лицето

Настинка или повече или по-малко интензивна болка в лицето може да бъде прелюдия към изменение на лицевия нерв по неговия път, което води до липса на подвижност от едната страна на лицето и асиметрия на лицето, което е известно като парализа на лицето.

Парализата на лицето е нараняване на лицевия нерв, което причинява пълна или частична загуба на доброволно мускулно движение на лицето. „Най-честата причина е парализата на Бел, наричана още идиопатична. Това е заболяване с вероятен вирусен произход, което в повечето случаи се възстановява спонтанно, в 30% от случаите, с някои последици. Може да се появи на всяка възраст, като засяга еднакво мъжете и жените “, обяснява Д-р Луис Ласалета, председател на комисията по отоневрология на SEORL-CCC, ръководител на УНГ секция и координатор на отделението за парализа на лицето на болница La Paz, Мадрид. Той обаче може да бъде причинен от вируса на варицела, инсулт, тумори на основата на черепа, тумори, произхождащи от лицевия нерв, травма на главата с фрактура на скалата, ушни инфекции или ятрогенеза след операция на ухото, паротидна или черепна основа.

Произвежда се от неуспех в лицевия нерв, който не пренася нервните нареждания към основните мускули на лицето. Парализата настъпва в рамките на няколко часа и понякога може да се влоши за 24 часа или до още 48 часа. Най-честото продължение е лека степен на парализа на засегнатите мускули. Лицевата парализа може да се възстанови спонтанно в някои случаи, особено когато те са парализа вследствие на излагане на студ или идиопатична (Парализа на Бел). Разумно време за изчакване (6 месеца) е необходимо, за да се определи възстановяването на движението на лицето. Спонтанното възстановяване на движението след парализа на лицето често води до появата на отклонени движения (синкинезии), които трябва да се лекуват с физиотерапия, в зависимост от случая. Само в случай на пълна парализа, хиперакузия, хипертония и при хора над 55 години прогнозата е по-лоша.

Диагностичните тестове включват електромиограма за проверка на състоянието и увреждането на нерва и мускула, рентгенова снимка за изключване на тумори или инфекции и т.н.

Вътрешни и външни причини

Сред вътрешните причини, които могат да доведат до парализа на лицето, според експертите от Университетската клиника в Навара (CUN) са: мозъчни тумори, инфаркти или съдови малформации. Туморите в ъгъла на малкия мозък (акустичен невром), тумори на средното ухо, тумори в основата на черепа или тумори на паротида също могат да бъдат източник на вътрешна лицева парализа. Относно външни причини, наранявания на главата с фрактура на темпоралната кост, някои токсични агенти и метаболитни заболявания, вирусни и бактериални инфекции, както и настинка или ятрогенеза (хирургичен инцидент) могат да причинят това разстройство.

Нейните проявления

Парализата на лицето се проявява чрез невъзможност за затваряне на окото или повдигане на веждата, проблеми с усмивката, затруднено хранене или пиене или променена реч и захапване на устната лигавица. „Те също могат да се появят болки в ушите или главоболие, лигавене, сухота в устата, чувствителност към звук и затруднено мигане с последващото намаляване на сълзенето, което вероятно ще доведе до конюнктивит или язви на роговицата ”, казва д-р Ласалета.

В 80% от случаите се постига пълно възстановяване на нервната функция. Средното време обикновено е между 4-6 седмици, достигайки до 6 месеца за пълно възстановяване.