СЕПТЕМВРИ 2018 г. № 75 том 3

маргарита

Паскуал Гарсия Ернандес

Маргарита Рейна Санчес, медицинска сестра в университетската болница Валме в Севиля. Основател на групата за сърдечна профилактика и рехабилитация на AEEC, на която той беше национален член. Участник в различни изследователски проекти в Университетската болница Валме, Андалуската школа за обществено здраве и Международния университет в Андалусия. Сътрудник при изготвянето на ръководства за AEEC. Заслужава да се подчертаят и многобройните му публикации и участие в регионални, национални и международни конференции. Активен сътрудник на Андалуското училище за пациенти, Испанското общество по кардиология и Испанската фондация за сърце. Но най-големият му принос, ако горепосоченото не беше достатъчно, е националният справочник за асоциативното движение на пациентите.

В момента е в пенсия, но неспокойният й характер я тласка към нови инициативи, нови хоризонти. Като национален експерт в асоциативното движение в Испания, от съществено значение е да се изискват нови усилия от него, за да ни покаже целия път на овластяване на гражданите и следователно на пациента.

Световната здравна организация (СЗО) през 2012 г. популяризира програмата „Здраве 2020“, където стратегиите за здраве и благосъстояние са определени за Европа до 2020 г. В насоките на програмата, овластяването както на гражданите, така и на пациентите. Това е първият документ на европейско ниво, който поставя насърчаването и превенцията на здравето като основни стратегии за действие (на същото ниво като лечение и рехабилитация) за борба с честотата на заболяванията сред населението.

Говорейки за Марга

«Марга беше и мога да кажа, че тя продължава да бъде мой учител по сърдечна рехабилитация. Тя беше моят водач и спътник в моето посвещение. Неуморна работничка и винаги ще й благодаря за визията й по отношение на сдруженията, тъй като тя създаде училище в това отношение ».
Хуани Делгадо Пачеко (медицинска сестра, Университетска болница Пуерта дел Мар, Кадис).

«Марга винаги е имала новаторска визия, особено в развитието на Фаза III чрез насърчаване и създаване на асоциации на пациенти, нейният опит е национален еталон. Професионален живот, белязан от върхови постижения. С отмъстителна личност, аглутинираща и най-вече със способността да вълнува много хора в проекти, допринесли за подобряване на здравето на много хора ».
Хосе Антонио Мора Пардо (медицинска сестра, Университетска болница Валме. Севиля).

«Марга е еталон в моето професионално развитие. Това е пример за ангажираност и лоялност към общественото здраве и сестринската професия. Знаменосец на сърдечна рехабилитация в Андалусия и с възхитителна отдаденост и ангажираност с асоциации на пациенти ».
Concepción Cruzado Álvarez (медицинска сестра. Университетска болница Вирген де ла Виктория. Малага).

Определяне на понятия

Какво представлява сърдечната програма за профилактика и рехабилитация?
Необходимо е да поставим читателя в ситуация какво представлява сърдечната програма за превенция и рехабилитация (CRP) и какви са нейните дейности в обобщен вид. Тези програми се провеждат от мултидисциплинарен екип, съставен основно от кардиолог, медицинска сестра и физиотерапевт (проект RECABASIC). Основната му цел е да промени начина на живот на пациента, като контролира сърдечно-съдовите рискови фактори. КНР са разработени на три фази:

  • Фаза I: вътреболнична фаза, включва обучение на пациенти и информационни дейности и оценка на пациентите от екипа.
  • Фаза II: фаза на възстановяване, дейности в режим на дневна болница с контролирани упражнения, продължаване на здравното образование и засилване на промените в начина на живот.
  • Фаза III: фаза на поддържане, включва целия живот на пациента, обикновено в асоциации на пациенти за засилване и поддържане на контрола на сърдечно-съдовите рискови фактори.

Размисли на Маргарита Рейна Санчес

"Това е сложно като медицинска сестра и жена, балансиращо баланса, така че да не се провали във всяка област и да може да води пълноценен и задоволителен живот".
„Животът е кратък с толкова много неща за откриване и научаване, може би много от нас се надяват след пенсиониране, да възобновят много дейности, които през целия живот оставяме в мастилницата“.
«Професията ни изисква да бъдем отговорни, тя ни улавя, принуждава да рециклираме, да бъдем в крак с времето и ако имаме опасения да напредваме и да предприемаме нови инициативи, това ни кара да учим, обучаваме и понякога координираме всичко това с нашите личният живот, семейството и социалните отношения стават трудни ».

От личното към професионалното

След дълъг трудов живот сте за кратко време пенсионирани, как е тази нова ситуация?
Много добре, все още съм свързан с много дейности от преди и сега събирам плодовете от предишната работа, щастлив, с повече автономност и по-спокоен.

