Индекс на съдържанието
Тази патология се произвежда от a натрупване на достатъчно телесни мазнини, за да се получат неблагоприятни последици за здравето, причиняващи намаляване на продължителността на живота и увеличаване на здравословните проблеми (6) като увеличаване на външния вид на сърдечни заболявания, диабет тип II, затруднено дишане по време на сън, някои видове рак и остеоартрит (4).
По принцип се произвежда от комбинацията от излишен прием на калории в диетата и отсъствие на физическа активност, въпреки че понякога може да се дължи на генетични, ендокринни, медикаменти или психиатрични заболявания.
The затлъстяването е една от основните модифицируеми причини за смърт в света, и се счита за един от най-сериозните здравословни проблеми на 21-ви век (1).
Какво разбираме под затлъстяване?
Произведено от положителен енергиен баланс в резултат на по-ниски енергийни разходи от енергията, получена чрез диета, затлъстяване винаги представя a процент на мазнини над 30% при жените и 20% при мъжете.
Според СЗО, въз основа на индекса на телесна маса (ИТМ) можем да намерим класификацията, показана в таблица 1.
Съществува и риск, свързан с натрупването на мазнини в коремната област, поради което Националният институт за сърце, бели дробове и кръв (NHLBI) свързва коремната обиколка с този риск, отбелязвайки 88 cm като гранични точки при жените и в мъже 102, от които увеличават риска за здравето.
Също така има свързани рискове пол, етническа принадлежност или социална група, които правят повече податливи на затлъстяване или наднормено тегло:
- Субекти, принадлежащи към малцинствена група (5).
- Субекти с по-малка покупателна способност в индустриализираните страни (между 15 и 30% от населението).
- По-силни социални класи в бедните страни.
- Постоянно увеличаване на субектите между 29 и 50 години.
- Пик между 50 и 59 години.
Защо разпространението се е увеличило през последните десетилетия?
Повишеното разпространение на тази патология може да се обясни в резултат на комбинация от три възможни ситуации (2):
- По-висок калориен прием на част от населението в сравнение с минали поколения, без промяна в дневните енергийни разходи.
- Намаляване на дневните енергийни разходи без промяна в приема на калории в сравнение с предишните поколения
- Намаляването на дневния прием, придружено от още по-голямо намаляване на енергийните разходи.
Във връзка с енергийния баланс в това списание е написана друга статия, в която ключове за активен живот, да се опита да повлияе на този дневен разход на енергия.
Трябва ли да се лекува затлъстяването?
От лична бележка отговорът е категорично да, но винаги като се вземат предвид индивидуалните фактори на субекта, поради рисковете, които може да доведе.
Отслабването не означава само намаляване на риска от страдания от заболявания и преждевременна смърт, но също така влияе върху излекуването на няколко здравословни проблема, от които ще се спрем на тези, които имат по-голямо влияние върху смъртността и заболеваемостта, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването (5):
Кръвно налягане
Това е един от най-важните параметри за оценка поради сърдечно-съдовия риск, който представлява, и емпирично е показано (5), че:
- Намаляване на теглото чрез модификация на начина на живот понижава кръвното налягане.
- Употребата на лекарства, използвани за отслабване, комбинирани с модификация на начина на живот водят до намаляване на кръвното налягане.
Въз основа на това е загуба на тегло силно се препоръчва при лица, страдащи от затлъстяване или наднормено тегло в лицето на понижаване на кръвното налягане.
Холестерол и триглицериди
Тези елементи също носят повишен относителен риск от смърт, причинявайки голям брой здравословни проблеми. През 1998 г. NIH (5) заключи след преглед на поредица от изследвания, които:
- Намаляването на теглото чрез модификация на начина на живот включва a намалени триглицериди и повишаване на HDL ("добър" холестерол с кардиопротективен ефект), както и a общо намаляване на нивата на холестерола и понякога LDL ("лош" холестерол).
Още веднъж, намаляване на процента телесни мазнини като помага за намаляване на повишените нива на общия холестерол, LDL и триглицеридите, както и за повишаване на сърдечния защитен фактор HDL при лица със затлъстяване или с наднормено тегло.
Непоносимост към диабет и глюкоза
Намаляването на теглото също се препоръчва, тъй като те падат повишени нива на глюкоза в кръвта при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване с диабет тип 2:
- Намаляването на коремните мазнини води до подобрен глюкозен толеранс при пациенти с наднормено тегло и непоносимост, въпреки че това подобрение не е доказано като независим резултат от загубата на тегло.
- Отслабване в резултат на модификация на начина на живот намалява нивата на кръвната захар при хора с наднормено тегло и затлъстяване без диабет тип 2 и нива на кръвната захар при пациенти с диабет тип 2.
Намаляване на коремните мазнини
По-горе беше споменато, че съществува риск за здравето, свързан с високите нива на коремни мазнини Важно е да се опитате да намалите този фактор, за да намалите рисковите фактори че това води до себе си. Ние знаем със сигурност, че:
- Обиколката на талията е добър оценител на коремните мазнини.
