зеленчуковите

Оксалатите, които се намират във висок процент в някои от зеленчуците, използвани най-често за приготвяне на зеленчукови сокове и смутита - тези, известни като "зелени сокове" - не са отговорни за натрупването на оксалатни кристали, които водят до образуване на бъбречни камъни и нефрити колики, тъй като 80% от циркулиращите в кръвта са от ендогенен произход и се произвеждат в черния дроб, когато протеините се метаболизират. Всъщност по-голямата част от погълнатите оксалати се разграждат от чревната флора и не преминават в кръвоносната система ... освен ако не са повредени. Следователно единствената предпазна мярка, която трябва да се вземе, когато правите зелени смутита и се възползвате от многобройните им терапевтични достойнства, е да не ги злоупотребявате и да използвате зеленчуци, отглеждани по биологичен начин, за да избегнете съдържанието на синтетични пестициди.

Шоу казва още, че излишъкът от оксалати причинява камъни в бъбреците, но ако да, защо не обясни причината, поради която два пъти повече мъже страдат от тях, отколкото жените, когато те консумират най-много зеленчуци? Освен това, ако според него основната причина за камъни в бъбреците е спанакът, как да обясните, че това е относително честа патология в Египет, Гърция и Рим от поне хиляда години преди Христа и следователно около 2000 години преди Христа? въвеждането му в средиземноморския район?

Шоу прави и друга голяма грешка: свързва оксалатите в храната с хипероксалурия, когато това е генетично заболяване, свързано с неспособността на черния дроб да трансформира оксалат ендогенен или метаболитен до глицин; нещо по този начин напълно чуждо за приема на зеленчуци, богати на оксалати. Доказано е, че хората с хипероксалурия произвеждат оксалати и камъни в бъбреците, дори и да не ядат нито един милиграм оксалати с храната!

А какво да кажем за изявленията му - в същата статия - за чая? Чаените листа съдържат 5 милиграма оксалати на грам и следователно саше съдържа само 10 милиграма, така че за да се достигне максимално разрешената доза, трябва да се приемат 100 инфузии на ден! И това предполага, че всички оксалати в чая се разтварят във вода. Що се отнася до другите храни, които той цитира и които според него имат "високо съдържание на оксалат", истината е, че всички те имат по-малко от 1 милиграм на грам, с изключение на шоколада, който в случая на черния може да достигне 3 mg на грам.

В заключение заявяваме, че твърдението ви, че фибромиалгията може да се дължи на прекомерен прием на храни, богати на оксалати, също не издържа и не го оправдава.

КОЛКО ОКСАЛАТ СЪДЪРЖА ЗЕЛЕНЧУЦИТЕ?

От друга страна, количеството оксалати в зърнените култури не се различава много от това в зеленчуците. Екип от университета в Бон (Германия), координиран от д-р. Roswitha siener измерва съдържанието на оксалат в типичните зърнени култури, консумирани на Запад и открити в обикновените пшенични плодове - Triticum durum, T. sativum и T. aestivum - между 0,5 и 0,8 милиграма на грам ... с изключение на триците, които съдържат до 4,6 mg на грам. След това вземете купа със 100 грама житни люспи "диета, богата на фибри" (трици) предполага да погълне-максимум-460 mg. Работата е публикувана през 2006 г. в Journal of Agricultural and Food Chemistry.

Съдържанието на оксалова киселина в растенията, показано в таблиците, е много трудно да се тълкува, тъй като почти никога не се посочва коя част от растението се анализира. Те посочват например, че амарантът съдържа 11 милиграма оксалова киселина на грам, но не е уточнено дали се отнасят до листата - които на много места се ядат варени като спанак -, към семената - които се ядат като зърнени култури - или растението като цяло. Друг пример е маниока или маниока, която в таблиците на Наръчника по земеделие съдържа 12,6 милиграма оксалова киселина на грам растение, когато има изследвания, които показват, че нейните ядливи листа съдържат между 13 и 29 милиграма на грам (голяма разлика). Освен това съдържанието на оксалат в зеленчуците варира в зависимост от отглеждания сорт и дори времето на прибиране на реколтата. И също така трябва да се вземе предвид, че оксалатните кристали, присъстващи в листата, се генерират като защита срещу насекоми и тяхното количество обикновено зависи от по-голямото или по-малкото присъствие на тези в региона, където те се отглеждат.