Пътуване назад във времето. Какво ви мотивира да изберете медицинската сестра като професия?
Докато завършвах гимназия, работех като асистент по медицински сестри в отделение по кардиология и там се роди страстта ми към кардиологията. Научих се да се грижа за хора в уязвими ситуации, хареса ми и ме накара да се чувствам добре. Майка ми, без да е медицинска сестра, беше страхотен ориентир и болногледач в моя квартал и това, може би, също ме насърчи.

В своя работен етап той е извършвал различни дейности като помощ, управление, сътрудничество с асоциации на пациенти. Можете ли да ни кажете за тях и кое е най-задоволителното?
В кардиологията много харесвах здравната дейност във всички области. Най-трудната част, може би за това, че сте по-малко благодарни, тъй като отчасти губите най-прекия контакт с пациенти, които винаги са нашият голям източник на удовлетворение и мотивация, е ръководството както като ръководител, така и като директор на медицински сестри в здравната област. Опитът в управлението обаче също ви учи на много неща и ми позволи да отворя други врати, да се срещна със страхотни професионалисти, които са много ангажирани. Това, което най-много ми хареса в професионалната ми кариера, беше проектът на КНР, който от създаването му на практика беше войнствен за мен.

От личното

  • Град: Севиля.
  • Хоби: Музика, градинарство и изкуства.
  • Четене: Романът „Сто години уединение“.
  • Музика: Джаз, харесвам и класическа музика, музика от 60-те, фолк.
  • Филм: Много, обичам киното, което ме кара да размишлявам, да уча, да познавам други светове, история, други животи. "Животът е прекрасен".
  • Спорт: Туризъм.
  • Почивки: Културни маршрути и се насладете на природата.
  • Страст: Цветя.
  • Страх: Загуба на автономия.
  • Незабравим спомен: Раждането на дъщерите ми.
  • Какво му липсва: Моите родители.
  • Какво бихте искали от бъдещето: Образование за всички и по-справедлив свят.
  • Какво ви тревожи за настоящата световна или национална ситуация: Напредъкът на радикализма, неравенствата, имиграцията, неефективността на международните организации пред ужаса на войната и други зверства.

От професионална гледна точка: Програми за сърдечна профилактика и рехабилитация

Отделът за сърдечна профилактика и рехабилитация на вашата болница е, според проучването на ESRECA, сред пионерските звена в Испания, когато е създаден през 1993 г. Как започна връзката ви с програмите за сърдечна превенция и рехабилитация?
В онези години работех по ергометрия и специални техники и ми хареса, преди изписването, да събера пациентите и техните семейства заедно и да им дам препоръки за диета, лечение на болка и т.н. През 1992 г., като ръководител, ръководителят на службата ми каза, че се е срещнал с отдела на КНР на болницата Ramón y Cajal и че ако искам да отида и да се науча да създавам отделение в нашата болница. Разбира се, веднага приех предизвикателството и започнах да го правя с голям ентусиазъм и решителност.

Тези, които я познават, знаят за интереса й към социалното. Смятате ли, че във вашата визия за социална ангажираност сте били основният стълб за работата, която сте развили през цялата си професионална кариера?
Сестринската професия ми позволи да направя много от гледна точка на социалната сфера, където има толкова много неща за подобряване, промяна и напредък в област, толкова важна, колкото здравето на хората.
Вярвам, че ние, здравните работници, имаме привилегирована позиция да помагаме на другите. Ние сме близо до хората, които страдат, в понякога най-трудните моменти от живота си и е трудно да не вземем страна и да се опитаме да подобрим средата си, и още повече сега в свят с толкова много социални проблеми.

От вашия опит и от гледна точка на експерта

Асоциационизмът на сърдечните пациенти има голяма имплантация в Андалусия, насърчавайки големи ползи за пациентите с тези патологии. Голяма част от успеха на тези движения се дължи на тяхната работа в популяризирането и развитието на това асоциативно движение в Андалусия.
Какво е това асоциативно движение на сърдечни пациенти?
Това са групи от пациенти, които в по-голямата си част са преминали програми за CRP, за да продължат да се грижат за себе си през целия си живот, популяризирайки препоръчаните здравословни насоки.

Как е мрежата за асоцииране на пациенти във вашата среда и в Андалусия?
През всичките тези години и от нашето звено за КНР, ние насърчавахме създаването на асоциации във всички населени места в нашата здравна зона на влияние, за да избегнем изоставянето на здравословните навици, предложени на пациентите. Асоциацията е организатор на здравето, взаимопомощ и двигател за създаването на нови асоциации и нови звена на КНР.

Какви са целите на тези асоциации на сърдечни пациенти?
Целите на асоциациите могат да бъдат обобщени в четири основни идеи: да насърчават самообслужването и да поддържат здравословни навици, да провеждат заедно своята програма за обучение от фаза III, да насърчават психологическата подкрепа сред членовете си и да си сътрудничат в Промоцията на здравето и сърдечно-съдовата превенция във вашия околна среда.