- Отслабването е свързано с намаляване на нивата на коремните мазнини, Усещам това измерване от периметъра на талията.
Каква роля играе физическата активност?
Вече коментирахме влиянието на физическата активност върху ежедневните енергийни разходи и този елемент е ключът към разбирането на това как работи тялото при отслабване.
Американският колеж по спортна медицина (ACSM) в позицията си от 2009 г. (3) говори за най-подходящите стратегии за постигане на загуба на тегло и поддържане чрез физическа активност, като заключава следното:
- Може да се произвежда значителна загуба на тегло чрез упражнения и физическа активност, постигане на по-големи намаления с по-високо седмично ниво на активност. Една дейност между 225 и 420 минути седмично ще доведе до загуба на тегло между 5 и 7,5 кг за период от 6 месеца при поддържане на хранителни навици. Важно е да не увеличавате приема, който би компенсирал разходите, направени от упражнението.
- The физическата активност и упражненията предотвратяват увеличаването на теглото. Нива, които се колебаят между 150 и 250 минути на седмица, което означава разход между 1200 и 200 килокалории на седмица, биха били достатъчни за предотвратяване на увеличаване на теглото при възрастни.
В допълнение, поредица от проучвания потвърждават, че комбинацията от физическа активност и упражнения води до по-голямо намаляване на мастната маса от двата елемента самостоятелно.
По този начин, В бъдеща статия ще разгледаме лечението на затлъстяването за да се знаят възможните стратегии, които могат да бъдат приложени при изправяне пред тази ситуация, която носи такъв значителен риск за здравето на хората, които страдат от нея.
Необходимо е да се подчертае, че тези процеси Те не се извършват за кратки периоди от време и трябва да бъдат строго планирани и контролирани през цялото време от обучен персонал на място (лекари, диетолози, квалифицирани спортни специалисти и др.), тъй като говорим за здравето и почтеността на хората.
Продължаваме да проверяваме ползите, които физическата активност и упражненията носят за здравето на населението. Ето защо в Mundo Training залагаме на разпространението на научно обосновано съдържание, като се стремим да предоставим най-добрата информация, тъй като вярваме, че знанията винаги могат да бъдат използвани в полза на много.
Затлъстяването, големият проблем на 21 век
Това затлъстяване е много сериозен проблем в Испания и в развитите страни е добре известно на всички. Всъщност се смята, че в света вече има повече хора с наднормено тегло, отколкото с недохранени.
Общо около 2,1 милиарда души са с наднормено тегло и около 670 милиона са със затлъстяване (7). Ако вземем предвид, че общият брой на хората в света е около 7300 милиона, тези цифри са, най-малкото, тревожни.
Според Националния статистически институт и сравнявайки данните с първото Национално здравно проучване, проведено през 1987 г., затлъстяването се увеличава както при мъжете, така и при жените, като се увеличава от 7,4% през 1987 г. на 17% през 2012 г., от всеки 100 испанци 37 са с наднормено тегло по данни на INE. Сравнявайки данните за Испания с други страни съгласно доклада на ОИСР в следващата графика, виждаме явна нарастваща тенденция на наднормено тегло, което потвърждава гореспоменатите данни.
Прогнозата, направена за 2020 г. в страни като САЩ, е поразителна, където се очаква, че ако сегашната тенденция се запази по този начин, около 75% от населението ще има наднормено тегло. В Испания се изчислява, че тази стойност ще бъде около 55%, стойност, която, макар и да не достига мащаба на Съединените щати, все още е неприемлива, като се има предвид количеството превантивни мерки, с които разполагаме, включително физическа активност.
Но има още по-голям проблем ...
Въпреки че затлъстяването при възрастни е много сериозен проблем, има още един проблем, който трябва да привлече вниманието ни още повече: Детско затлъстяване.
Опитът за справяне с този проблем би могъл да ни помогне да предотвратим превръщането на направените оценки във връзка с увеличаването на процента на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни в реалност. Разпространението на детското затлъстяване в Испания е сред най-високите в Европа, заедно с Малта, Италия, Обединеното кралство и Гърция (9).
В допълнение, в доклада на Испанското общество за обществено здраве, процентът на наднорменото тегло при децата е 20%, а процентът на затлъстяването е 15% за същата тази популация. Сравнявайки процента на наднормено тегло и затлъстяване в детска възраст в Испания с други страни според данните на ОИСР, получаваме следните стойности:
Около 25% от испанските деца на възраст между 5 и 17 години (1 на 4) имат наднормено тегло, надминавайки други страни от Европейския съюз като Германия или Обединеното кралство.
Какви реални проблеми може да предизвика детското затлъстяване?
Вече проверихме голямото разпространение на затлъстяването в сегашното население, но пред какво се изправяме всъщност? Какви реални рискове за здравето има?
- Излишното тегло е пряко свързано с повишени плазмени нива на инсулин, липиди и липопротеини и може да доведе до преждевременно начало на сърдечно-съдови заболявания при възрастни. Освен това вече има случаи на метаболитен синдром при деца, което може допълнително да влоши ситуацията.