КАК Влияят на здравето

В обобщение, онези, които не препоръчват приема на смутита и зеленчукови сокове, правят това с единственото твърдение - проблем с пестицидите настрана - че прекомерният прием на оксалати може да доведе до образуването на кристали, които се групират под формата на камъни или камъни, запушвайки микротубулите на бъбреците и това причинява бъбречна колика. И ако камъкът достигне големи размери и е трудно да се изхвърли през уретрата, той ще възпали района и ще го повреди, което може да причини сериозна бъбречна дисфункция, която принуждава пациента да се подлага на редовна диализа или да се нуждае от трансплантация. Следователно лекарите съветват тези с необичайно високо съдържание на оксалат в урината си, тези с тенденция да образуват камъни в бъбреците и бъбречно болните да ограничат - или изобщо да избягват - храни, богати на оксалати, за да не ядат повече.50 милиграма дневно. Което предполага, че те едва могат да ядат зеленчуци, тъй като съдържат средно между 1 и 5 милиграма оксалати на грам.

Що се отнася до хипероксалурията, патология, която е свързана с приема на твърде много храни, богати на оксалати, вече предполагахме, че всъщност това е генетично заболяване, свързано с неспособността на черния дроб да трансформира оксалат ендогенен -метаболитен - в глицин. В този случай това, което се случва, е, че многобройни оксалатни кристали се образуват в черния дроб, тъй като аминокиселините серин, глицин и аланин не се метаболизират добре. Това установиха лекарите Р. П. Холмс Y. Д. Г. Асимос -от Медицинския факултет на Университета Уейк Форест в Салем (САЩ) - което го оповестява в статия, публикувана през 1998 г. в Journal of Urology, след анализ на синтеза на най-важните оксалати.

Това ще бъде потвърдено от екип от болницата Universitario de Canarias в Ла Лагуна (Тенерифе), координиран от Dr. Д. Излезли -работата е публикувана през 2012 г. в Biochimica et Biophysica Acta - според която в метаболизма на протеините - особено на аминокиселините глицин, серин и аланин - се намесва ензим, лактат дехидрогеназа, което води до образуването на глиоксалат, молекула че ензимът аланин-глиоксалат аминотрансфераза се трансформира в глицин. Е, само трима от всеки милион имат дефицит на този втори ензим, тъй като черният им дроб не може да преобразува глиоксалат в глицин, така че тялото им е принудено да го елиминира чрез бъбреците, което е, което поражда при тези хора има многократни натрупвания на камъни и с течение на времето възпаление и бъбречна дисфункция. Това се нарича първична хипероксалурия, генетична патология, която е два пъти по-често срещана на Канарските острови (шест случая на милион), която може да доведе до трансплантация на бъбрек, черен дроб или двата органа едновременно. Трябва да се добави, че ако оксалатите се отлагат масово в различни тъкани, образувайки грануломи - което се случва в екстремни случаи - тогава говорим за оксалоза.

И се счита за генетична патология, тъй като синтезът на аланин-глиоксилат аминотрансфераза (наричана още серин-пируват трансаминаза) е отговорен за гена AGXT в чернодробните клетки, след като вече е открил 175 мутации, които биха могли да бъдат причина за първична хипероксалурия. Сега е известно, че експресията на много гени може да бъде модулирана от епигенетични фактори - храна, химикали, антибиотици, ваксини ... - и че както гена AGXT, така и гена SLC26A6 - който кодира оксалатния транспортен протеин - са податливи на епигенетична модулация чрез метилиращи механизми.

ЕНДОГЕННИ ОКСАЛАТИ

Разберете добре тогава: зеленчуците съдържат оксалати, но нашето тяло ги произвежда в значителни количества; И въпреки че не се знае много за тяхното ендогенно поколение, повечето експерти са съгласни, че те представляват 70/80% от циркулиращите в кръвта. И тъй като е така, изненадващо е, че ако се счита, че оксалатите са отговорни за образуването на повечето камъни в бъбреците, практически всички медицински и биохимични изследвания изследват само ролята на тези, получени от храната, и техните механизми за усвояване, пренебрегвайки тези, произведени нашите собствени агенции. Недоумението, че зашеметяването идва, когато знаете това червените кръвни клетки синтезират и в същото време абсорбират - и следователно транспортират - оксалати.

Д-р. Сюзън Р. Маренго и д-р. Андреа М. П. Романи -на Медицинския факултет на Университета Case Western Reserve в Кливланд (САЩ) - публикувано през 2008 г. в Nature Clinical Practice Nephrology изследване, според което здравият човешки черен дроб метаболизира много различни аминокиселини - особено хидроксипролин, получен от колаген - чрез частична денитрификация, която в В допълнение към глицин, той произвежда гликолат, глиоксилат и оксалат. И въпреки че химичните реакции при такова метаболизиране са сложни и все още не са напълно изяснени, известно е, че има три фактора, които благоприятстват образуването на оксалати: липса на витамин В6, дефицит на аминокиселината аланин и недостатъчност на метаболитните ензими (особено лактат-хидрогеназа).

