирозата, вторична за хепатит С, която с новите лекарства намалява“, обяснява д-р Бланка Сампедро, специалист по храносмилателната система на IMQ.

всеки

Ако преди хепатит С беше главният герой на консултациите по хепатология, днес това е безалкохолно мастно чернодробно заболяване. „Тази патология може да се наблюдава при всеки четвърти човек. Той е свързан със затлъстяването и метаболитния синдром (синдром, при който има повишаване на сърдечно-съдовия риск, свързан с наличието на високо кръвно налягане и диабет, наред с други), където достига преобладаване над 50% ", казва IMQ експерт.

Стеатозата може да причини възпаление на черния дроб, известно като стеатохепатит, „което може да прогресира до цироза при 20% от пациентите и има смъртност над 10% между 10 и 15 години след поставяне на диагнозата. Цирозата също е свързана с множество усложнения, включително хепатокарцином (рак на черния дроб), като около 10% от засегнатите са сред диагностицираните с NAFLD и значително увеличение на смъртността ".

Диагноза

През последните години и предвид важността на това заболяване са разработени множество инструменти за диагностика и класификация на безалкохолни мастни чернодробни заболявания. „Тези диагностични инструменти се основават на рентгенологични, метаболомични, серологични или еластографски техники, наред с други, които позволяват количествено определяне на увреждането на черния дроб и подбор на пациенти, които могат да се възползват от инвазивна техника, като чернодробна биопсия - и вероятно след няколко години, с развитието на нови техники, избягвайте го - ”, казва специалистът по IMQ.

Лечение

Лечението, подобно на диагнозата, също се развива. "Основата трябва да бъде контрол върху сърдечно-съдовите рискови фактори, като хипертония и диабет, и преминава през диета с намаляване на приеманите калории и увеличаване на физическите упражнения." Д-р Сампедро препоръчва да се избягват газирани напитки, храни с високо съдържание на фруктоза и да се консумира често кофеин. От друга страна, той се застъпва за предпочитане да се използва зехтин.

Според специалиста по храносмилателни болести на IMQ, "последният консенсусен документ, публикуван наскоро, препоръчва загуба на тегло от поне 7% за една година, за да се постигне подобрение на NAFLD и съпътстващите заболявания".

В момента се разработват нови ендоскопски техники, които позволяват значително намаляване на теглото, „като поставяне на интрагастрални балони или техника APOLLO (шев, извършен в стомаха по ендоскопски път, който позволява значително намаляване на стомашната кухина, което напредва чувството за ситост), без да се подчинява на рисковете от хирургическа интервенция ".

Бъдещето

При пациенти със стеатохепатит, който прогресира (риск от развитие на цироза), „ако не бъде постигната необходимата загуба на тегло през първата година от проследяването, ще е необходимо да се направи оценка на свързаното лечение. Вероятно е парадигмата на това заболяване да се промени през следващите няколко години с идването на нови лекарства, които се разработват и в момента се изследват, като обетихолова киселина, наскоро въведена при друго чернодробно заболяване, холангит. други ”, авансира специалистът по IMQ.

Друго важно последствие от стеатозата е, че понастоящем в САЩ тя е водещата причина за чернодробна трансплантация, а в Испания се увеличава през последните години, "което също води до увеличаване на нуждата от органи и всички последствия, произтичащи от трансплантация, от риск от операция, до вътрешен риск от имуносупресия през целия живот ".

Затлъстяването е епидемия със световно разпространение, чиято честота се е утроила през последните десетилетия, непрекъснато се увеличава и води до значително увеличение на смъртността и заболеваемостта, произтичащо от множеството усложнения, които може да асоциира както на сърдечно-съдово, така и на неврологично ниво. Или черен дроб, наред с други. 14% от мъжете и 13% от жените в Страната на баските са с наднормено тегло. По същия начин процентът на наднормено тегло и затлъстяване в този регион достига 34%. Освен това делът на затлъстелото население се увеличава с възрастта; най-голямо разпространение има сред населението на възраст над 65 години, което засяга почти 20% от тази група в Страната на баските. Друг проблем е увеличаването на детското затлъстяване, с прогнози от 11% в тази общност.

За да получите частна здравна публикация на вашия имейл, щракнете тук
| Информацията, която се появява в това дигитално издание, е насочена изключително към специалист, предназначен да предписва или отпуска лекарства, за които се изисква специализирано обучение за правилното й тълкуване |