Много храни съдържат боеприпаси, способни да активират батерия от чревни заболявания, вариращи от подуване на корема и газове, до диария или запек

защо

Който не е усетил подути винаги и без да се пълните с храна, нали? Може да е била лещата или ябълката, може би прекалено много чесън в сотираните зеленчуци (или самите те) или онази чаша мляко, която се разнася, сякаш сме изпили цяла бутилка. Всяка храна може да бъде причина за това неразположение, трябва само да намерите престъпниците, които атакуват червата ви. Това са FODMAPs: вид късоверижни въглехидрати - ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (оттук и съкращението) - трудни за усвояване и които в крайна сметка се разграждат.

„Те остават известно време в червата [първо в тънките черва и ако се противопоставят на смилането, в дебелото черво] и привличат вода, като по този начин водят до увеличаване на обема“, обяснява имунологът Едуардо Аранц от Института по биология и молекула Genetics (IBGM), съвместен център на университета във Валядолид и CSIC. От друга страна, FODMAP правят революция в микробиотата, така че освен водата се образува и газ. Резултатът е известен и страда от много хора с непоносимост към тези молекули, което обаче е „много трудно за диагностициране, тъй като няма биологични маркери, които да разкрият проблема“, казва специалистът. Тоест, да знаеш дали е, е сложно, защото няма доказателство, което да го потвърждава извън дискомфорта, който причинява, които освен това са общи за други патологии.

Само ако дискомфортът ви може да бъде диагностициран като синдром на раздразнените черва (IBS), се препоръчва да се спазва диетата Fodmap. Важното е моделът. И мониторингът на експерт е от съществено значение

Решението е да се избягват храни, които могат да съдържат тези видове въглехидрати; това на теория. На практика намира се в почти всички групи храниs: в зърнени култури (пшеница, ръж); зеленчуци и бобови растения (олигозахариди); мляко и млечни продукти (дизахариди, включително захароза, малтоза и лактоза); плодове и мед (монозахариди: глюкоза, галактоза и фруктоза) и подсладители (полиоли). Месото, рибата и яйцата се запазват от списъка. И ядейки само това, не можете да живеете (или поне е много тъжно).

За да се улесни моделът на хранене с ниско съдържание на Fodmap, изследователи от университета Monash, Мелбърн, Австралия, разработиха едноименната диета през 2008 г., която по-късно беше адаптирана от Департамента по хранене в университета King’s College, Лондон. Въпреки това, когато учените измислили Тази диетична насока не е предназначена за здрави хора, но е замислена да помогне на страдащите от синдром на раздразнените черва (IBS), между 10% и 15% от населението на Европа и Северна Америка, според Световната гастроентерологична организация (WGO). Ефективността му се подкрепя от различни изследвания.

„В момента това е хранителна препоръка, добре позната от специалисти по храносмилателната система“, потвърждава Фернанда Лима Сенто Се, диетолог-диетолог, член на Испанската академия по хранене и диететика, „въпреки че в повечето случаи не се прилага добре". Имунологът се съгласява:„ Много е трудно да продължите "; и, за да го направите правилно,„ много е важно винаги да има диетолог-диетолог “.

Процесът не е легло от рози: той изисква строга стъпка по стъпка

Осъзнавайки свързаните трудности, Лима си е поставила за цел да научи как трябва да се прави тази диета, за да се получат желаните резултати. Първият, се състои от три етапа, които трябва да се следват внимателно.

Нека започнем с първото: "Продължава между две и осем седмици в зависимост от тежестта на симптомите; това е най-ограничителното, при което приемането на някои храни временно се елиминира и количеството на други се контролира. Целта е да се намаляване на възпалението на червата и подобряване на неговата микробиота ". Второто е най-важното: когато трябва да въвеждате храни, богати на FODMAP, една по една, и от група на група, тъй като организмът ги смила по различен начин. "Те трябва да се приемат по обяд, а останалата част от изядената храна трябва да е с ниско съдържание на тези късоверижни въглехидрати, така че се знае точно кой от тях, по-специално, причинява симптоми".