Днес е добре известно значението на витамин В6 (пиридоксин) за бъбречната функция. Екип от Харвардското медицинско училище в Бостън (САЩ), воден от д-р. G. C. Curha В продължение на 14 години той проследява 85 557 жени без камъни в бъбреците в началото на разследването и по това време се появяват 1078 случая на литиаза, което доказва, че наличието на витамин В6 инхибира образуването на камъни. Статията е публикувана през 1999 г. в Journal of the American Society of Nephrology. И това ще бъде потвърдено от екип от експерти от Медицинския център на Университета в Канзас, воден от д-р. J. I. Schinman демонстрирайки в няколко проучвания, че образуването на оксалатни кристали в бъбреците на мишки с хипероксалурия е по-малко, ако им се дава витамин В6. Те го обясниха в статия, която се появи през 2006 г. в Urological Research.

От друга страна, екип от университета в Бон (Германия), ръководен от д-р. Е. Томас публикувана през 2007 г. в European Journal of Clinical Nutrition, работа, според която само между 5% и 15% от погълнатите оксалати се абсорбират. Освен това екип от Медицинското училище на Университета Уейк Форест, координиран от д-р. Дж. Найт публикуван през 2007 г. в Urological Research, труд, според който, за да бъде включен в транспортерните молекули, които пренасят оксалат през чревния епител до кръвоносните капиляри, той трябва да бъде открит като свободна оксалова киселина, нещо, което едва ли благоприятства нискокиселинната среда на дебелото черво. Трябва да се отбележи, че в това последно проучване авторите не са открили разлики в чревната абсорбция на оксалати между здрави хора и тези „образуващи бъбречни камъни“, които подкрепят аргумента за малкото значение, което приемът на храни, богати на оксалати, има за образуването на камъни в бъбреците.

По този начин сме изправени пред същия случай като холестерола. Научната литература - и особено информативната и подвеждаща реклама - многократно настоява за важността на ограничаването на приема на двете молекули - холестерол и оксалати - когато и двете се произвеждат основно от самия организъм. Всъщност холестеролът е от съществено значение, тъй като освен всичко друго, той придава еластичност на клетъчните мембрани и е от съществено значение за синтеза на витамин D и различни хормони; и същото важи за оксалатите: изпълняват жизненоважни функции в организма. Особено за бъбреците, признати от гореспоменатите лекари Маренго и Романи. Подчертавайки факта, че оксалатите стимулират абсорбцията на хлориди, натрий и вода в бъбреците чрез обмен на оксалати за сулфати, хлориди и бикарбонати благодарение на транспортиращия протеин SLC26A6, който, странно, се изразява и във вилисите на чревния епител - където те вероятно имат функцията да абсорбират диетичните оксалати - и в панкреатичния епител.

В обобщение, присъствието на оксалати в бъбреците не е необичайно: те имат своята функция в бъбречния регулаторен комплекс като посредници за обмен на йони и вода, тогава ако в някои случаи те кристализират, образувайки калциево-оксалатни камъни, трябва да има някакъв фактор отговорен, но кой?

НАНОБАКТЕРИЯ

И има още: екип от Пекинската университетска народна болница, координиран от д-р. W. G. Hu публикуван през 2010 г. в Пекин Да Сюе Бао - орган на университета Пекин, здравни науки - работа, в която се обяснява, че те са успели да накарат камъни в бъбреците да се появят при здрави мишки и след това да обърнат нефролитиазата чрез прилагане на добре познат антибиотик: тетрациклин! Тогава камъните трябва да са причина за бактериална инфекция!

Ще добавим, че екип от изследователи от Руската академия на медицинските науки в Кемерово, воден от д-р. А. Г. Кутихин предпочита да говори само за калциращи наночастици (CNP) за момента, докато не може да бъде изяснено дали съдържат или не геномни последователности в себе си; това е, което те постулират в обширна синтезирана работа, публикувана през 2014 г. в Frontiers in Microbiology. Основният им аргумент е, че в нещо толкова малко не може да има геном, но истината е, че има вируси, по-малки от калцифициращите наночастици и че Mycoplasma genitalium - най-малката бактерия - съдържа 525 гена в клетка с диаметър само 0,10 микрона.

Освен това нека си спомним, че прионът е инфекциозна частица, образувана само от аминокиселини, на която липсва генетичен материал и въпреки това се възпроизвежда.

