От CNN на испански, CNN

бременност

17 април 2014 - 09:41 ET (14:41 GMT)

(CNN) - Бременните жени със затлъстяване или с наднормено тегло имат по-висок риск от раждане на мъртвородено бебе, според ново проучване, публикувано във вторник в списанието на Американската медицинска асоциация.

Изследователите са анализирали 38 проучвания, за да разберат по-добре възможните рискове за плода във връзка с индекса на телесна маса на майката. Те откриха, че дори лекото увеличаване на теглото на u Затлъстяването по време на бременност увеличава риска от мъртво раждане при затлъстела бременна жена е свързано с повишен риск от мъртво раждане, мъртво раждане и детска смърт.

Най-висок риск представляват жени с ИТМ по-голям от 40 (30 се считат за затлъстели). Тези жени са били два до три пъти по-склонни да имат усложнения. Установено е, че дори жени с ИТМ над 25 (което се счита за наднормено тегло) изпитват по-големи усложнения.

„Открихме леко, но статистически значимо увеличение на риска, дори в рамките на това, което се счита за нормален диапазон за ИТМ“, заяви водещият автор на изследването Дагфин Оун в имейл. „Например относителният риск от фетална, перинатална и бебешка смърт се е увеличил с 20%, 11% и 10% вече при ИТМ 25, в сравнение с ИТМ 20; най-силните връзки обаче са наблюдавани при жени със затлъстяване или тежко затлъстяване, които са имали до два до три пъти по-голям риск в сравнение с слабите жени ».

Въпреки че рискът се увеличава при жени с по-висок ИТМ, каза тя, абсолютният риск е нисък, което означава, че е рядък.

„Това обаче е много опустошително за родителите, на които това се случва“, каза той. „Мисля, че поне когато попаднете в диапазон на затлъстяване или тежко затлъстяване, има причина да се притеснявате. Също така, наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с повишен риск от много други усложнения по време на бременност, така че когато разглеждаме голямата картина, това не е тривиално ».

Жените трябва да бъдат в оптималното си здраве, преди да вземат решение за бебе, каза д-р Жана А. Конри, президент на Американския колеж по акушерство и гинекология.

«Здравословният начин на живот е от съществено значение. Храненето здравословно и упражненията по 30 минути всеки ден са едни от най-важните избори, които една жена може да направи. Петдесет процента от бременностите са непланирани, така че жена, която не е годна и не използва контрацепция, излага бебето и себе си на риск “, каза Конри.

Констатациите от проучването не са изненада, каза Конри; Вече е известно, че затлъстяването е свързано с усложнения, които могат да доведат до нездравословен плод.

„Има повишен риск от вродени дефекти при жени със затлъстяване и някои от тези дефекти може да не са съвместими с живота или да доведат до бебе, чието здраве е нарушено“, каза той. „Затлъстелите жени имат по-висока честота на диабет и хипертония и тези видове здравословни проблеми могат да доведат до преждевременно раждане, водещо до загуба на бебе.“.

Конри предлага жените да се ангажират с „планиране на контрацепцията“ и да решат какви са техните репродуктивни цели за годината, за да гарантират, че и майката, и бебето ще бъдат здрави. Тя препоръчва жените, които не са готови да имат бебе, да използват контрацепция.

И когато жената реши, че иска да има бебе, каза Конри, тя „трябва да е близо до идеалното си телесно тегло, трябва да тренира, трябва да има кръвно налягане и нива на кръвна захар под контрол и не трябва да пие. на лекарството, което може да причини вродени дефекти ».

Биологичните механизми могат да обяснят връзката между повишения ИТМ на майката и риска от смърт на плода и бебето, предполага проучването.

По-високият ИТМ е свързан и с повишен риск от други усложнения при бременност, каза Ауне, като „гестационен диабет, прееклампсия, гестационна хипертония, макрозомия (голям плод) и вродени дефекти“. Всичко това може да доведе до повишен риск от мъртво раждане или детска смърт.

"Едно проучване предполага, че акушерските състояния и аномалии в плацентата могат да представляват около половината от всички мъртвородени деца", каза Оун. "Предполага се също, че по-стройните жени са по-способни да разпознават намалените движения на плода, което може да предшества смъртта на плода.".