Много диети и методи, които се предлагат за отслабване, облекчават джоба повече от килограмите

Освен че е най-често срещаното метаболитно заболяване и, според Световната здравна организация, достигайки епидемични размери в индустриализираните и развиващите се страни, затлъстяването е и голям бизнес. Смята се, че 20% от гражданите на развитите страни са се подложили на поне една диета за отслабване през живота си. Последните проучвания на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN) и Испанското дружество за изследване на затлъстяването (SEEDO) показват, че 80% от испанците, които искат да отслабнат, харчат средно 60 евро на месец за всякакъв вид отслабване продукти, методи и диети.

бизнес

Има безброй клиники за красота, магически методи и чудодейни диети, които се рекламират като хапчета против затлъстяване. На практика всички предлагат „бърза и лесна“ загуба на наднормено тегло, но такива предложения нямат научна основа, така че те губят много повече джоб от телесното тегло. Специалистите предупреждават, че често имат неблагоприятни последици и губят време и илюзии, така че в крайна сметка сериозно подкопават самочувствието. The йойо ефект Това е едно от най-непосредствените последствия: след известно време се възвръща повече тегло, отколкото е загубено.

Повече информация

"В света на лечението за отслабване има много измами и много измами. Повечето от засегнатите искат бързи резултати с малко усилия, заблудени и измамени от голямото количество пристрастна информация, която достига до тях. Възникват странни процедури, разнообразни диети и понякога отклонени и несъвместими със здравето ", казва Базилио Морено, президент на SEEDO и автор на наскоро публикуваната книга Истини и лъжи за затлъстяването.

Морено намеква в работата си за дълъг списък от "хетеродокс диети", като строго вегетариански, макробиотични, грейпфрут, мляко и банани, Холивуд, клиника Майо (която няма нищо общо с престижния американски център в Рочестър, Минесота), диети с високо съдържание на мазнини на д-р Аткинс (които са паспорт за сърдечно-съдови заболявания) или дисоциирани диети (базирани на разделянето в едно и също хранене на определени храни, поради погрешното убеждение, че въглехидратите и протеините не могат да бъдат добре усвоени, когато реалността е, че храносмилателните ензими са силно специфични и могат да смилат всякакъв вид храна).

По думите на Хуан Солер, президент на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN), както при всички заболявания, при затлъстяването има взаимодействие между генетични фактори, които все още не са добре известни, и фактори на околната среда. „Последните се налагат“, обяснява той, „когато има дисбаланс между потреблението и разходите на енергия, главно поради промени в начина на живот през последните години, като бързо хранене, боклуци продукти, хиперкалорични храни. Всичко това добави към страхотния заседнал начин на живот, който преобладава в днешното общество. Парадоксално, но това явление се е случило паралелно на бум на слабост и култ към изображение, което е трудно за повечето хора да се постигне и което понякога е в пряко противоречие с концепцията за здраве ".

Германия, Обединеното кралство и Италия са страните от ЕС, в които затлъстяването се е увеличило най-много, пред Испания и Франция. Данните за разпространението на наднорменото тегло сред испанското възрастно население са около 38,5%, а тези за затлъстяването - 15% (с общ процент 53%). При испанските деца същите тези проценти варират съответно от 12% до 30%, според данните на SEEN.

В Съединените щати, считана за страната със силно затлъстяване, доклад на Световната банка от 2000 г. изчислява, че само разходите за здравеопазване, генерирани от това заболяване и всички негови усложнения всяка година надхвърлят 12% от общите разходи за здравеопазване. Тези милиарди долари са допринесени най-вече от самите пациенти и медицинските застрахователни компании, тъй като американското здравеопазване е основно частно и е много далеч от обществените здравни модели като тези на Испания или останалите европейски страни.

Според данни от SEEN, регистрацията в Испания на вещества с цел отслабване се извършва в съответствие със здравното законодателство, като парафармацевтични продукти, фармацевтични специалитети (които могат или не могат да изискват рецепта), лечебни растения и лекарства, получени от растения (някои, рецепта).

"Единствените лекарства, регистрирани в Испания за затлъстяване, са орлистат и сибутрамин с различни механизми на действие и потенциална токсичност. Международни клинични проучвания, проведени с хиляди пациенти, показват умерено намаляване на теглото - между 5% и 10% -, което е поддържа се. Разходите му, в зависимост от дозата и други аспекти, надхвърлят 1000 евро на пациент годишно. Пациентът трябва да го плати изцяло от джоба си, освен в много специални случаи ", казва Пилар Риобо, помощник шеф на ендокринологията и храненето на фондация "Хименес Диас" в Мадрид.

По мнението на този специалист се поднася дебатът: „Защо тези лекарства не се заплащат от социалното осигуряване, когато те са лечение срещу затлъстяване, считано за заболяване само по себе си и важен рисков фактор за много други патологии?“. "Обаче", продължава той, "отговорът не е прост, тъй като употребата му може да бъде несериозна и разходите за здраве и странични ефекти биха скочили. Друго лекарство, римонабант, се очаква да бъде регистрирано след няколко години. Което е във фаза III клинични проучвания и дава много добри резултати при повече от 7000 проучени пациенти ".

В раздела за чудодейните продукти срещу затлъстяването Информационният център за затлъстяване, принадлежащ на SEEN и с безплатен телефонен номер (900 10 16 46), включва по-голямата част от вещества от много разнообразен произход, които се рекламират като затлъстяване, чиято ефикасност Не е доказано, и че те могат да бъдат закупени в аптеки, магазини за здравословни храни, центрове за красота и търговски площи, както и по пощата чрез Интернет. Цената на тези лечения е много висока. Проучване, проведено в Испания, показа, че 49% от анкетираните със затлъстяване са опитвали алтернативно лечение. От 1997 г. има дълъг списък с продукти, за които се предполага, че отслабват, чието отпускане е забранено от министерска заповед.

2,5 милиарда публични разходи

Ако гражданите, които искат да отслабнат, са основните жертви на измамния бизнес, който може да бъде затлъстяването, Националната здравна система (SNS) също понася нападението от атаките на тази епидемия от другата страна на окопите. Според проучването Социални и икономически разходи за затлъстяването и свързаните с него патологии, Спонсориран от Испанското общество за изследване на затлъстяването (SEEDO), този проблем представлява 6,9% от общите разходи за здравеопазване, т.е. 2500 милиона евро годишно, и включва лечение на директно свързани заболявания (диабет, аномалии на липидите и сърдечно-съдови процеси ), както и пенсии за трудова инвалидност и разходи, произтичащи от свързаната смъртност.

Същата работа разкрива, че диабетът е отговорен за 9% от 2500 милиона годишни разходи, сърдечно-съдовите заболявания достигат 22,6%, а дислипидемията или липидните промени представляват 2,4%. Останалите 66% се използват при лечението на самото затлъстяване и при различни свързани процеси, като различни видове рак (главно на гърдата и простатата), бъбречни и чернодробни нарушения, сънна апнея и дори уринарна инконтиненция.

Въпреки това, според Базилио Морено, президент на SEEDO, разходите, пряко свързани със затлъстяването, са "силно променливи в зависимост от избраните терапевтични възможности, въпреки че двете лекарства, налични в момента за индикация за затлъстяване, са скъпи".

Според мнението на Пилар Риобо, асоцииран ръководител на ендокринологията и храненето към фондация "Хименес Диас" в Мадрид, едно от най-трудните предизвикателства, които поставят пациентите с наднормено тегло или затлъстяване, е поддържането на идеалното тегло, постигнато след режим на отслабване.

"Клиничният опит", казва той, "показва, че принудителните и репресивни методи от миналото, при които мъмренето е било обичайното поведение на лекаря спрямо пациента, не работят добре. Днес ние защитаваме стратегията за положително укрепване, за да поздравявам болните ".

Риобо подчертава значението на постоянната и адекватна информация чрез здравно образование, така че затлъстелите да могат да пренасочват хранителните си навици и начин на живот: „Лечението срещу затлъстяването е за цял живот, защото трябва да спазвате някои диетични правила, за да поддържате енергиен баланс между приема и разхода на калории. Основното правило е да се избягва заседнал начин на живот и да се практикуват редовно физически упражнения ".

* Тази статия се появи в печатното издание на 0002, 2 май 2005 г.