През 2012 г. Световната здравна организация (СЗО) определи стратегиите по отношение на здравето и благосъстоянието на гражданите за Европа на хоризонта на 2020 г. Тези стратегически насоки поставят целта за овластяване на гражданите, като първият европейски документ, който класира насърчаването и превенцията на здравето като основни стратегии за борба с болестите.
Какво мислите за тези цели за овластяване на гражданите и следователно за пациентите?
Мисля, че е от съществено значение да се образова населението по въпроси, свързани със здравето му, ако искаме гражданите да живеят качествено. Постигнахме големи крачки в здравните технологии и продължителността на живота в индустриализираните страни също се увеличи. Нашата система за обществено здраве обаче няма да бъде устойчива, ако не научим населението да се грижи за себе си, да предотвратява болести и всички ние сме съвместно отговорни за правилното използване на ресурсите и грижите за нашата околна среда.

Каква е връзката между асоциативните движения на пациентите и овластяването на пациентите?
Овластяването на пациентите трябва да се насърчава от информация, знания, размисъл и отговорност към самообслужването на хората. За да постигнат това, асоциациите на пациентите, с постоянната си и постоянна работа, насърчават обучителни дейности (семинари, срещи, конференции и др.). Това позволява и развива не само тази степен на овластяване, но много от тях си сътрудничат като доброволци в множество дейности за промоция и превенция на здравето и действат като обучители на Андалузското училище за пациенти, като допринасят за собствения си опит и овластяват гражданите.

Създаване на нови пространства: Сдружения на пациенти

Би било полезно за многобройните звена за превенция и рехабилитация на сърцето в Испания да знаят стъпките за насърчаване на това движение на асоциации.
Какъв съвет бихте дали на колеги, които искат да го популяризират, или бихте ли могли да опишете по-добре накратко този процес на развитие на асоциация на пациент?
Всичко започва с обединяване на група пациенти със сърдечно-съдов риск, особено ако са преминали фаза II, или от центрове за първична помощ, обединяващи пациенти със сърдечно-съдови заболявания или пациенти със сърдечно-съдови рискови фактори. След като групата е генерирана, тя се насърчава да извършва "привлекателна" дейност за обществеността (беседа, конференция, работна среща и т.н.), а след тази среща повишава значението и ползите от сдруженията и ги насърчава към създаването на то. И когато е възможно, поканете пациентска асоциация да сподели своя положителен опит и да им помогне или да ги спонсорира в тяхното развитие.

Какви ползи имат тези асоциативни динамики за пациентите, здравните специалисти и обществото?
Особено взаимопомощ и психосоциална подкрепа сред членовете му. Това е от съществено значение за поддържане на здравето на пациентите. За професионалистите това се превръща в съществен елемент за приемствеността на грижите.
От това отношение и ангажираност те се превръщат в пример за подражание в своята среда, като работят в мрежа с общини, преподаватели, други сдружения и активно си сътрудничат в популяризирането на здравето и превенцията на сърдечно-съдови заболявания. Овластяване на гражданите и обществото.

По отношение на възможното влияние на овластяването на пациентите чрез асоциативното движение. Каква сила или влияние имат тези асоциационни движения върху здравните институции и правомощия?
Значението на асоциативното движение в познаването на болестта и сътрудничеството с програмите на КНР ще допринесе в дългосрочен план за по-голямо развитие на тези програми.
Като се има предвид, че в Испания единиците на КНР са все още млади и че тяхното предоставяне на човешки и материални ресурси е все още оскъдно, ролята на сдруженията е важна, за да помогне за тяхното подобряване и изпълнение. Също така за настаняване на голям брой пациенти, които по различни причини или характеристики на отделенията не могат да ги посещават, както и за разработване на фаза III от тези програми с гаранциите и сигурността, препоръчани от международните насоки.

Смятате ли, че ще бъде възможно в бъдеще човек да бъде велик координатор на асоциации на сърдечно болни, който да работи във всички точки на интерес и със същите цели, в Андалусия, а също и в Испания?
В момента от някои асоциации работим за създаването на голяма андалуска мрежа от асоциации на сърдечно болни. Това ще ни позволи да разполагаме с някои данни, да знаем реалността и нуждите на асоциациите и тяхната връзка с референтните CRP звена и с първичната грижа. Надяваме се, че усилията ни ще се изплатят и че този опит ще бъде прехвърлен в цяла Испания.

Последната дума

Ако искате да предадете съобщение на цялата лазарет. Това пространство е ваше.
Само да кажа, че в този проект сме били страхотен екип, страхотни колеги и добри съюзници, приятели и пациенти. Страхотни съучастници в тази „кауза“. Винаги с много задвижване, ентусиазъм и алтруизъм. Ние имаме и продължаваме да залагаме силно на консолидацията и укрепването на асоциациите, развитието на CRP звена и насърчаваме борбата срещу епидемията от сърдечно-съдови заболявания.
Надявам се, че този опит може да бъде полезен и да помогне на тези, които се интересуват от овластяването на пациента и асоциативното движение. Насърчавайте медицинските специалисти, че имаме широко и ново поле за дейност в тези звена и че имаме още много да свършим.