Определение

Запекът е неудобно и/или рядко изхождане. Столът е твърд и сух. Това е много често стомашно-чревно разстройство.

грижа

Причини

Запекът има много причини, включително:

  • Не пие достатъчно течности
  • Прекомерна употреба на слабителни лекарства
  • Получаване на много малко упражнения
  • Почивайте си в леглото
  • Някои лекарства, включително:
    • Аналгетици
    • Наркотици
    • Антиациди, съдържащи алуминий
    • Антидепресанти и антипсихотични лекарства
    • Лекарства за епилепсия и болест на Паркинсон
    • Спазмолитични лекарства
    • Транквиланти
    • Добавки с желязо
    • Блокери на калциевите канали
  • Често отлагане на желанието за дефекация
  • По време на бременност
  • Диабет
  • Спазъм на аналния сфинктер, дължащ се на анални пукнатини или болезнени хемороиди
  • Недействаща щитовидна жлеза
  • Синдром на раздразненото черво (периоди на запек могат да се редуват с пристъпи на диария)
  • Неврологични заболявания като:
    • Болест на Паркинсон
    • Множествена склероза
    • ACV
    • Травми на гръбначния мозък или тумори
  • Склеродермия
  • Системен лупус еритематозус
  • Чревни разстройства, включително:
    • Цикатризация
    • Тумори
    • Рак
    • Възпаление
  • Пътуване (поради промени в графика, стрес и лоша диета)

Рисковите фактори включват:

  • Напреднала възраст
  • Заседнал начин на живот
  • Продължителна почивка в леглото поради операция или злополука
  • Диета с високо съдържание на липиди и захари и ниско съдържание на фибри

Симптоми

Симптомите включват:

  • Болка в корема
  • Усещане за пълен корем
  • Ректална болка и натиск
  • Трудности при дефекация въпреки напрежението
  • Малко, сухо, твърдо столче
  • Черен стол
  • "Заешка топка" външен вид на табуретка
  • Запазено усещане за изпражнения след дефекация

Кога трябва да се обадя на лекар?

Обадете се на Вашия лекар, ако:

  • Имате запек и никога преди не сте имали това състояние
  • Имате запек за повече от 2 до 3 седмици
  • Имате коремна болка или подуване
  • Имате гадене или повръщане
  • Имате признаци на инфекция, като треска или студени тръпки
  • Усещате болка или парене в аналната област със или без дефекация
  • Имате кървави изпражнения или черни изпражнения
  • Мислите, че лекарството с рецепта ви причинява запек
  • Отслабнете

Диагноза

Промените в чревните навици, като запек, могат да бъдат показатели за по-сериозно медицинско състояние. Лекарят може да назначи изследвания, за да изключи други състояния. Изпитите могат да включват:

  • Физически преглед
  • Кръвен тест
  • Ректален преглед: Изследване на ректума, при което лекарят, използвайки смазана ръкавица, вкарва пръст в ректума
  • Коремна рентгенова снимка: тест, който използва лъчение, за да направи снимка на структурите вътре в корема
  • Бариева клизма - инжектиране на течност в ректума, което позволява на дебелото черво да се покаже на рентгенова снимка
  • Гъвкава сигмоидоскопия: Тънка, гъвкава тръба със светлина и камера се вкарва в ректума за изследване на ректума и долната част на дебелото черво

Лечение

Лечението може да включва:

Разбиране на нормалните движения на червата

Говорете с Вашия лекар за това колко често имате нормално движение на червата. Нормалният диапазон е много широк. Някои хора имат много движения на червата на ден; други имат само едно изхождане за няколко дни.

Промени в начина на живот

  • Яжте здравословна, балансирана диета с високо съдържание на фибри (например непреработени трици, пълнозърнести зърна, пресни плодове и зърнени храни). Яденето на сини сливи всеки ден също може да подобри дефекацията.
  • Ограничете консумацията на преработени храни или храни с високо съдържание на мазнини.
  • Упражнявай се редовно.
  • Пийте най-малко осем чаши вода от 8 oz или 235 ml дневно.

Лаксативи, омекотители за изпражнения или глицеринови супозитории

Приемането на лаксативи или редовното използване на клизми може да създаде навик. Червата могат да свикнат с тези продукти и се нуждаят от тях, за да могат да произвеждат изпражнения. Омекотителите на изпражненията обаче не създават навици. Попитайте Вашия лекар за това как и за колко време да използвате тези продукти.

Някои примери за лекарства са:

  • Полиетилен гликол 3350 (GlycoLax, MiraLax): вид лаксатив
  • Psyllium: обемен слабител
  • Docusate: омекотител за изпражнения
  • Лактулоза: вид лаксатив
  • Лубипростон (Amitiza): лекарство, което увеличава течността в изпражненията
  • Инжекции за ботулизъм: може да се използва за лечение на някои видове запек

Преквалификация на червата

Опитайте се да движите червата си по едно и също време всеки ден. Обикновено е много ефективно да го правите след закуска и кафе. Седнете на тоалетната за 15-20 минути. С течение на времето тялото ще се научи да дефекира редовно по едно и също време всеки ден.

Използване на биологична обратна връзка

Biofeedback включва поставяне на сензори върху тялото. Тези сензори предоставят информация за мускулите. Работейки с терапевт, вие се научавате да контролирате определени мускули, които могат да помогнат при дефекация.

Лечение на основните състояния

Работете с Вашия лекар за лечение на други състояния, които могат да причинят запек.

Смяна на лекарството

Ако приемате лекарства, които причиняват запек, говорете с Вашия лекар, за да разберете дали можете да вземете друго лекарство.

Ако приемате опиоиди за облекчаване на болката, може да имате запек. Лекарството, наречено метилналтрексон (Relistor), може да помогне за намаляване на този страничен ефект.

Хирургия

Ако имате тежък и хроничен запек, Вашият лекар може да препоръча операция.

Ако сте диагностицирани със запек, следвайте инструкциите на Вашия лекар.

Предотвратяване

За да намалите шанса си да получите запек:

  • Яжте здравословна, балансирана диета, богата на фибри.
  • Упражнявай се редовно.
  • Пийте най-малко осем чаши вода от 8 oz или 235 ml дневно.
  • За да образовате червата си, отделете време всеки ден, седейки на тоалетната веднага след хранене.
  • Не бързайте, когато използвате банята.
  • Ако почувствате желание за изхождане, не пренебрегвайте това чувство. Отидете веднага до банята.

Ресурси:

Американска гастроентерологична асоциация

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания