Педиатричното или детското затлъстяване е най-често срещаното хранително разстройство сред децата и юношите по света. Приблизително 43 милиона души са със затлъстяване, 21% до 24% от децата и юношите са с наднормено тегло и 16% до 18% от хората са с коремно затлъстяване.
Преобладаването на детското затлъстяване се увеличава в световен мащаб, ситуация, която е силно свързана с метаболитни аномалии, като възпаление, инсулинова резистентност и дислипидемия. Неотдавнашно проучване оценява влиянието на три мерки за затлъстяване върху нивата на биохимични маркери, рутинно оценявани при привидно здрави деца и юноши.
Специалистите по детска лабораторна медицина в болницата за болни деца (Торонто, Онтарио, Канада) и техните колеги сравниха данни от над 1300 канадски деца и юноши на възраст от 5 до 19 години. Стойностите на индекса на телесна маса (ИТМ) варират от 13,4 до 65, въпреки че повечето от участниците се считат за нормално тегло, определено като 3-ти до 85-и процентил; 286 са с наднормено тегло и 136 са с наднормено тегло. 97-ият процентил е прагът за затлъстяване. Изследвано е влиянието на затлъстяването върху 35 биохимични маркера.
Учените съобщават, че най-засегнатите биомаркери са чернодробни ензими, липиди и възпалителни маркери, включително аланин аминотрансфераза, аполипопротеин В, комплементни фактори С3 и С4, холинестераза, силно чувствителен С-реактивен протеин, гама-глутамил трансфераза, хаптоглобин, висока плътност холестерол (HDL), желязо, трансферин, триглицериди и пикочна киселина. След коригиране на възрастта и пола, тези маркери се повишиха значително за ИТМ, най-високият сред затлъстелите деца. Изключение прави желязото, което намалява с наднормено тегло или затлъстяване. Пикочната киселина показва особено изразени връзки с повишен ИТМ. При мъжете и жените участниците са средно средно 237 μmol/L, 261 μmol/L и 270 μmol/L при деца с нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване.
Д-р Виктория Хигинс, първият автор на изследването, заяви: „Проведохме първия цялостен анализ на ефекта от затлъстяването върху рутинните кръвни тестове при голяма част от общността на децата и установихме, че почти 70% от изследваните кръвни тестове са засегнати. Тъй като клиничните решения често се ръководят от референтни интервали, базирани на голяма здрава популация, е важно да се разбере как и какви рутинни кръвни тестове са повлияни от затлъстяването, за да се интерпретират правилно резултатите от тях “.
Авторите заключават, че излишното затлъстяване значително влияе върху циркулиращите нива на рутинно оценени лабораторни маркери, особено чернодробни ензими, липиди/липопротеини, възпалителни маркери и пикочна киселина при деца и юноши. Въпреки че не е известно дали променените нива на биохимични маркери при индивиди с наднормено тегло/затлъстяване отразяват бездействащо здраве или заболяване, клиницистите трябва да са наясно с ефекта на състоянието на теглото върху различни лабораторни тестове. Изследването е публикувано на 17 декември 2019 г. в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.