затлъстяването

Затлъстяването се увеличава по-бързо в селските райони, отколкото в градовете, така го излага ново проучване на глобалните тенденции за индекса на телесна маса (ИТМ), в което са участвали изследователи от CIBERESP, CIBEROBN и CIBERCV.

В изследването, ръководено от Imperial College London и публикувано в Nature, участват над 1000 изследователи от цял ​​свят, които са анализирали между 1985 и 2017 г. височината и теглото на над 112 милиона възрастни в селските и градските райони на 200 страни.

Някои от изследователите на CIBERESP, подписали статията, са Маноли Гарсия де ла Хера и Ева М. Наварете-Муньос (UMH); Магда Гасул (Болница дел Мар); Хосе Мария Уерта и Диего Салмерон (FFIS Мурсия); и Jesús M. Ibarluzea (Instituto Biodonostia). В допълнение, Ана Б. Crujeiras и Dora Romaguera, от CIBEROBN; и Jaume Marrugat от Consorci Mar Parc Salut de Barcelona и CIBERCV.

Една от констатациите, която авторите посочват, е, че през този период ИТМ се е увеличил средно с 2,0 kg/m 2 при жените и 2,2 kg/m 2 при мъжете по света, еквивалентно на това, че всеки човек увеличава теглото си за 5- 6 кг. Повече от половината от глобалното увеличение през тези 33 години се дължи на увеличаване на ИТМ в селските райони, а в някои страни с ниски и средни доходи селските райони са отговорни за над 80% от увеличението.

"От 1985 г. средният ИТМ се е увеличил във всички изследвани групи, но в по-голяма степен в селските райони - 2,1 kg/m 2 при жените и мъжете спрямо 1,3 kg/m 2 и 1,6 kg/m 2 при жените и мъжете, съответно в градовете - ”обяснява Хосе М. Хуерта, изследовател на CIBERESP в групата, ръководена от М. Долорес Кирлак.

Тези тенденции доведоха до поразителни промени в географията на ИТМ през трите десетилетия. През 1985 г. мъжете и жените в градовете в повече от три четвърти от страните са имали по-висок ИТМ от своите колеги в селските райони. С течение на времето разликата между ИТМ в градовете и селските райони в много от тези страни се стесни или дори обърна.

„Резултатите от това масивно глобално проучване обезсилват широко разпространеното схващане, че хората, живеещи в градовете, са основната причина за глобалното нарастване на затлъстяването“, подчертава Маджид Еззати, изследовател от Имперския колеж и водещ автор на изследването. "Това означава, че трябва да преосмислим как подхождаме към този глобален здравен проблем.".

Животът в града не винаги е свързан с по-лошо здраве

Авторите на изследването отбелязват, че „дискусиите в областта на общественото здраве са съсредоточени върху негативните аспекти на градския живот, без да се отчита, че те предлагат повече възможности за подобряване на храненето, повече упражнения и отдих и подобряване на цялостното здраве. Тези неща често са по-трудни за намиране в селски райони. ".

Резултатите показаха разлики между страните с високи, средни и ниски доходи. При индивидите с високи доходи ИТМ обикновено е по-висок в селските райони от 1985 г., особено за жените, според данните от проучването. „Това може да е свързано с по-ниски доходи и образование, ограничена наличност и по-високи цени на здравословни храни и по-малък достъп до спортни и развлекателни съоръжения“ предполагат авторите.

Междувременно в селските райони в страните с ниски и средни доходи се наблюдават промени към по-високи доходи, по-добра инфраструктура, по-механизирано селско стопанство и увеличено използване на автомобили, като всички те имат многобройни ползи за здравето, но и идват с по-ниски здравни разходи. повече разходи за храна, която може да бъде преработена и с лошо качество, когато няма достатъчно регулации. Всички тези фактори допринасят за по-бързо нарастване на ИТМ в селските райони.

„Тъй като страните увеличават богатството си, предизвикателството за селското население се прехвърля от осигуряването на достатъчно храна за предлагане на качествена храна“, добавят авторите.

Основното изключение от световната тенденция беше Африка на юг от Сахара, където жените напълняваха по-бързо в градовете, вероятно поради по-ниска енергоемка работа (като офис работа) и по-малка нужда от физически домакински задачи като събиране на дърва за огрев и събиране на вода . По-кратки пътувания и по-голям достъп до преработени храни.

В Испания индексът на телесна маса намалява при жените и се увеличава при мъжете

Резултатите от проучването показват леко намаляване на ИТМ сред испанските жени през 2017 г. в сравнение с 1985 г., с подобно намаление в селските райони (0,8 kg/m 2) и градските райони (0,7 kg/m 2). "ИТМ също намалява сред жените в единадесет други страни в Европа (Гърция, Литва, Чехия, Италия, Португалия, Сърбия, Франция, Малта) и Азиатско-Тихоокеанския регион (Науру, Сингапур и Япония)", отбелязват изследователите.

Въпреки това, сред мъжете ИТМ се е увеличил както в градските, така и в селските райони в Испания, въпреки че е направил това в по-голяма степен в градските райони (увеличение от 1,7 kg/m 2 в сравнение с 1,4 kg/m 2 в селската среда). Във всички изследвани страни се наблюдава увеличение на ИТМ при мъжете, което е по-голямо в Сейнт Лусия, Бахрейн, Перу, Китай, Доминиканската република и Съединените щати, като всичко това е над 3,1 kg/m2.

Най-голямата разлика между селските и градските среди се наблюдава в страните от Централна и Източна Европа: около 1 kg/m 2 или повече разлика в Беларус, Чехия и Латвия. Тази разлика остава до голяма степен непроменена от 1985 г. насам. За мъжете най-високите маржове на ИТМ в селските райони са в Швеция, Чехия, Ирландия, Австралия, Австрия и САЩ, всички с ИТМ в селските райони над 0,35 kg/m2 повече от градски ИТМ.

"Глобалното нарастване на затлъстяването отговаря на промяна в детерминантите на здравето, произведени през последните десетилетия. Сред факторите, участващи в тази промяна, физическата активност и диетата се открояват с въздействието си върху телесното тегло. Тези модели на промяна са различни в зависимост от географските райони в света и те реагират, наред с други фактори, на аспектите на социално-културното и икономическото развитие ", обяснява М. Долорес Чирлак, ръководител на групата CIBERESP в Министерството на здравеопазването в Мурсия.