В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Верошпирон. Прегледи, представени от посетителите на сайта -потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите специалисти относно употребата на Veroshpiron в тяхната практика. Голяма молба е активно да добавяте вашите коментари за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, бяха отбелязани усложнения и странични ефекти, вероятно не декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Veroshpiron в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на хипертония и диуретичния ефект при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав на препарата.
Верошпирон - калий-съхраняващ диуретик, конкурентен алдостеронов антагонист.
В дисталните части на нефрона Veroshpiron предотвратява забавянето на натрия и водата на алдостерон и потиска освобождаващия калий ефект на алдостерон, намалява синтеза на пермеаза в зависимия от алдостерон регион на събирателните тубули и дистални тубули. Чрез свързване с алдостероновите рецептори, той увеличава отделянето на натриеви, хлорни и водни йони в урината, намалява отделянето на калиеви и карбамидни йони, намалява киселинността на урината.
Хипотензивният ефект се дължи на диуретичния ефект. Диуретичният ефект се проявява на 2-5 ден от лечението.
Спиронолактон + спомагателни вещества.
След поглъщане бързо и напълно се абсорбира от храносмилателния тракт. Бионаличността е около 100%, а храненето я увеличава до 100%. Спиронолактонът прониква слабо в органите и тъканите, докато спиронолактонът и неговите метаболити проникват през плацентарната бариера и канренона в кърмата. В процеса на биотрансформация, активните метаболити, съдържащи сяра, се образуват 7-алфа-тиометилспинонолактон и канренон в черния дроб. Екскретира се предимно през бъбреците (50% под формата на метаболити, 10% в непроменена форма) и частично през червата.
- есенциална хипертония (като част от комбинирана терапия);
- едематозен синдром с хронична сърдечна недостатъчност (може да се използва като монотерапия и в комбинация със стандартна терапия);
- състояния, при които може да се открие вторичен хипералдостеронизъм, вкл. цироза на черния дроб, придружена от асцит и/или оток, нефротичен синдром и други състояния, придружени от оток;
- хипокалиемия/хипомагнезиемия (като помощ за нейната профилактика по време на лечение с диуретици и когато не могат да се използват други методи за корекция на нивото на калий);
- първичен хипералдостеронизъм (синдром на Conn) - за кратък предоперативен курс на лечение;
- установи диагнозата първичен хипералдостеронизъм.
Капсули 50 mg и 100 mg.
Инструкции за употреба и дозировка
При есенциална хипертония дневната доза за възрастни обикновено отнема 50-100 mg веднъж и може да бъде увеличена до 200 mg, докато увеличаването на дозата трябва да става постепенно, 1 на всеки 2 седмици. За да се постигне адекватен отговор на терапията, лекарството трябва да се приема поне 2 седмици. Ако е необходимо, коригирайте дозата.
При идиопатичен хипералдостеронизъм лекарството се предписва в доза 100-400 mg на ден.
При изразен хипералдостеронизъм и хипокалиемия дневната доза е 300 mg (максимум 400 mg) за 2-3 дози, с подобряване на състоянието дозата постепенно се намалява до 25 mg на ден.
При хипокалиемия и/или хипомагнезиемия, причинени от диуретична терапия, Veroshpiron се предписва в доза 25-100 mg дневно, еднократно или в многократни дози. Максималната дневна доза е 400 mg, ако пероралните калиеви препарати или други методи за попълване на неговия дефицит са неефективни.
При диагностицирането и лечението на първичен хипералдостеронизъм като диагностично средство за краткия диагностичен тест Veroshpiron се прилага в продължение на 4 дни по 400 mg на ден, разпределяйки дневната доза в няколко дози на ден. С увеличаването на концентрацията на калий в кръвта по време на приложението на лекарството и след оттеглянето, намалявайки неговото присъствие, може да възникне първичен хипералдостеронизъм. При дългосрочен диагностичен лекарствен тест, прилаган в същата доза в продължение на 3-4 седмици. При достигане на корекция хипокалиемия и хипертония могат да приемат наличието на първичен хипералдостеронизъм.
След диагностициране на хипералдостеронизъм Установява се с най-точните диагностични методи, като предоперативна терапия, кратък курс на първичен хипералдостеронизъм Veroshpiron трябва да приема дневна доза от 100-400 mg, като я разделя на 1-4 дози през целия период на подготовка за операцията. Ако операцията не е показана, Veroshpiron използва за продължителна поддържаща терапия, използването на най-ниската ефективна доза, която е индивидуално коригирана за всеки пациент.
При лечението на отоци на фона на нефротичен синдром дневният прием за възрастни обикновено е 100-200 mg. Ефектът на спиронолактон върху основния патологичен процес не е разкрит и следователно употребата на това лекарство се препоръчва само в случаите, когато други видове терапия са неефективни.
