ФАКТОРИ НА РИСКА И ВЪЗМОЖНО ЛЕЧЕНИЕ

Въпреки че смятаме, че засяга само възрастните хора, младите хора също са изложени на риск, ако се впишат в някоя от рисковите ситуации на ДГТ

Не е много често, но може да се случи дори и да сме млади и в добро здраве. Никой човек не е освободен от страдане от кръвен съсирек във вената на крака. В повечето случаи тази дълбока венозна тромбоза (DVT) изчезва без сериозен проблем, но има възможност съсирекът да се измести и да отиде до белите дробове. Тогава може да възникне белодробна емболия, която според данните на INE, убит през 2015г 4167 души, от които 60% са жени.

здраве

Повечето смъртни случаи настъпват сред населението на възраст 85 и 89 години (с 827 случая) и повече (628 смъртни случая сред хора на възраст 90-94 и 204 за тези над 95 години). Но има и много малък процент млади хора, починали от това заболяване. До шест души между 15 и 19 години, 15 между 20 и 24, 14 между 25 и 29, 16 между 20 и 34 и 40 между 35 и 39. Общо, 91 под 40 починал от белодробна емболия. Фигура, която се увеличава с напредването на възрастта.

Ракът или лупусът увеличават съсирването на кръвта, както и пушенето или приемането на естрогени като тези в противозачатъчните хапчета

През 2010 г. 41-годишна жена почина от тромб в левия крак, след изкълчване на глезена и диагностициране на фрактура на перонеалната малеола - случай, довел до осъждането на болница в Херес за недостатъчни грижи. Нещо подобно се е случило в болница Монтила (Кордоба), където прокуратурата поиска затвор за лекар, обвинен в грубо безразсъдно убийство след смъртта на 31-годишен мъж от белодробна тромбоемболия, след изписване с диагноза навяхване на левия глезен.

Опасността за цял живот зад глупав изкълчен глезен

Това са два много сходни случая, които сочат към една и съща реалност: не само е трудно да се диагностицира заболяване, но точно поради тази причина полученото лечение не е адекватно. В случая с болницата в Кордон не е предписан хепарин с ниско молекулно тегло, което би допринесло за разреждането на съсирека. Следователно, познаването на симптомите, лечението и възможните причини може спаси повече от един живот.

TVP, от първо лице

Обяснява го 24-годишно момиче на име Рене Пинд в списание „Здраве“: онова, което започна като просто изтръпване, щяло да причини смъртта му, ако не беше отишъл навреме на лекар. Нейният случай е примерен, тъй като тя е активна спортистка, която поддържа здравословна диета, не пуши и не пие и няма семейна история. Накратко, с един поглед не отговаря на никоя рискова група.

Пътуването до Париж можеше да накара съсирекът да премине от прасеца до белите дробове, което можеше да я убие

Всичко започна с ранен сутрешен спазъм в прасеца, нещо много често след тренировка. През следващите дни Пиндус се ограничи до разхлабване на спортния товар, но на четвъртия ден спазмите бяха толкова чести и болезнени (продължиха четвърт час), че той отиде в спешното отделение. Признанието не показа нищо странно, тъй като нямаше нито подуване, зачервяване, нито топлина. Трябваше рентгенологът най-накрая да намери съсирек в прасеца на левия си крак и да предпише лечение, "в случай че пътува от крака ви до сърцето или белите дробове, причинявайки белодробна емболия".

Какво се случваше в случая на Рене? Има два фактора, които я излагат на особен риск. От една страна, тя приемала противозачатъчните хапчета, които могат да повлияят на съсирването на кръвта. Освен това току-що беше изпълнил пет часа пътуване с автобус, И седенето за дълъг период от време, без да движите краката си, увеличава шансовете за развитие на DVT. Освен това тя щяла да пътува до Париж, което би й отнело да прекара още няколко часа седнала. Това „би могло да утаи съсирека, пътуващ от прасеца до сърцето или белите ми дробове, потенциално да ме убие“. Морал? Чувствайте се свободни да посетите лекар, ако е необходимо; могат да бъдат спасени повече от един живот.

Кой е изложен на по-висок риск

Както видяхме, тези над 60 години са по-склонни да умрат от белодробна емболия. Отчасти защото прекарват много време седнал, в легнало положение или без да се движат краката, което значително увеличава риска. Други фактори, които "MedlinePlus" включва, са катетър за крачка от вената до слабините, фамилна анамнеза, фрактури на таза или краката, бременност, затлъстяване, раждане или наскоро оперирана.

Някои заболявания като рак или лупус увеличават съсирването на кръвта, както и пушенето или приемането на естрогени като противозачатъчни хапчета (дори по-смъртоносни в случая на пушач). Сред най-очевидните симптоми, освен постоянните и болезнени спазми, са зачервяване и подуване на крака, обикновено в долната част на бедрото и от едната страна на тялото.

Лечението се извършва чрез хепарин, кръвен разтворител, който предотвратява образуването както на нови кръвни съсиреци, така и на съществуващите кръвни съсиреци да се увеличават и обикновено се прилага интравенозно. Лечението обикновено продължава три месеца, въпреки че някои хора могат да ги вземат до края на живота си. Според Ръководството на Merck, нелекуваното ДВТ на долните крайници има 3% шанс да бъде фатално.

Симптомите на постфлебитния синдром могат да бъдат объркани с тези на остър ДВТ, тъй като причиняват болка, зачервяване и подуване

Въпреки че в повечето случаи съсирекът изчезва без особен проблем, понякога може да предизвика страничен ефект, известен като постфлебитен синдром, хронична венозна недостатъчност, която може да засегне между 20 и 30% от пациентите с ДВТ. Освен това симптомите му могат да бъдат объркани със симптомите на остър ДВТ, тъй като причинява болка, зачервяване и подуване (и в по-висока степен появата на язви на краката). Лечението? Обикновено се използва чорап за компресиране на крака и поддържане на крайниците повдигнати, когато седите.