- В допълнение, стойностите на възпаление и оксидативен стрес се увеличават, настъпват промени в адипокините ... което означава, че може да има кардиометаболитни рискови фактори, подобни на тези при възрастните
Вече късно ли е? Как можем да обърнем тази ситуация?
За щастие, НЕДЕЙ.
Физическата активност може да бъде чудесен инструмент, големият съюзник за контролиране на всички тези проблеми, заедно с правилната диета и среда, която насърчава извършването на дейности далеч от преобладаващия заседнал начин на живот. Всъщност тази комбинация от фактори се оказа задоволителна в повечето анализирани проучвания, като валиден метод за борба с този сериозен проблем (8).
Дори без загуба на тегло, увеличаването на физическата активност може да доведе до подобряване на здравето, като доведе до подобрения в стойности като чувствителност към инсулин (4). С всички тези данни на масата е необходимо правилното използване на превантивни мерки, за да се опитаме да спрем тази ситуация, тъй като настоящето и бъдещето в благосъстоянието на нашето общество са в нашите ръце.
Библиография
- Barness, L.A., Opitz, J.M. и Gilbert-Barness, E. (2007): Затлъстяването: генетични, молекулярни и екологични аспекти. Американски вестник по медицинска генетика. 143А, 3016-3034.
- Bouchard, C. (2000): Въведение. В C. Bouchard (Ed.) Физическа активност и затлъстяване. (стр. 1-20) Шампан: Човешката кинетика.
- Donnelly, J.E., Blair, E.N., Jakicic, J.M., Manore, M.M., Rankin, J.W. и Смит, B.K. (2009): Американски колеж по спортна медицина позиция: Адекватни стратегии за физическа активност за отслабване и предотвратяване на възстановяване на теглото за възрастни. Медицина и наука в спорта и упражненията, 41, 459-471.
- Haslam, D.W. и Джеймс, W.P. (2005): Затлъстяването. The Lancet, 366, 1197-1209
- Национални здравни институти. (1998): Клинични насоки за идентифициране, оценка и лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. Докладът за доказателства. Публикация на NIH № 98-4083, септември 1998 г.
- Световна здравна организация. (1997): Предотвратяване и управление на глобалната епидемия. Доклад на консултация със затлъстяването на СЗО. Генова, 3-5 юни 1997 г.
- Фонд за население на Обединените нации (UNFPA). Състоянието на световното население 2014. Посетен [онлайн] на 15.02.2015.
- Национален статистически институт (INE). Национално здравно проучване 2011-2012. Посетен [онлайн] на 15.02.2015.
- Организация за икономическо сътрудничество и развитие (ОИСР). Затлъстяването и икономиката на превенцията. Посетен [онлайн] на 15.02.2015.
- Ким, Ю., Парк, Х., (2013). Намалява ли редовното упражнение без отслабване инсулиновата резистентност при деца и юноши? Международен вестник по ендокринология. Том 2013, ID на статия 402592, 10 страници.
- Kursawe R, Santoro N. Метаболитен синдром в педиатрията. Adv Clin Chem .: 91-142.
- McCrindle, Brian W. (2014) Сърдечно-съдови последици от детското затлъстяване. Labatt Family Heart Center, Болницата за болни деца, Катедра по педиатрия, Университет в Торонто.
- Глобален институт McKinsey. Преодоляване на затлъстяването: Първоначален икономически анализ. Посетен [онлайн] на 15.02.2015.
- Rocha Silva, D, Martín-Matillas, M., Carbonell-Baeza A., Aparicio V.A. и M. Delgado-Fernández, M. (2014) Ефекти от интервенционните програми, фокусирани върху лечението на наднормено тегло/затлъстяване в детска и юношеска възраст. Rev Andal Med Sport 7 (1): 33-43
- Sánchez-Cruz, J.J., Jiménez-Moleón, J.J., Fernández-Quesada, F., Sánchez, M.J. (2013). Разпространение на детското и младежко затлъстяване в Испания през 2012 г. Rev Esp Cardiol 66 (5): 371–376.
- Sassi F, Devaux M. (2012). Актуализация на OECD за затлъстяване 2012. Посетен [онлайн] на 15.02.2015.
- Soliman A, De Sanctis V, Elalaily R. (2014). Хранене и пубертетно развитие. Индийски J Endocrinol Metab 18 (1): 39-47.
Завършва специалност „Физическа активност и спорт“.
Магистърска степен по ESO, бакалавърско и FP обучение.
Магистър по физическа активност и здраве (обучение).
Изследовател в обучение с групата «Група за представяне и здраве (PH-G)».
- Преобладаване на затлъстяването и ниво на физическа активност при ученици в юношеска възраст
- Затлъстяване и наднормено тегло Как да тренирате, тренирате и да бъдете физически активни
- Хранене, физическа активност и профилактика на затлъстяването (NAOS) Деца ядат плодове
- Интерактивна карта на детското затлъстяване в света
- Енергийни и хранителни нужди на трениращия свят на футболиста