Преди да вляза изцяло в посочената статия, ми е интересно да знам редакционната статия на Алберт-Ласло Варабайс от Центъра за сложни мрежови изследвания, Департаменти по физика и компютърни науки към Университета на Нотр Дам. Франция, публикувано в New England Journal of Medicine, юли 2007 г. (вж. Препратки към статията на редакцията [*]).

наддаването тегло

„През последните години разпространението на затлъстяването в САЩ се е увеличило от 23% на 31%, докато 66% от възрастните са с наднормено тегло. Обясненията, предложени за епидемично затлъстяване, твърдят, че има социални промени, които насърчават заседналия начин на живот и консумацията на храна. Но неотдавнашното увеличение не може да се обясни с генетика и се е случило във всички социално-икономически групи, подкрепяйки много социални и екологични обяснения. Като се има предвид, че различни явления могат да се разпространят в социалните мрежи, авторите проведоха проучване, за да определят дали затлъстяването също може да се „разпространява“ от човек на човек, като по този начин допринася за епидемията. "

„Докато затлъстяването е било заклеймявано в миналото, нагласите може да се променят. Като се има предвид, че затлъстяването е продукт на доброволен избор или поведение, фактът, че хората са потопени в социалните мрежи и се влияят от външния вид и поведението на близките им, показва, че наддаването на тегло на човек може да повлияе на наддаването на тегло на останалите. Наличието на затлъстели социални контакти може да промени толерантността на човек към затлъстяването или да повлияе на възприемането на специфично поведение (напр. Пушене, хранене, упражнения). В допълнение към тези строго социални механизми може да има и физиологична имитация; областите на мозъка, които съответстват на действия като хранене, могат да бъдат стимулирани чрез наблюдение на тези действия в другите. "

Въведение

Авторите са оценили мрежа от 12 067 души, които са били многократно измервани за период от 32 години. Бяха анализирани различни аспекти на разпространението на затлъстяването, включително съществуването на групи затлъстели хора в мрежата, връзката между наддаването на тегло на човек и наддаването на тегло на социалните му контакти, зависимостта на тази асоциация от естеството на социалните връзки ( например връзките между приятели от различен тип, братя и сестри, съпруги и съседи) и влиянието на секса, тютюнопушенето и географското разстояние между домовете на хората, съставляващи социалната мрежа. "

Методи

Плътно взаимосвързана социална мрежа от 22 067 души беше оценена и повторени измервания между 1971 и 2003 г., като част от проучването на Framingham Heart. Това проучване започва през 1948 г. с 5 209 души. Проучването на потомството във Фрамингъм започва през 1971 г., когато са вербувани повечето от първоначалните деца в кохорта и техните съпруги. Само 10 души отпадат от проучването, освен смъртните случаи, оставяйки кохортата от 5 124 души. През 2002 г. започва третото поколение на кохортата, състоящо се от 4095 деца от потомката кохорта. Всички участници се подлагаха на физически прегледи (включително височина и тегло) и попълваха писмени въпросници на редовни интервали. Изчислява се индексът на телесна маса на всички пациенти. Прилагат се надлъжни статистически модели, за да се анализира дали наддаването на тегло на човек е свързано с това на неговите приятели, братя и сестри, съпруги и съседи.

Резултати

Откриваемите групи затлъстели хора (индекс на телесна маса > 30) са присъствали по всяко време и са разширени до третата степен на разделяне. Изглежда, че тези групи не се дължат единствено на селективно свързване сред затлъстелите хора. Възможността човек да затлъстее се увеличава с 57%, ако има приятел със затлъстяване, в даден момент. Сред братята и сестрите, ако единият от тях затлъстее, шансът другият да е със затлъстяване се увеличава с 40%. Ако единият съпруг напълнее, шансът и другият да спечели 37%. Тези ефекти не са наблюдавани сред най-близките съседи. Хората от един и същи пол имат относително по-голямо влияние сред своите партньори, отколкото сред тези от другия пол. По-широкото спиране на тютюнопушенето не е повлияло на разпространението на затлъстяването в мрежата.

