лечения

Затлъстяването и цялата поредица от патологии, свързани с него, представляват някои от основните причини за смъртност в световен мащаб. Въпреки важността на наднорменото тегло и затлъстяването, възможностите, достъпни за специалистите, все още са ограничени за постигане на адекватна степен на превенция и успех в лечението.

Един от ключовете за побеждаване на затлъстяването може да контролира протеин, който е отговорен за информирането на мозъка, когато е гладен. Чрез контролиране на неговата функция, тя би била в състояние да осигури терапии, които помагат да се контролира не само затлъстяването, но и диабет тип 2.

Въпреки това, затлъстяването и дори най-простата промяна на телесното тегло са обект на голям набор от променливи, които взаимодействат помежду си и които предлагат сложна панорама, чието абсолютно разбиране продължава да избягва медицинския напредък.

Днес две лечения имат повечето успехи в борбата срещу затлъстяването, естественото регулиране на диетата и бариатричната хирургия за намаляване на стомаха. Лечения, които са популярни и лесни за носене за повечето пациенти.

Контролът на диетата е нещо като лечение от първа линия, провежда се въз основа на промяна на състава на макронутриентите или, където е подходящо, приема на калории от изяденото. Медицински специалисти, които са критични към контрола на диетите, оценяват резултатите си като лоши или много ограничени. Загуба на тегло поради контрол на диетата е трудно да се поддържа с течение на времето. В много случаи психологията на засегнатите хора или техните хормонални нива играят важна роля за крайния успех на терапията.

Бариатрична хирургия

От друга страна, бариатричната хирургия, въпреки че е по-интервенционна и в известен смисъл по-агресивна, също се държи като окончателно средство за защита. Това е хирургическа интервенция, която създава стомашен байпас, с който затлъстелият човек успява да забележи чувство на ситост, което също е ключово за ограничаване на наднорменото тегло.

Препоръчва се бариатрична хирургия за постигане на устойчива загуба на тегло, като по същия начин намалява смъртността в случаи на заболявания, свързани със затлъстяването, като захарен диабет тип 2. Паралелни проучвания, проведени при пациенти, лекувани с бариатрична хирургия, показват, че след интервенцията се променят метаболитните функции се задействат, които са изненадващо независими от загуба на тегло, причинена от блокиране на стомашния байпас.

При лечение с диетични правила действието на чревните хормони е една от основните отговорности за провала на диетата, при бариатричната хирургия същото не се случва. Няма метаболитни промени, които противоречат на медицинския план за отслабване.

Сега клиничните изследвания се движат в тази посока, като разбират механизмите, които позволяват контролиране на чревните концентрации на хормони за разработване на нови лечения срещу затлъстяването, независимо от използването на стомашен байпас.

И това е, че значителен брой пациенти не са в условия да понасят операцията, в някои случаи, защото същите патологии на затлъстяването са част от проблема. В хоризонта на лечението на затлъстяването в този ред на изследвания е възможността за лечение на диабет тип 2 по-ефективно и без да се подлагате на нож.

Стомашно-чревният тракт е най-големият ендокринен орган в тялото, който произвежда хормони. Способен е да развива физиологични функции и белези, които спомагат за управлението на енергийните разходи и, следователно, телесното тегло. Хормонът, чийто контрол е обект на желание за специалисти, които се борят срещу затлъстяването и свързаните с него патологии, е YY пептидът, който действа върху червата и върху някои ключови функции на мозъка.

Черва и мозък

Пептидът YY е хормон, който се произвежда предимно в дисталното черво. Ролята на този хормон, който действа върху усещането за апетит, беше потвърдена по негово време в ендокринните функции на лабораторни мишки, чиято способност беше изкуствено елиминирана. Мишки без пептид YY са имали проблеми с регулирането на кръвната глюкоза. Тези изследвания показват, че дефицитът на YY пептиди може да допринесе за развитието на затлъстяване при хората.

Въпреки това, хормоналната система, свързана със затлъстяването, не започва и не завършва в червата, ролята на мозъка е основна. Две от неговите хомеостатични области, хипоталамусът и мозъчният ствол, които управляват основните физиологични функции, също са известни, че играят важна роля в регулирането на апетита. Нещо, което е открито и при лабораторни мишки.

Следователно разработването на лечения срещу затлъстяването трябва да засегне тези области на мозъка. Не само защото регулират усещането за глад, но и защото регулират и действията за възнаграждение.

Изследователите отдавна знаят, че тези области на човешкия мозък си взаимодействат и се активират, когато се появи желанието за награда. Хората, поради условията на околната среда или социалните съображения, са склонни да се хранят, без да имат апетит.

Обикновено защото получаваме някакъв вид компенсация, която можем да измерим в мащаба на психологическите удовлетворения. Факт, който активира тази част от мозъка и чийто контрол би могъл да намали двойно стартирането на физиологичен механизъм, който съществува от зората на времето.

Свързано медицинско проучване, изследващо тези мозъчни области и връзката им със затлъстяването, разглежда стратегия, която включва интравенозно пептидно YY лекарство. Ядрено-магнитен резонанс на задната част на мозъка разкрива при пробните субекти как се активират хипоталамусът и мозъчният ствол.

Тези открития предлагат обнадеждаваща перспектива. Че приложението на лекарства на основата на пептида YY може да помогне за регулиране на усещането за апетит по естествен начин и с него същото затлъстяване.

Времената, когато хората са яли, за да оцелеят, са отминали, сега реакцията на тялото не отговаря на нашите нужди и начина ни на живот. Затлъстяването и всички патологии, произтичащи от него, са пример, че сме се променили отвън, но нашата биологична база все още е инсталирана в кватернера.