МАДРИД, 18 ноември (EUROPA PRESS) -

всеки

Всеки десети възрастен има някаква степен на хронично бъбречно заболяване, както беше разкрито по време на форум, организиран от Vifor Pharma в рамките на XLVIII конгрес на Испанското нефрологично общество и IX иберо-американски конгрес по нефрология.

Хроничното бъбречно заболяване засяга 10% от световното население, като Испания е една от европейските страни, където разпространението на това заболяване е нараснало най-много (20%) през последното десетилетие, като в момента засяга повече от 4 милиона испанци.

Това заболяване има силна връзка с други патологии като диабет, анемия и сърдечно-съдови заболявания, поради което е от съществено значение за правилния контрол на нивата на натрий, фосфор, калий или желязо, наред с други.

Що се отнася до нивата на калий, пациентите с ХБН имат намалена способност да отделят калий. Към това явление се добавят и други фактори, които също допринасят за хиперкалиемия, сред които се открояват лечението с лекарства, които инхибират системата ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS).

В този смисъл по време на срещата беше коментирано, че до момента единствените стратегии за намаляване на калия са модификацията на диетата, използването на натриев бикарбонат и катионообменни смоли. Сега експертите съобщиха, че скоро на пазара ще се появят нови молекули за ефективно лечение на хронична хиперкалиемия.

"При пациенти в напреднал стадий на хронична бъбречна недостатъчност контролът на фосфора е един от определящите фактори за забавяне на прогресията до краен стадий на бъбречна недостатъчност и в някои случаи може да предотврати или поне да забави влизането в диализа", коментира той. на болница Reina Sofía в Кордоба, Алехандро Мартин-Мало.

Поради тази причина експертът подчерта влиянието, което контролът на фосфора може да има на всички нива. "На първо място, с цел намаляване на заболеваемостта и смъртността, за предпочитане от сърдечно-съдови причини и забавяне на прогресията към хронична бъбречна недостатъчност. Също така, с цел подобряване качеството на живот на пациентите и по-ниска икономическа и социална тежест и познат ", добави.

Многобройни изследвания, някои от тях, ръководени от испански нефролози, са установили пряка връзка между високите нива на серумен фосфор и смъртността.

„СРОЧНА СЕДМИЦА

За да получи данни и да измери нивата на фосфор при пациенти с ХБН, Vifor Pharma стартира „Фосфорната седмица“ през ноември 2017 г., одобрена от Испанското общество по нефрология (SEN) и в която 7500 са участвали пациенти от 100 центъра.

Това проучване разкрива, че голям брой пациенти поддържат нивата на фосфор в кръвта над препоръките (2,5-4,5 mg/dl), което според лекаря на Централната университетска болница в Астурия Емилио Санчес отваря редица възможности за приближете резултатите до целите, без да забравяте, че отговорността за това предизвикателство трябва да бъде адресирана по мултидисциплинарен начин от нефролозите, но също така и от пациентите и фармацевтичната индустрия.

По същия начин контролът на желязото също играе ключова роля в развитието на ХБН, тъй като честотата на анемия, свързана с ХБН, се увеличава с напредването на заболяването. Всъщност експертът обясни, че има наблюдателни проучвания, които показват, че тези с по-тежка анемия имат повече доходи и повече смъртност.

"Повече от 30 процента от пациентите в напреднал стадий имат анемия и разпространението достига 9 от 10 пациенти, когато започнат диализа. Освен това е известно, че анемията оказва влияние върху прогресията на ХБН, но също така и върху сърдечното ремоделиране и сърдечно-съдов риск, в съдовата функция, както и в качеството на живот и оцеляването на пациента, така че адекватното управление на анемията може значително да подобри общите симптоми на пациента ", добави д-р Портолес.

По време на този технически форум бяха обявени и победителите в състезанието за клинични случаи „Velphoro“, което имаше за цел да анализира клиничния опит със сукроферичен оксихидроксид при лечението на серумен фосфор при пациенти на диализа.

Случаите могат да бъдат представени в три категории: „нов пациент на диализа“, „пациент на диализа с неконтролиран серумен фосфор“ или „пациент на диализа с контролиран серумен фосфор“. „Степента на участие е изненадващо висока, с 59 приети случая на много високо научно ниво, което направи възможно да се противопостави на високата степен на подготовка на испанската нефрология при управлението на костния минерален метаболизъм при ХБН“, каза той.

Тази година наградите получиха „Категория 1“ за д-р Елена Бургос от германската болница „Триас“ в Бадалона (Барселона) за „Ректория при пациент, подложен на лечение с фосфорни свързващи вещества“; В „Категория 2“ лекарят на Университетската болница в Пуерто Реал (Кадис) Антонио Луис Гарсия Ерера, „Calcifilaxis, hiperparairodismo и hiperfosforemia, смъртна комбинация. Вярвате или не, „Velphoro“ на помощ “; и в „Категория 3“ за лекаря на Университетската болница „Пуерта де Йеро Маядахонда“ (Мадрид), Дарио Жанейро Марин, за „Хелатори на фосфор като лечение на дефицит на желязо“.