Промяна: свързаният с его човек, чието поведение влияе на егото.

Възел: обект, който може или не може да бъде свързан с други обекти в мрежа.
Връзки: Това е връзка между два възела на мрежата, която може да бъде еднопосочна (насочена) или двупосочна (двустранна). В това проучване всички семейни връзки (например между братя и сестри и родители), както и брачните връзки са двустранни, но връзките между приятели са насочени, тъй като субектът може да възприеме нещо като приятел, което не е задължително възприето в отговор от вашия приятел.

Степен на отделяне: е социалната дистанция между двама души, определена от най-малкия брой посредници между един човек и друг член на мрежата. За дадено его, промените са степен 1, като са пряко свързани с егото. Възлите, които са свързани с промените, но не и с егото, са степен 2 (промените на промените). Възлите, които са свързани с алтера на алтера, но не и с егото, са от степен 3 и т.н.

Хомофилия: тенденция на хората да избират да общуват с човек с подобни атрибути.

Използваните формуляри предоставят пълна информация за роднини от първи ред (родители, съпрузи, братя и сестри и деца), дали са живи или мъртви, и поне един „близък приятел“ във всяко от седемте измервания между 1971 и 2003 г., които те включват само хора над 21-годишна възраст. При постъпване в проучването 53% са жени със средна възраст 38 години.

Анализираната мрежа е достатъчно гъста, за да затъмни допълнително основната структура, въпреки че регионите на мрежата с групи със затлъстяване или затлъстяване все още са видими.

Видео: Най-големият свързан подкомпонент на социалната мрежа в Framingham Heart Study, през 2000 г. Натисни тук

Видео анализ: Всеки кръг (възел) представлява лице в групата данни. В този подкомпонент на социалната мрежа има 2200 души. Кръговете с червени граници представляват жени, а тези със сини граници - мъже. Размерът на всеки кръг е пропорционален на индекса на телесна маса на всеки човек. Вътрешният цвят на кръговете показва състоянието на затлъстяването на човека: жълт, затлъстял човек (индекс на телесна маса ≥30) и зелен, не затлъстял човек. Цветовете на връзките между възлите показват връзката между тях: лилаво показва приятелска или съпружеска вратовръзка и оранжево, вратовръзка семейство.


Коментари

"Нашето проучване показва, че затлъстяването може да се разпространи в социалните медии след измерим и доловим профил, който зависи от естеството на социалните връзки." Като цяло авторите казват, че във всяка мрежа социалната дистанция изглежда по-важна от географската дистанция. Въпреки че свързаните хора биха могли да споделят еднакво излагане на общи фактори на околната среда и опит от едновременни събития или други общи характеристики (например гени), които причиняват увеличаване или загуба на тегло, авторите установяват, че индукцията е важна и разпространението на затлъстяването от човек на човек.

Фактът, че не са забелязали, че наддаването на тегло на най-близките съседи влияе върху възможността за напълняване в егото и че географското разстояние не променя ефекта на близкото изменение (приятели или братя и сестри), помага да се изключи като обяснение на констатациите до често излагане на местни фактори на околната среда. „Нашите модели също така контролираха предишното его тегло, което позволи да се отчете източникът на фактори на грешки, които продължават да съществуват с течение на времето (напр. Детски опит или генетична дарба). От друга страна, контролът, направен от нашите модели върху предишния хранителен статус на промяната, показва възможната тенденция на затлъстелите хора да създават връзки помежду си. "

И накрая, констатациите, които разглеждат насочеността на ефектите от приятелството, са особено важни по отношение на междуличностната индукция на затлъстяването, тъй като показват, че приятелите не затлъстяват едновременно в резултат на съвременна експозиция на ненаблюдавани фактори.

Ако приятелите напълнят по едно и също време, всяко излагане би трябвало да има същото влияние, независимо от насочеността на приятелството.