С едематозен синдром на фона на хрониченЛекарството за сърдечна недостатъчност се предписва ежедневно в продължение на 5 дни по 100-200 mg на ден в 2-3 дози, в комбинация с "контур" или тиазиден диуретик. В зависимост от ефекта дневната доза се намалява до 25 mg. Поддържащата доза се избира индивидуално. Максималната дневна доза е 200 mg.
При отоци в контекста на чернодробна цироза дневната доза Veroshpirone за възрастни обикновено е 100 mg, ако съотношението на натриеви и калиеви йони (Na +/K +) в урината надвишава 1,0. Ако съотношението е по-малко от 1,0, дневната доза обикновено е 200-400 mg. Поддържащата доза се избира индивидуално.
При отоци при деца началната доза е 1-3,3 mg/kg телесно тегло или 30-90 mg/m2 на ден при приложение 1-4. След 5 дни дозата се коригира и при необходимост се увеличава 3 пъти в сравнение с първоначалната доза.
Приложение при бременност и кърмене
Приложение veroshpiron противопоказано по време на бременност и кърмене.
При прилагане на Veroshpiron е възможно временно повишаване нивото на уреен азот в кръвния серум, особено при намалена бъбречна функция и хиперкалиемия. Също така е възможно да се развие обратима хиперхлоремична метаболитна ацидоза.
Когато назначават Veroshpiron за пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция, пациентите в напреднала възраст се нуждаят от редовно проследяване на серумните електролити и бъбречната функция.
Сред гражданите се счита, че Veroshpiron може да намали теглото, но загубата на тегло, причинена от лекарството, може да бъде свързана само с количеството излишно тегло, загубено с течни килограми и не повече. Това няма нищо общо с диетата или действителната загуба на тегло.
Приемът Veroshpirone затруднява определянето на концентрацията на дигоксин, кортизол и адреналин в кръвта.
Въпреки че няма пряко въздействие върху въглехидратния метаболизъм, наличието на диабет, особено при диабетна нефропатия, изисква специално внимание, когато се предписва Veroshpiron поради възможността за развитие на хиперкалиемия.
При лечението на нестероидни противовъзпалителни лекарства в контекста на приложението на Veroshpiron трябва да се следи бъбречната функция и нивото на електролитите в кръвта.
По време на лечението, консумацията на алкохол Veroshpironom е противопоказана, трябва да избягвате да ядете храни, богати на калий.
По време на лечението консумацията на алкохол е противопоказана.
Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизми
В началния период на лечение е забранено да се управлява автомобил и да се извършват дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторни реакции. Продължителността на ограниченията се определя индивидуално.
Veroshpiron намалява ефекта на антикоагулантите, антикоагулантите (хепарин, кумаринови производни, индандион) и токсичността на сърдечните гликозиди (тъй като нормализирането на нивата на калий в кръвта инхибира развитието на токсичност).
Намалява чувствителността на кръвоносните съдове към норепинефрин (изисква повишено внимание при извършване на анестезия).
Повишава дигоксин Т1/2, правейки възможно отравяне с дигоксин.
Увеличава токсичния ефект на лития поради намаляване на неговото елиминиране.
Ускорява метаболизма и екскрецията на карбеноксолон.
Карбеноксолон насърчава задържането на натрий от спиронолактон.
Глюкокортикостероидите (GCS) и диуретиците (производни на бензотиазин, фуроземид, етакринова киселина) усилват и ускоряват диуретичните и натриуретичните ефекти.
Укрепва действието на диуретичните и хипотензивните лекарства.
SCS увеличава диуретичния и натауричния ефект при хипоалбуминемия и/или хипонатриемия.
Повишен риск от хиперкалиемия при прием Верошпирон с калиеви препарати, калиеви добавки и калий-съхраняващи диуретици, АСЕ инхибитори (ацидоза), ангиотензин 2, алдостеронови блокери, индометацин, циклоспорин.
Салицилатите и индометацин намаляват диуретичния ефект.
Амониевият хлорид и холестираминът допринасят за развитието на хиперкалиемична метаболитна ацидоза.
Флудрокортизон причинява парадоксално увеличаване на тубулната секреция на калий.
Укрепва ефекта на трипторелин, бусерелин, гонадорелин.
Аналози на лекарството Veroshpiron
Структурни аналози на активното вещество:
- Алдактон;
- Веро-Спиронолактон;
- Вероспилактон;
- Спирикс;
- Спиронаксан;
- Спиронол;
- Спиронолактон;
- Спиронолактон (Unilan);
- Урактон.
При липса на аналози на лекарството според настоящото вещество, можете да щракнете върху връзките по-долу, за да научите за болестите, от които помага подходящото лекарство, и да видите наличните аналози за терапевтични ефекти.