Начало »Блог» Пикочно-полови нарушения »Здраве на пикочно-половата система по време на COVID19

covid19

Бъбрек и коронавирус

Малко по малко, при скоростта на клиничните наблюдения и изследвания, почти "в реално време", получаваме повече информация за инфекция с COVID-19.

Един от органите, които са засегнати при най-сериозните пациенти, е бъбреците, вероятно защото е целеви орган за този микроорганизъм или поради лекарствена токсичност или поради мултиорганна недостатъчност, която може да причини в екстремни случаи. Бъбречната болест има тенденция да влошава прогнозата, въпреки че изглежда се среща при по-малко от 29% от приетите пациенти.

За щастие и благодарение на протоколите за наблюдение, разработени от отделите за интензивно лечение и научните дружества, много хора се възстановяват, и в повечето случаи без постоянни последствия.

Ние знаем, че можете откриване на вируса в изпражненията и урината на заразени пациенти, което влияе върху изследванията на епидемиологията на общността и препоръки за хората, за да се намали рискът от заразяване, въпреки че няма документирани случаи на фекално-орално заразяване.

Когато изглежда, че вирусът не е открит, е в сперма или във вагинални течности, която е била използвана за изготвяне на препоръки за полов акт на хората по време на тази пандемия и за акушерските протоколи на Акушерско-гинекологичните служби на болниците, с всички резерви.

Уринарни и генитални инфекции по време на затваряне

Здравните услуги и специалистите, както публични, така и частни, продължиха по време на пандемията обслужване на здравословните проблеми на населението независимо от инфекцията с COVID-19.

В някои центрове районите с пациенти в риск поради дихателните си симптоми са отделени от други с потребители, които са представили различни симптоми. Освен това те са извършили телефонни или телематични консултации за да се избегне преместването и да допринесе за постановяването на ограничението.

Много от тези телематични посещения са били свързани с пикочно-половата система, следвайки предпоставката, че след респираторни инфекции, тези на пикочно-половата система са първата причина за консултация.

Без епидемиологични проучвания, които да го потвърдят, голяма част от здравеопазването е мотивирано от пикочни симптоми (дискомфорт/болка при уриниране, повишена честота на уриниране, оскъден поток на урината и др.), Които в повечето случаи отразяват наличие на инфекция на пикочните пътища ниско като добре познатото цистит; и друга добра част се дължи на вулво-вагинални симптоми, съвместими с вулвовагинит, или от Candida spp (гъбички), или от бактериална вагиноза.

За щастие тези състояния могат да бъдат диагностицирани само чрез съобщението за симптоми, няма нужда от тестване в повечето случаи, и са разрешени без усложнения чрез предписване на подходящите лекарства за всеки отделен случай.

Рискови фактори при пикочни и генитални инфекции

Както е известно, голяма част от защитните механизми на влагалището и пикочните пътища са свързани с микробиотата на областта, както чревна, перинеална, така и самата вагинална. Известно е също, че доминиращите микроорганизми трябва да бъдат вагинални лактобацили, които са отговорни за поддържането на рН и здравословните условия, необходими за избягване на инфекции от външни микроби, или дисбаланси в микробиотата, които сами по себе си могат да предизвикат симптоми.

Когато броят на лактобацилите намалее, това, което знаем като вагинална дисбиоза. Защитните механизми са намалени, тъй като могат да прераснат някои от микроорганизмите, които обикновено се намират във влагалището в малък брой, или други видове непривични микроби от тази кухина.

Проверено е като в вагини с дисбиоза има по-голяма податливост за разпространението и заразяването на някои инфекции, предавани по полов път (ППИ), както и по-голямата възможност за инфекции на пикочните пътища (UTI) и вагинални инфекции (Candida вагинит и бактериална вагиноза).

The промени в навика, или храна или от всякакъв вид, в допълнение към стреса на ситуацията, поради служебни причини, или чисто психосоциални, те са били допринасят за увеличаването на външния вид на тези снимки на вагинални и пикочни инфекции, чрез промяна на микробиологичния баланс на района.

Как може да се предотврати производството на UTI и вагинални инфекции?

За да се поддържа адекватен микробен баланс, се препоръчват редица мерки, като например избягвайте душа, често външно измиване, само с вода, носете a балансирана диета, със стил на Здравословен живот, не задържане на урина, но често уриниране, пиене на вода редовно (два литра на ден), избягвайте посткоиталното дразнене използване на лубриканти, избягване на спермицидни кремове при хора в риск от пикочни инфекции и др.

Освен това имаме научни доказателства, които подкрепят други мерки като използването на локални естрогени при жени в менопауза или проантоцианидини (PAC) от американската червена боровинка (под формата на боровинки капсули за инфекция на урината), ефективни срещу Е. coli (основна причина за UTI) или продукти пробиотици, съдържащи лактобацили, които подобряват резултатите от лечението на вагинит, бактериална вагиноза и UTI, а също така предотвратяват рецидиви.

Приносът на лактобацилите чрез пробиотиците показа това подобрява баланса на влагалището, в допълнение към понижаването на рН, което затруднява оцеляването и размножаването на други микроби, като всичко това повишава защитните сили на пикочно-половата система и намалява инфекциите, както вагинални, така и пикочни. Освен това има щамове лактобацили, които са доказали своята ефикасност, избягваща свръхрастежа на микроорганизми пряко участващи в производството на вагинит, като L. rhamnosus Lcr 35 ®, L. rhamnosus GR-1, L. reuteri RC-14 и L. crispatus (CTV-05), или на UTI, като щамовете Lactobacillus plantarum CECT8675 и CECT8677.

Тези продукти, които съдържат пробиотици, трябва да ги съдържат в ефективни количества и да бъдат надлежно тествани и разрешени за пускане на пазара и продажба в аптеките.

Библиография и препоръчително четене