Това наблюдение също така подчертава социалната същност на тези асоциации, тъй като асиметрията в процеса може да бъде мотивирана от факта, че човекът, който смята другия за приятел, изпитва уважение към него.

И накрая, партньорите на приятели и братя и сестри от същия пол показват по-голямо влияние върху наддаването на тегло на алтера, отколкото партньорите на приятели или братя от противоположния пол. Тези доказателства подкрепят социалния характер на всяка индукция на затлъстяване, тъй като е възможно хората да се влияят повече от тези, които им приличат, отколкото от промените. За разлика от тях, съпрузите, които споделят една и съща физическа среда, не могат да влияят взаимно на наддаването на тегло, както приятелите; в случай на съпрузи, ефектите от противоположния пол и приятелствата могат да противодействат на ефекта от промените. Затлъстяването при промяна може да повлияе на затлъстяването на егото по различни психосоциални начини, например чрез модифициране на нормите на егото относно приемането на наднормено тегло или чрез по-пряко влияние върху поведението на егото (например чрез въздействие върху консумацията на храна) или и двете.

Възможни са и други механизми. За съжаление, казват авторите, нашите данни не позволяват подробно изследване. Въпреки това могат да се направят някои заключения относно възможните механизми, отчитащи ролята на тютюнопушенето и географското разстояние при затлъстяването. Тенденцията хората да наддават на тегло при отказване от тютюнопушенето е добре известна и е доказано, че затлъстяването се увеличава сред общата популация. Настоящото проучване обаче показва, че независимо от това дали спирането на тютюнопушенето причинява наддаване на тегло при дадено лице и независимо дали поведението при започване или спиране на тютюнопушенето се разпростира от човек на човек, всяко поведение по отношение на тютюнопушенето не е основен фактор за разпространението на затлъстяването.

Това откритие показва, че тютюнопушенето не играе роля в разпространяващия ефект на затлъстяването. Това обаче показва, че психосоциалните механизми за разпространение на затлъстяването може да имат по-малко общо с имитацията на поведение, отколкото с промяна в общото възприятие на егото за социалните норми, които обмислят приемливостта на затлъстяването. Тази точка е допълнително подсилена от важността на насочеността на приятелството.

Следователно, егото може да забележи, че някой алтер набира тегло и след това може да се съгласи сам да напълнее. Това наддаване на тегло в егото от своя страна може да се определи от различните поведения, които егото решава да прояви. Наблюдението, че географското разстояние не променя ефекта на затлъстяването върху промяната, също подкрепя концепцията, че нормите могат да бъдат от голямо значение. Ефектът от поведението може да зависи в по-голяма степен от честотата на контакта (което може разумно да се очаква да избледнее с разстояние), докато нормите не.

Разпространението на затлъстяването в социалните медии е фактор, който се намесва в епидемията от затлъстяване. Значението на социалното влияние също показва, че би могло да се използва същата тази сила, за да се забави разпространението на затлъстяването. Явлението в мрежата може да бъде използвано за разпространение на здравословно положително поведение, отчасти защото възприятието на хората за риска от заболяване може да зависи от хората около тях. Програмите за отказване от тютюнопушене и спиране на алкохола и интервенции за отслабване, които помагат на връстниците на егото - тоест, които модифицират социалната мрежа на хората - имат по-добри резултати от тези, които не.

Хората са свързани и следователно здравето им е свързано. Следователно, медицинските и обществените здравни интервенции биха могли да бъдат по-рентабилни, отколкото се предполагаше първоначално, тъй като подобряването на здравето при един човек може да се „разтрие“ върху други. Наблюдението, че хората са потопени в социалните мрежи, показва, че както доброто, така и лошото поведение могат да се разпространят сред хората със социални връзки. Това подчертава необходимостта от справяне със затлъстяването не само като клиничен проблем, но и като проблем на общественото здраве.

Заключения

Явлението на мрежата е важно за биологичните и поведенчески характеристики на затлъстяването, което изглежда се разпространява чрез социалните връзки. Тези констатации имат последици за клинични и обществени здравни интервенции.