Въпреки че има индикации, че тя облекчава симптомите на мигрена и фибромиалгия, експертите са категорични: „Не може да се каже, че диетата на Fodmap лекува някоя от тези болести“

Процесът е както следва, илюстрира диетологът-диетолог: „Започваме с продукти, богати на фруктани [вид олигозахариди], като чесън, лук или праз. Указанието е да консумирате супена лъжица и на следващия ден да удвоите възлизат на две супени лъжици и три „на третия ден“. След това пациентът, който трябва да напише дневник със симптоми, ако не е имал такива, включва друга храна от същата група; напротив, ако е претърпял дискомфорт в храносмилането, той трябва да се върне към първата фаза за два или три дни и след това да тества толерантността с друга храна от същата група. След като списъкът с фруктани е попълнен, "въвеждат се ферментиращите полиоли: авокадо, броколи, карфиол, целина ...", списъци от Лима, "които са последвани от галакто-олигозахариди, фруктоза и лактоза".

И накрая, пристига третият етап, в който - със събраната информация от предишния - персонализиран план с храни, богати на FODMAP, които пациентът толерира, "и това може да варира между отделните индивиди и в рамките на всеки човек в зависимост от момента", пояснява Лима. Според Мигел Аганцо, диетолог-диетолог в болниците Fundación Jiménez Díaz и Rey Juan Carlos в Мадрид, има нещо, което не се променя: „Администрирайте пробиотиците два и шест месеца след започване на диетата, защото потискането на храни с високо съдържание е важно фибрите водят до промени в микробиотата ".

Нито отслабвайте, нито лекувайте мигрена

За да улесни наблюдението на диетата, Monash University създаде ръководства и приложения за пациентите и е, че има все повече последователи. Причините са множество; от една страна, неговата ефективност при намаляване на храносмилателните симптоми - „при 70% от пациентите подуването и подуването на корема, болката, диарията и запекът намаляват.“, уверява Фернанда Лима. От друга страна, "Все повече хора са нетолерантни към FODMAP, увеличение, което рязко нараства през последните две години според това, което виждаме в нашите консултации", подчертава Аганзо. Разбира се," не знаем на какво се дължи това увеличение ".

Не по-малко важен е и модният фактор, „Както в наши дни това се случва с глутен или лактоза“, предупреждава Arranz. Мнение, споделено от диетолога-диетолог: „Това има много общо с тенденцията към антиглутена, макар и любопитно, и макар да звучи противоречиво, диетите на Fodmap с глутен вече се провеждат“. Аганзо настоява за важността от уста на уста: „Склонни сме да говорим много за ползите и е вярно, че някои здрави хора се оказват по-леки с този модел, но след няколко месеца проблеми с дисбиозата [дисбаланс на микробиотата] от обхват, който не знаем ".

Лима предупреждава за „дезинформацията“, която съществува около тази диета, предназначени да подобрят симптомите на IBS и това, следователно, може да облекчи други проблеми, свързани с този синдром, като някои случаи на мигрена, но "без да е решението на това, както някои хора мислят. Португалско проучване, публикувано в Hospital Nutrition, предполага, че може да облекчи симптомите на фибромиалгия, но и няма да го излекува.

Единодушието на специалистите е пълно в настояването, че FODMAP е терапевтична диета и следователно, не се препоръчва при хора, които не страдат от храносмилателни разстройства. "Той няма никаква полза или смисъл при здрави индивиди", подчертава имунологът, "и вместо това включва промени в състава на микробиотата, които могат да имат дългосрочни последици".

Можете да се насладите на тази и други теми в новия номер на BUENAVIDA, днес безплатно с EL PAÍS, на будките и на павилиона и други. Останалата част от месеца, продава се за 2,5 евро. И само за 19,90 евро на година можете да получавате списанието всеки месец у дома.

Не търсете списък с храни с ниско съдържание на Fodmap

Както обяснява Хуан Ревенга, диетолог-диетолог и биолог и професор в Университета на Сан Хорхе в Сарагоса (Факултет по здравни науки), в своя блог El Nutrionista de la General, „в момента е практически невъзможно да се намери уебсайт, където стъпките за след ниска диета във Fodmap са подробно и подробно обяснени. Съществуват обаче стотици уебсайтове на испански или английски, които предоставят повече или по-малко дълги списъци с храни, които определят съдържанието им в тези въглехидрати ". И това може да включва две големи опасности, както продължава диетологът-диетолог: „Че списъците съдържат информация без контраст, […], данни, които са несъвместими с други списъци, храни, които са в един списък ..., но не са в друг и т.н. И две, че, свързано с гореизложеното, общото население върви безумно и глупаво, за да следва протокол, за който те нямат представа и в който освен това те сами действат като съдия, жертва и палач, когато решават размера на своите симптоми преди и след това, като пациент и вземане на клинични решения, които не ги засягат ". Да ви кажат.

Можете да следите Buenavida във Facebook, Twitter, Instagram или да се абонирате тук за бюлетина.