Абсорбция на диетични оксалати в дебелото черво

Единадесет години по-късно - през 2013 г. - гореспоменатата д-р Росвита Синер публикува в Kidney International изследване, проведено от нейния екип от Университета в Бон (Германия), при което е сравнено образуването на камъни в бъбреците при 26 пациенти, които не са приютили в своите червата с O. formigenes и в 11 го направи, и се оказа, че концентрацията на оксалати в кръвта е много по-висока сред онези, в които липсват бактериите (5,8 микромола/литър), отколкото сред тези, които я носят (1,7 микромола/литър). Страдащи от повече бъбречни колики и повече камъни, образуващи се сред тях Недей те я настаниха.

Оксалатите от храната обаче не се метаболизират само от тази бактерия: има и други в дебелото черво с по-универсално присъствие, които също могат да ги разграждат и да им пречат да преминат в кръвта. Това беше проверено от екип от университета в Кьолн (Германия), ръководен от д-р. Б. Хопе -тяхната работа е публикувана през 2005 г. в Urological Research - според която има няколко бактерии, които експресират ензима оксалил-КоА декарбооксилаза, способна да разгражда оксалатите: Bifidobacterium lactis, Enterococcus faeca и Eubacterium lentum. Нещо, което по-късно ще потвърди екип от Федералния университет в Сао Пауло (Бразилия), координиран от д-р. R. R. Ferraz чрез поредица клинични проучвания с пациенти с камъни в бъбреците и за да се провери, че двуседмичният прием на две млечни бактерии - Lactobacillus casei и Bifidobacterium breve - значително намалява отделянето на оксалати в урината; работата е публикувана през 2009 г. в Urological Research

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

В крайна сметка оксалатите не са вредни съединения, които причиняват бъбречни проблеми. Точно обратното! Те участват активно в метаболизма, изпълнявайки важни функции. И просто, когато има твърде много в бъбреците или кръвта, тялото ги изгонва, за да постигнат хомеостаза, обикновено чрез пикочните пътища. Всъщност всеки здрав човек изхвърля 45 милиграма дневно при уриниране. Тогава натрупването на оксалатни кристали, които образуват камъни или "камъни" - които по-късно не могат да бъдат елиминирани поради техния размер през уретралния канал - трябва да се дължи на друга причина, а не просто на излишък. И от казаното по-горе, това може да се дължи на дисбаланс на чревната флора, който води до дефицит на бактериите, които ги метаболизират. Всъщност са открити камъни в бъбреците на кучета и котки и е очевидно, че те не поглъщат сокове или зелени смутита, богати на оксалати. И при тюлени и морски лъвове, когато се окаже, че се хранят изключително с животински протеини.

Нещо повече, д-р. Мишел Лопес -на Детска болница Ж.М. de los Ríos de Caracas (Венецуела) - и гореспоменатия д-р Hoppe - от Университетската детска болница в Колония (Германия) - публикува през 2010 г. в Детска нефрология съвместно проучване, според което камъни в бъбреците са открити при деца под една година почти не са яли зеленчуци!

А ето и други данни, които представляват интерес:

-В Саудитска Арабия, страна с малко селскостопанско производство, 20% от населението страда от камъни в бъбреците!

-Астронавтите образуват камъни в бъбреците в космоса 5 пъти по-бързо, отколкото на Земята; лекарите го проучиха Н. Ciftçioglu и О. Каяндър, откриватели на нанобактерии, които прекараха няколко години, работейки за НАСА, опитвайки се да разберат защо.

-Днес в Европа между 8% и 12% от мъжкото население страда от камъни в бъбреците и между 3% и 6% от женското население. Как да обясните дали жените са склонни да консумират най-много зеленчуци?

-В САЩ бъбречните камъни се откриват при 5,9% от бялото население, 2,6% от испанското население, 2% от азиатското население и 1,7% от афро-американското население.

Накратко, всичко показва, че камъните в бъбреците може да се дължат на дисбаланс на чревната флора, който води до дефицит на бактериите, които ги метаболизират и/или дефицит на някои хранителни вещества, които възпрепятстват биохимичните процеси, които водят до хомеостаза. Подобно на витамините В6 (пиридоксин), В7 (холин) - който между другото предотвратява затлъстяването на черния дроб и увеличава синтеза и освобождаването на ацетилхолин от неврони- и В9 (фолиева киселина), витамин К - присъства в зелените листни зеленчуци, тъмно и кръстоцветни инхибира образуване на оксалатни кристали, бета-каротини, бетаин, хлорофил, антоцианини и минерали като калий и магнезий, които увеличават разтворимостта на оксалатите.